成县孕产妇住院分娩状况分析和对策

住院分娩是妇幼保健工作的一项重要内容,是保证产妇和新生儿平安渡过分娩期的主要措施,尤其是高危孕产妇,必须采取住院分娩。只有这样,才能及时发现产科出血等严重威胁母婴生命的各种因素,处理难产,降低新生儿疾病的发生,最大限度地保障母婴平安。近几年,笔者通过对我县基层妇幼保健工作年终考核发现,农村孕产妇住院分娩率明显低于城镇,严重地威胁着母子平安。农村孕妇受多种因素影响,仍然采取非住院分娩的方式,潜伏着各种危险因素,从根本上说也是我县孕产妇死亡率缓慢下降(甚至有时出现反弹现象)和新生儿疾病高发的直接原因,从而给妇幼保健…     

孕晚期静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系

目的探究北京地区孕晚期妇女总静坐行为和不同类型静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系。方法以中国孕产妇队列研究(CPWCS)·协和项目中的576例孕晚期妇女为研究对象。CPWCS项目自2018年5月起,在北京市通州区妇幼保健院采用方便抽样的方法纳入年龄≥16岁,孕5~12周的孕早期妇女,并进行基线调查。于研究对象孕晚期进行随访调查,采用孕期身体活动问卷(PPAQ)调查其静坐行为,分别采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和妊娠相关焦虑量表(PAQ)调查抑郁和妊娠相关焦虑状况。结果孕妇孕晚期抑郁检出率为25.0%,妊娠相关焦虑检出率为28.8%。Logistic回归显示,非工作时间高水平使用电脑或写东西、看电视或录像均与抑郁的发生风险相关(OR=1.72,95%CI:1.08~2.75;OR=1.90,95%CI:1.15~3.14);总静坐行为中等水平和高水平的孕妇相对于低水平的孕妇,妊娠相关焦虑的发生风险较高(OR=1.80,95%CI:1.14~2.84;OR=1.72,95%CI:1.07~2.75);非工作时间中等水平和高水平坐着看电视或录像与妊娠相关焦虑的发生风险相关(OR=2.69,95%CI:1.52~4.78;OR=2.82,95%CI:1.68~4.75),高水平坐着打电话、阅读和交谈与妊娠相关焦虑的发生相关(OR=2.37,95%CI:1.23~4.57)。结论孕晚期妇女静坐行为与抑郁及妊娠相关焦虑发生相关,减少非工作时间使用电脑或写东西、看电视或录像、打电话、阅读和交谈等静坐行为可能有助于孕妇预防和减轻抑郁及妊娠相关焦虑症状。     

中国东北地区人群中不良孕产夫妇的细胞遗传学分析

目的 观察染色体异常在中国东北地区不良孕产夫妇中的分布类型及其与不良孕产的关系.方法 对来自辽宁省生殖健康重点实验室的2158对不良孕产夫妇进行细胞遗传学分析,普通G显带方法分析细胞核型,必要时采用C或R显带方法.结果 在2158对不良孕产夫妇中发现染色体异常137例,异常率为3.17%.其中数目异常3例,结构畸变134例.结构畸变中分别为相互易位90例,罗迫逊易位34例,倒位9例,缺失1例,经中国医学细胞遗传学国家培训中心(湖南)鉴定,43例为国内外首次报道.染色体异态378例,异态率8.76%.结论 在中国不良孕产夫妇中发生的染色体异常主要是染色体结构畸变,异常类型复杂、多样,其中染色体相互易位和罗迫逊易位所占比例最大,并呈现出随着流产次数的增加染色体异常率也增加的趋势.同时,染色体异态在不良孕产夫妇中发生率较高.细胞遗传学分析是不良孕产夫妇病因诊断的一个重要指标.     

C型肉毒素毒性评价

肉毒毒素是肉毒梭菌繁殖时产生的外毒素,是一种强烈的神经毒素。根据其抗原性不同,分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆ和Ｇ型,其中仅Ａ、Ｂ、Ｅ、Ｆ型能引起人类中毒［１］。Ｃ型肉毒素（Ｂｏ－ｔｕｌｉｎｔｙｐｅＣ）是由Ｃ型肉毒梭菌产生的一种高分子蛋白质毒素［２］,由两...     

