血管紧张素Ⅱ与纤溶酶原激活物抑制物-1的研究进展

血管紧张素Ⅱ (angiotensinⅡ ,AngⅡ )是肾素 血管紧张素系统 (renin angiotensinsystem ,RAS)中的一种重要生物活性肽。而纤溶酶原激活物抑制物 1(plasminogenactivatorinhibitor 1,PAI 1)是血浆中组织型纤溶酶原激活物 (tissuetypeplasminogenactivator,t PA)的主要生理抑制剂。二者在心血管的内稳态中起着极为重要的作用。本文就AngⅡ的产生途径和作用、PAI 1的理化特性和作用以及二者关系等方面进行综述。1　AngⅡAngⅡ是RAS中的主要活性成分 ,除存在血液循环中外 ,还广泛存在于局部组织 ,在心血管活动和水电解质平衡的调节中…     

Changes of plasma beta-endorphin levels before and after percutaneous transvenous mitral commissurotomy in patients with mitral stenosis.

To clarify the contribution of left atrial pressure to the secretion of beta-endorphin, we have investigated the relation between plasma beta endorphin levels and hemodynamic changes in 35 patients with mitral stenosis undergoing percutaneous transvenous mitral commissurotomy (PTMC). Before PTMC, plasma beta-endorphin levels obtained from the antecubital vein (28.91 ± 5.59 pg / ml) and from the femoral vein (28.20 ± 5.44 pg / ml) in the patients with mitral stenosis were significantly higher than those obtained from the antecubital vein in the healthy volunteers (22.59 ± 3.86 pg / ml, n = 34, P< 0.001 for each). The levels of beta-endorphin in the femoral vein correlated well with the mean left atrial pressure (r=0.777, P< 0.001) and the mean right atrial pressure (r = 0.450, P<0.01) before the procedure. The antecubital venous levels of beta-endorphin in patients in New York Heart Association functional Classess Ⅱ (26.45 ± 5.39 pg / ml, n = 20) and Ⅲ (32.20 ± 4.02 pg / ml, n = 15) were significan     

培哚普利对慢性心力衰竭患者血浆血管紧张素Ⅱ和纤溶酶原激活物抑制物-1水平的影响

目的:评价培哚普利对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法:分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法测定60例CHF患者及20例健康人(正常对照组)血浆AngⅡ、PAI-1水平。60例CHF患者随机分为常规治疗组(30例)和培哚普利组(30例)。培哚普利组在常规治疗基础上加用培哚普利2~4mg,qd。治疗2周后复测血浆AngⅡ、PAI-1水平。结果:治疗前CHF患者血浆AngⅡ、PAI-1水平比正常对照组明显增高(P<0.01)。治疗2周后,培哚普利组血浆AngⅡ、PAI-1水平比常规治疗组明显降低(P<0.01)。结论:培哚普利不仅可抑制肾素-血管紧张素系统,而且可改善内源性纤溶功能。     

扩张型心肌病血浆降钙素基因相关肽水平变化及其意义

为研究扩张型心肌病（DCM）患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化规律及意义，采用放射免疫分析法测定35例DCM患者及30例对照者的血浆CGRP水平。结果：DCM组血浆CGRP水平明显高于对照组（P＜0．05），与左室射血分数是显著负相关（r＝－0．79，P＜0．001），与肺动脉压力呈显著正相关（r＝0．87，P＜0．001），20例DCM患者治疗后血浆CGRP水平明显降低（P＜0．05）。提示血浆CGRP水平增高程度与病情严重程度一致，系作为重要的防御和代偿机制参与DCM充血性心力衰竭的病理生理过程。     

