射频热凝与伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

 目的 比较立体定向射频热凝术与立体定向放射技术(伽玛刀)治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 回顾性分析2014-01至2016-01收治的46例原发性三叉神经痛患者临床资料,其中立体定向射频热凝术21例(射频组),伽玛刀治疗25例(伽玛刀组)。对比两组治疗后疼痛控制率、并发症和复发情况,评定疗效。结果 46例随访时间12～36个月,平均25.6个月。根据巴罗(BNI)疼痛量表评定,射频组术后Ⅰ级17例(81.0%),Ⅱ级2例(9.5%),Ⅲ级1例(4.8%),Ⅳ～Ⅴ级1例(4.8%),有效Ⅰ～Ⅲ级20例(95.2%);伽玛刀组术后Ⅰ级12例(48.0%),Ⅱ级4例(16.0%),Ⅲ级6例(24.0%),Ⅳ～Ⅴ级3例(12.0%),有效Ⅰ～Ⅲ级22例(88.0%)。术后两组比较,射频组Ⅰ级优于伽玛刀治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ级及有效率差异无统计学意义。术后射频组面部麻木发生率(81.0%)明显高于伽玛刀组(9.5%),咀嚼肌力下降、口角流涎、角膜炎发生率等两组对比,差异无统计学意义。射频组、伽玛刀组复发各1例。结论 射频热凝和伽玛刀治疗三叉神经痛疗效肯定,射频治疗起效快,恢复优良率高,但有一定的侵袭性和并发症;伽玛刀治疗无创,并发症少且轻,相对更安全,缺点是起效较慢。     

保守治疗急性硬膜外血肿清除术后并发硬膜下积液20例报告

我院自 1998年 6月至 2 0 0 1年 1月应用腰椎穿刺与甘露醇静滴治疗急性硬膜外血肿术后并发硬脑膜下积液 2 0例 ,均取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 16例 ,女 4例。年龄 17～ 60岁 ,平均2 8 3岁。原发硬膜外血肿体积 60～ 110ｍｌ,平均 85 4ｍｌ,术后出现硬膜下积液时间 7～ 3 0ｄ ,平均 12 5ｄ。发生于一侧额颞或颞顶区 13例 ,发生于双侧额颞 5例 ,发生于大脑镰旁 2例。积液量按多田氏公式计算 :最少 10ｍｌ ,最多 60ｍｌ。其中 10～ 2 0ｍｌ4例 ,2 1～ 3 0ｍｌ6例 ,3 0ｍｌ以上 10例。本组病人均经ＣＴ扫描…     

精神分裂症亚型的出生季节性

精神分裂症的出生季节性早就引起人们的注视,国外有学者就精神分裂症亚型出生季节的特点进行了报道。为了探讨我国精神分裂症亚型与出生季节的关系,作者对504例精神分裂症患者的出生季节进行了统计分析。     

氟奋乃静的临床显效时间

方法:本研究为一随机、双盲研究,调查急性住院病人中氟奋乃静与疗效的关系,研究期为四周,研究对象为精神病院住院病人,共41例完成研究。33例符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症诊断标准,8例符合分裂情感障碍的诊断。排除躁狂症、抑郁症、器质性或急性中毒性精神障碍者、神经疾病包括癫癎、IQ>70(WAIS)者、用了其他有抗精神病作用的药物者、对两种神经阻滞剂治疗无效者(折合高效价神经阻滞剂30mg/日或氯丙嗪1200mg/日,治疗一个月)、在6个月内应用     

应用镁离子治疗急性重型颅脑损伤的临床观察

目的：研究Mg^2 在急性重型颅脑损伤中的治疗作用。方法：对符合标准的103例病人随机分为对照组(常规疗法)和实验组(常规治疗加上MgSO4)，观察下列临床指标，包括病人一般情况、心血管系统、颅内压、脑水肿、死亡率、GCS和GOS。结果：经统计分析，Mg^2 治疗组心血管系统表现异常率下降，脑水肿减轻，颅内压下降，死亡率降低，预后改善。结论：Mg^2 在急性重型颅脑损伤中发挥重要治疗作用，应该提倡使用。     

脑内小血肿的立体定向治疗与保守治疗的对比研究

我们自1997年12月至2000年6月,对高血压脑出血脑内小血肿(10～30ml),进行了立体定向穿刺抽血加置管引流,并与同期保守治疗的病人进行疗效对比,现报告如下:     

连续性血液净化联合血浆置换救治重度横纹肌溶解症1例

2011-06至2011-07我院采用连续性血液净化（con-tinuous blood purification,CBP）联合血浆置换（plasma ex-change,PE）救治1例高强度军事训练引起的重度横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RM）,进而出现多脏器衰竭的患者,取得了满意效果。     

首发精神分裂症患者血浆白细胞介素6、免疫球蛋白G变化研究

目的：研究首发偏执型精神分裂症患者血浆中自细胞介素6(IL—6)、免疫球蛋白G(IgG)的变化。方法：对首发偏执型精神分裂症患者30例，单独应用氯氮平治疗；20例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆中IL—6的浓度，应用速率散射比浊法检测IgG的血浆浓度，并进行组间比较。结果：精神分裂症组在治疗前血浆IL—6、IgG的水平显著增高，治疗6周症状缓解后仍显著增高；症状基本缓解后与治疗前比较差异无显著性。结论：精神分裂症患者存在免疫功能紊乱。     

28例颅内动脉瘤患者栓塞治疗的疗效观察

目的 观察颅内动脉瘤栓塞治疗的疗效。方法 对28例颅内动脉瘤患者用GDC进行栓塞治疗，其中26例为破裂的动脉,Hunt-Hess分级：I级2例，Ⅱ级10例，Ⅲ级10例，Ⅳ级4例，Ⅴ级2例。结果 动脉瘤90％栓塞18例，95％栓塞8例，100％栓塞2例。22例得到3－18个月的随访，无再出血。结论 动脉瘤栓塞治疗“0时间窗”要领值得提倡，娴熟的微导管技术可减少术中并发症的发生，动脉瘤栓塞前的快速降颅压措施应慎重。     

酒精所致精神障碍42例临床分析

1992～1995年四年间收治酒精所致精神障碍42例，住院比逐年升高；均为男性．低文化者66．7％，有遗传倾向者54．8％，有戒断症状者38．1％，全部病例均有精神病理性症状，半数患者有神经系统的损害和躯体合并症，42．8％的患者表现人格衰退，社会功能受损，近1／4的患者有自杀行为．