常染色体显性遗传性白内障家系的临床遗传学分析

目的进一步确定目前常见的常染色体显性遗传性白内障不同的临床表型，评价不同家系之间和家系内不同个体之间先天性白内障障表型的变异。方法收集东北地区常染色体显性遗传性白内障大家系。所有患病个体经眼科及全身检查，除外眼外其它疾患。结果共收集先天性遗传性白内障大家系六个，203人，其中61人患病。形态学上分别表现为核性、圆盘状、板层、粉尘状。结论常染色体显性遗传性白内障不同基因可有相同的临床表型，在不同家系间表型有不同．同一家系中不同个体间也有不同。这进一步揭示了基因的遗传异质性、变异性。     

平凉市托幼机构卫生保健现状分析

托幼机构卫生监督是国家授权卫生行政部门对辖区托幼机构贯彻执行国家法律、法规和卫生标准情况进行的强制管理,是妇幼卫生工作的重要组成部分.我市按照全国托幼机构卫生保健情况调查样表,由卫生、教育行政部门和卫生监督、妇幼保健业务人员组成调查组,依照<托幼园(所)卫生保健管理办法>和<甘肃省托幼园(所)卫生保健管理实施细则>,对托幼园(所)进行了一次督查,旨在改善和提高托幼机构卫生保健的科学化管理水平和服务能力,促进托幼机构预防性卫生监督工作的顺利开展.     

小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取该院2011年1月-2012年12月收治的治疗功能性消化不良患者200例,将所有患者随机分为治疗组和对照组各100例.对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组的基础上加用帕罗西汀治疗.比较2组的临床疗效,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的68%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前后2组血、尿、粪常规,血糖及肝、肾功能、心电图检查无明显变化.2组均无严重不良反应出现.结论 小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应少,优于单用小剂量奥美拉唑,值得临床推广应用.     

A型肉毒素在皮肤科的应用现状和前景

A型肉毒素是一种肉毒梭状芽胞杆菌产生的神经毒素,在我国的应用已有近20年。临床实践和前期研究均证实了A型肉毒素在治疗皮肤皱纹、瘢痕、腋窝多汗征、腋臭、色汗症、汗腺囊瘤、汗疱疹、反向银屑病、家族性良性天疱疮、雷诺综合征、疱疹后神经痛和慢性单纯性苔藓等方面的应用潜力。本文旨在综合分析A型肉毒素在皮肤科的应用现状和前景。     

DNA修复基因XRCC1和XRCC3多态性与慢性苯中毒易感性的关系

目的探讨DNA修复基因XRCC1、XRCC3多态性与慢性苯中毒遗传易感性的关联及其与慢性苯中毒潜伏期的关系。方法采用病例-对照研究方法,以确诊并已脱离苯作业的80名慢性苯中毒患者为病例组,以同期接苯的62名苯作业工人为对照组,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测XRCC1基因C26304T(Arg194Trp)、G27466A(Arg280His)、G28152A (Arg399Gln)、G36189A(Gln632Gln),位点和XRCC3基因C18067T(Thr241Met)位点的多态性,并采用生存分析方法对慢性苯中毒的潜伏期进行分析。结果携带XRCC3 18067C／T基因型的个体发生慢性苯中毒的危险性低于携带XRCC3 18067C／C基因型的个体(OR=0．233,95％CI:0．085～0．639,P=0．0046);携带XRCC1 27466G／G基因型的个体发生慢性苯中毒的潜伏期比携带27466G／A或A／A基因型的个体长6年。结论在相同的苯作业暴露环境下,携带XRCC3 18067T变异等位基因的个体发生慢性苯中毒的危险性降低;在慢性苯中毒患者中,携带XRCC1 27466 G／G基因型的个体发生慢性苯中毒的潜伏期较长。     

术前访视在手术室护理中的体会

手术对病人来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果。术前访视是手术室护士的职责之一。术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定。1术前访视可减轻患者焦虑心理手术患者术前普遍存在焦虑、恐惧心理。手术前高度焦虑不仅给患者造成心理负担,而且会干扰手术、麻醉等医疗工作的顺利进行,增加手术并发症的发生。通过术前访视,有针对性地实施心理疏导,使患者感到被尊敬、被关心,在心理上获得安全感,对手术充满信心,有利于手术顺利进行。2术前访视可增…