成人丘疹性皮肤念珠菌病误诊2例分析

对成人丘疹性皮肤念珠菌病误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，83岁。因周身皮肤起红色斑丘疹伴瘙痒5个月余，头部瘙痒加重2个月于2005—08就诊。患者5个月前无明显诱因，周身出现红斑、丘疹伴瘙痒，先后就诊多家医院，均诊断为湿疹，先后给予开瑞坦片、多虑平片、雷公藤多甙片、中药、肤痒冲剂、派瑞松软膏等药物治疗，病情缓解。3个月后，头部瘙痒加重，继续应用上述药物，效果不理想。以湿疹收入院，入院查体：一般情况好，心肺腹部无异常。皮肤科查体：躯干散在分布淡红色米粒大小扁平丘疹，直径0．2～0．4cm，可见少量细小鳞屑。     

带蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复足跟部鳞状细胞癌一例

患者女,66岁.因左足跟部赘生物2年,于2008年5月14日就诊.患者于2006年5月,左足跟部碰伤后出现一绿豆大小丘疹,无自觉症状,并逐渐增大,1年前左足跟部出现溃疡,就诊当地医院并行皮肤病理检查,诊断为皮肤溃疡,先后外用抗生素、激素及光动力等治疗,效果差,溃疡表面出现脓性分泌物,有触痛.     

皮肤混合瘤1例

患者男,30岁.左侧颢部肿物2年余,于2007年12月24日就诊我院.患者2年前发现左侧颞部一黄豆大丘疹,生长缓慢,无自觉症状,未曾治疗,近半年来丘疹逐渐增大.患者既往体健,无药物过敏史,否认高血压、糖尿病及外伤史,家族中无类似疾病患者.体格检查:系统检查无异常.     

鼻部鳞状细胞癌1例

1临床资料 患者男,62岁,右侧鼻部肿块溃疡1年余.1年前无明显诱因患者右侧鼻部出现一绿豆大小溃疡,无自觉症状,1年来右侧鼻部反复溃疡、结痂并增大,外用"药物"治疗效果不佳.既往体健,否认外伤史、化学制剂接触史,无食物、药物过敏史,家族中无类似疾病史.     

一家系五代8例先天性部分白甲

临床资料先证者男,20岁。指趾甲部分白甲20年,患者出生时20甲即为部分白甲。无季节性变化,无自觉症状,未治疗。体检:各系统检查无异常。皮肤科检查:全身皮肤无色素减退和脱失,毛发呈黑色。甲质地和厚度无明显异常,指、趾甲近端部分白色,远端呈淡黄色(图1、2);甲皱襞无异常;手指和足趾皮温正常;甲板弯曲度增加;右小指甲板粗糙,凹凸不平;左足拇指及第五趾甲甲分离。诊断:先天性部分白甲。家系调查:家系中无近亲婚配,全家五代32人中有8例患有同样病症,先证者(IV6)出生时即有20甲部分白甲,8例患病者中男7例,女1例,病程经过与图1、2先证者指、趾…     

白癜风并发带状疱疹一例

患者女,72岁.因左侧眉部、鼻唇沟、鼻部色素脱失斑2年,于2007年11月就诊,诊断为白癜风.给予0.1%他可莫司软膏与复方卡力孜然酊联合治疗,治疗后色素轻度恢复.     

红皮病性、脓疱性及关节病性银屑病并发1例

患者 男，30岁。2001年2月于一次献血后背部出现散在红色丘疹，伴轻度瘙痒，在外院诊断为银屑病，应用中药（具体成分不详）治疗后，头部、躯干部、双上肢亦出现丘疹、鳞悄及脓疱。病情反复发作，无季节变化，多次在外院应用糖皮质激素治疗，症状逐渐加重。1个月前出现左髋关节疼痛，2周前无明显诱因躯干部出现红斑，并逐渐增多，累及头面部、[第一段]     

Schimmelpenning综合征

报告1例Schimmelpenning综合征.患者女,20岁.头面部出现棕褐色、棕红色斑块20年.眼科检查示左上眼睑近内眦外有一增生物,双眼视力下降,左眼视乳头发育畸形,脉络膜部分缺损.左上眼睑增生物组织病理检查显示为分化良好的脂肪细胞,无明显异形,未见核分裂象,瘤体内有不规则的小血管.头皮皮损组织病理检查显示表皮棘层肥厚,真皮乳头瘤样增生,皮脂腺小叶增生,腺体分化成熟,无皮脂腺导管.头颅CT示左额骨局限性受压膨隆,皮质变薄.     

泛发性疣状痣1例

临床资料患儿男,6岁.颈部、躯干、四肢出现丘疹6年.患儿6个月时,其母发现患儿躯干、四肢出现皮色丘疹,以后逐渐变为淡褐色,随年龄增长皮损不断增多,扩大,增厚,逐渐扩展到颈部、外生殖器,皮疹相互融合,排列呈线状或螺旋状,无自觉症状.既往史:患儿系足月顺产,否认有癫痫病史.家族史:父母非近亲结婚,家族中无类似患者.体检:发育、营养良好.系统检查未见异常.皮肤科情况:颈部、躯干、四肢见密集分布的乳头瘤样丘疹,呈褐色,界限清楚,躯干部皮疹呈片状或螺旋状排列,四肢皮疹呈纵行线状排列(图1、2).组织病理示:表皮角化过度,乳头瘤样增生,棘层肥厚,表皮突延长,表皮细胞无异型性.诊断:泛发性疣状痣.     

一家三代4例遗传性对称性色素异常症

临床资料先证者男,22岁.因双手足色素减退伴色素沉着斑17年,于2008年5月5日到我院就诊.患者5岁时发现双手指背及足背出现白斑,间有褐色斑,无痒痛感,皮损不随季节改变.随年龄增长皮损逐渐扩大至整个手背、腕部及足背部.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:双手背、腕部、足背可见弥漫对称分布的粟粒至黄豆大小的黄褐色和黑褐色的色素沉着斑,间杂以色素减退斑,相互交错外观呈网状,形态不规则,无皮肤萎缩及毛细血管扩张,皮损以双手背最为明显(图1).诊断:遗传性对称性色素异常症.