“高压氧浸泡疗法”治疗延迟性高空减压病一例

“高压氧浸泡疗法”治疗延迟性高空减压病一例高其铭，陈晋文，王平权，靳京生，向玉林，宋东林患者男，２８岁，领航员。因飞机升至７０００ｍ时发生腹胀、恶心、胸闷，再至１１０００ｍ时出现胸痛、头眼胀痛、双时和双膝关节疼痛、语言困难、皮肤刺麻感。当时舱内压力０...     

类风湿性关节炎患者血清HDL2-c、HDL3-c水平及其临床意义

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者和健康群众高密度脂蛋白亚组份2（HDL2-c）和高密度脂蛋白亚组份3（HDL3-c）水平,并分析HDL2-c、HDL3-c水平与RA疾病活动的关系。方法 选取2018年1月—2018年12月于电子科技大学医学院附属成都市妇女儿童中心医院收治的45例RA患者作为RA组。并选取同期该院健康体检群众45例作为对照组。从两组体内采集空腹血液样本。患者均无心血管疾病或糖尿病病史,也未服用任何降血脂药物。采用超速离心法提取HDL2-c和HDL3-c浓聚物。比较两组间高密度脂蛋白亚组份水平,分析疾病活性度对HDL2-c和HDL3-c的影响。使用独立样本t检验分析两组间HDL2-c、HDL3-c及其他脂蛋白水平（TC、TG、LDL-c、HDL、ApoA-I和ApoB）的差异。采用方差分析年龄和性别对HDL2-c和HDL3-c水平的影响。结果 RA组TG、ApoB较对照组高（P <0.05）,HDL、HDL2-c、HDL3-c、HDL2/HDL3和Apo A-1较对照组低（P <0.05）。对照组女性HDL2-c、HDL3-c水平较男性高（P <0.05）。DAS28分值为RA患者HDL2-c水平的影响因素（P <0.05）。校正年龄、性别、病程和糖皮质激素使用后,DAS28分值每增加1分,HDL2-c水平降低0.061 mmol/L。长病程组HDL2-c、HDL3-c水平较短病程组高（P <0.05）。结论 RA患者体内HDL2-c、HDL3-c水平下降。HDL亚组份水平降低,尤其是HDL2-c水平降低,可能导致女性RA患者心血管疾病发病风险增加。     

新生儿白血病3例报道并文献复习

<正>1临床资料病例1,患儿,女,34+1周孕因"宫内窘迫"在外院剖宫产娩出,Apgar评分:1 min 5分,5 min 9分,10 min 9分,出生体质量2250 g。复苏后患儿时出现呼吸困难,吸气性三凹征,肌张力欠佳,查体见全身多发皮下结节,右上眼睑突出。为求进一步诊治于1 h后转入我院。病例2,患儿,男,1月9 d,因发现皮肤瘀斑、瘀点1周,咳嗽1 d就诊,查体患儿面色苍白,轻度贫血貌,全身可见散在针尖样大小红色瘀点,右侧膝部可见一2 cm×2 cm大小陈旧瘀斑,上颚可见散在出血点。实验室检查PLT 2×109/L,遂收治入院。     

硬膜外腔镜下激光减压术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效

评估经骶管裂孔硬膜外腔镜下激光减压术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。回顾性分析经骶管裂孔硬膜外腔镜下激光减压术治疗腰椎间盘突出症23例,观察手术时间、术中出血量和住院时间,采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术前和术后患者腰腿痛情况,改良MacNab评分评估患者腰部功能恢复情况。结果显示术后VAS评分与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05),优良率达82.6%,该技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、短期疗效满意等优点,值得临床推广。     

凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响

目的探讨凝血真空采血管和标本放置温度或时间对常规凝血4项检验的影响。方法选择20名健康体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管每人随机采集三管标本,及时低温离心分离血浆和检测。BD组凝血真空采血管检测结果分别与另两组检测结果作配对比较;将BD组血浆分装于冰箱和室温下保存,在2h、4h、8h后上机检测,所得结果与即时检测结果作配对比较。结果①国产A组的PT、APTT、FIB、TT结果与BD组结果无差异P〉0.05,国产B组的PT、APTT、FIB结果与BD组无差异P〉0.05,国产B组的TT结果低于BD组结果P〈0.05。②冰箱保存血浆8h后APTT和TT的检测结果高于即时检测结果（P〈0.05）;室温保存血浆4h后TT的检测结果高于即时检测结果（P〈0.05）,8h后PT、APTT的检测结果高于即时检测结果（P〈0.05）;冰箱和室温保存后的FIB检测结果与即时检测结果差异（P〉0.05）。结论①由于凝血真空采血管厂家不同,质量有差异,对检测结果会产生影响,建议根据医院特点和要求,选择适合的凝血真空采血管;②凝血标本采集后应控制在2h内完成检测,建议不超过4h,应制定实验室凝血检测影响临床决策的界限。     

精神分裂症患者的认知功能和血清脑源性神经营养因子的相关性分析

目的探讨精神分裂症患者认知功能状况,分析其与血清脑源性神经营养因子的相关性。方法选取已确诊的居家精神分裂症患者36例,另选择34例健康对照组,收集一般人口学资料,运用威斯康星卡片分类测验(WCST)和Stroop色词测验评估所有受试者的认知功能,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者的血清BDNF水平,HCY水平采用全自动生化分析仪检测。结果 WCST检测显示:病例组正确应答数、持续性应答数、完成测验用时高于对照组,错误应答数、非持续错误数低于于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P0.05);STROOP测验显示:病例组与对照组正确数差异无统计学意义(P0.05),病例组BDNF水平与对照组差异无统计学意义,病例组HCY水平高于对照组,差异具有统计学意义;病例组血清HCY水平与Stroop正确数呈正相关(P0.05),BDNF水平与威斯康辛正确应答数、错误应答数、持续性错误数、非持续性错误数、完成测验用时和Stroop正确数均无相关性(P0.05)。结论精神分裂症患者,HCY水平高于对照组,精神分裂者患者的血清HCY浓度与认知功能存在一定的相关性。