西尼地平胶囊治疗轻中度原发性高血压的多中心临床研究

目的:评价西尼地平胶囊治疗轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、平行对照的多中心研究。227例轻中度原发性高血压患者经2周安慰剂洗脱后,随机分入试验组(n=114)或对照组(n=113),分别服用西尼地平胶囊或西尼地平片5mg·d~(-1),治疗2周末坐位舒张压≥90 mmHg者剂量加倍至10 mg·d~(-1)治疗至8周末。于安慰剂洗脱末及治疗2,4,6,8周末测量诊室血压、心率、体征及记录不良反应,试验开始前及结束时进行实验室及心电图检查。结果:203例完成试验,其中西尼地平胶囊组101例,西尼地平片组102例。服药8周后试验组和对照组总有效率分别为78．22%和80．39%,组间比较无统计学差异(P＞0．05)。两组服药后2,4,6,8周坐位收缩压和舒张压与服药前比较均有统计学意义的明显降低(P＜0．05);服药后血压下降幅度组间比较无统计学差异(P＞0．05)。两组血压达标率及剂量加倍情况无统计学差异。两组不良反应轻微,组间比较无显著差异。结论:西尼地平胶囊5～10mg每日一次治疗轻、中度原发性高血压安全有效。     

心肌病、心肌炎、先心病与风心病的心肌活组织微量元素测定的研究

<正> 许多微量元素是维持人体生长、发育、生殖、生理功能和健康的必需成份。因此,测定心血管病人的某些微量元素的含量,对心血管病的诊断和治疗日益受到重视,如对克山病人血或发硒的研究,个别文献报导的心肌病、高血压、冠心病、心肌梗塞或肺心病,患者血或发中一种或几种微量元素的含量。为了探讨心肌本身疾患(心肌病、心肌炎)与非心肌本身疾患(先心病、风心病)时心肌组织内所含微量元素的差别,为心肌     

心内膜心肌活检41例临床分析

本文报告41例各种心脏疾病心内膜心肌活检的结果.活检成功率为93.0%,共获118块标本.标本经光学和电子显微镜观察,有87.5%获得有助于诊断的资料.特别是对鉴别心内膜心肌纤维化与缩窄性心包炎,早期扩张型心肌病与心肌炎,病理性或功能性心律失常等,有很大的辅助作用.提示该项检查安全、简便、成功率高、易于推广,有助于各种心内膜及心肌疾病的诊断和鉴别.     

心内膜心肌活检诊断价值的临床研究

对90例心脏病患者进行心内膜心肌活检(EMB)95例次,成功率96.8%,临床诊断原因不明心律失常44例,各型心肌病24例,疑诊心肌炎10例,先心并心律失常4例,缩窄性心包炎5例,二尖瓣脱垂3例,经光、电镜检查确定诊断72例(80%)。其中心肌炎44例,扩张型心肌病19例、肥厚型1例,限制型4例,炎性心肌病4例。排除诊断3例(3.4%),无助于诊断15例(16.6%)。全组均无严重并发症,作者认为EMB对心肌疾病(尤其对心内膜心肌纤维化病)及心肌炎有较大诊断价值的新技术,值得推广。     

先天性肺动脉瓣关闭不全1例

先天性肺动脉瓣关闭不全(肺闭)属罕见病例.现将我科收治的1例报告如下. 患者男性,28岁,因重体力劳动时心悸、气促8年,近两年症状加重,经常咳嗽,痰中带血,拟诊先天性心脏病房间隔缺损入院.患者自幼易感冒,无风湿热等病史.查体:发育正常,营养中等,Bp116/76,无紫绀及杵状指.颈静脉无怒张.两肺呼吸音清.心前区无隆起.胸骨左缘第二、三肋间可闻Ⅲ级喷射性收缩期杂音及粗糙的     

埋藏式起搏器局部感染四例的处理

我院1982年1月至1984年12月共安置埋藏式起搏器27例次,发生局部感染4例,其中囊袋感染2例。我们在保留原起搏器的情况下,用大剂量多种抗生素治疗,配合切开引流,最终获得痊愈。现报告如下。临床资料①男性,52岁,患扩张型心肌病,Ⅲ度房室传导阻滞。1984年10月24日安置埋藏式起搏器(Med-tronic VVI 型),术