经皮球囊扩张术治疗27例二尖瓣再狭窄效果研究

目的 探讨经皮球囊扩张术治疗二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 对１９例闭式扩张术二尖瓣再狭窄（ＭＲＳ）。和经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＴＭＣ）后ＭＲＳ患者再次施行ＰＴＭＣ。结果 两组二尖瓣口面积（ＭＶＡ）分别增加７１％和７８％。闭式扩张术后经再次ＰＴＭＣ,ＭＶＡ从（１．３５±０．３４）ｃｍ＾２提高到（２．３１±０．３２）ｃｍ＾２,左房压（ＬＡＰ）由（２．３１±１．１０）ｋＰａ降至（１．２７±０．８７）ｋＰ     

冠心病患者载脂蛋白变化的临床分析

我们检测了 48例经冠状动脉造影确诊的冠心病 (ＣＨＤ)患者和 40例冠状动脉造影阴性者的载脂蛋白ＡＩ(ＡｐｏＡＩ)、载脂蛋白Ｂ10 0 (ＡｐｏＢ10 0 ) ,并对ＡｐｏＡＩ/ＡｐｏＢ10 0 比值与冠心病之间的关系进行分析 ,以探讨ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ10 0 及ＡｐｏＡＩ/ＡｐｏＢ10 0 比值与冠心病的相关性。对象与方法1.对象 :住院患者 88例 ,均为非心肌梗死急性期 ,无肝、肾功能不全和甲状腺功能减退症者 ,无家族性血脂异常病史。近3个月来未服用调脂药物。按冠状动脉造影结果分为ＣＨＤ组和对照组。ＣＨＤ组 48例 ,主要冠状动脉 (左主干、左前…     

A Study on Changes of the Plasma Endothelin Level in Patients with Dilated Cardiomyopathy

Objectives To evaluate the changes of the plasma endothelin level in patients with dilated cardiomyopathy, and to investigate the relationship between the plasma endothelin level and the severity of heart failure, heart size, left ventricular function and with or not with pulmonary arterial hypertension; the changes of the plasma endothelin level before and after treatment. Methods The plasma endothelin level of 30 patients with DCM, 30 healthy control subjects, and their LVEF, PAP, heart size, plasma endothelin level before and after treatment were determined. Results The plasma endothelin level in DCM group was significantly higher than that in control group ( 135.93 ± 70. 65pg/mL) vs(43.65 ± 12.07pg/mL), P < 0.05 ; there was a correlation between ET level and heart size ( r = O. 4580, P = 0. 0109 ) ; there was a significant negative correlation between LVEF of DCM and ET level( r = -0. 6922 ,P =0. 0021 ) ;and it was a significant positive correlation between ET level and pulmonary arterial hyperten     

美国心脏病学会预防性治疗的评价

标　　题　ＡＣＣＥＰＴ研究 :达到美国冠心病病人综合危险因素减少的目的作　　者　ＰｅａｒｓｏｎＴＡ ,ＰｅｔｅｒｓＴＤ ,ＦｅｕｒｙＤ等　　参考文献　ＪＡｍＣｏｌｌＣａｒｄｉｏｌ ,1998,31ＳｕｐｐｌＡ :186Ａ　　研究疾病　冠心病。目　　的　制定和补充美国心脏病学会、美国心脏协会 (ＡＣＣ/ＡＨＡ)拟订的降低冠心病综合危险指南 ,使之在美国实行。设　　计　前瞻性。病人资料　连续观察 5 0 0 0例以上病人 ,其中首次ＣＡＢＧ术 (2 6 % )、首次血成形术 (36 % )、ＡＭＩ(2 3% )、急性心肌缺血 (15 % )。随　　访　 6个月。结　　…     

ARCH试验胺碘酮降低冠心病心脏事件

标　　题　心脏直视手术后静脉注射胺碘酮预防心房纤颤发作 :胺碘酮降低冠心病心脏事件的临床试验。作　　者　GuamieriT ,NolanS ,GottiebSO ,DudekA ,LoweyDR .　　参考文献　JAmCollCardiol 1999;34:343～ 347　　研究的疾病　心房纤颤目　　的　证明心脏直视手术后静脉注射小剂量的胺碘酮能够减低心房纤颤的发病率并减少住院天数的假说。设　　计　随机双盲安慰剂对照。病人资料　心脏直视手术病人 30 0例 (95 %的病人冠状动脉搭桥 ) ,经胸骨正中切口术前无心房纤颤病史。随　　访　 1个月。治疗方案　静脉点滴安慰剂或者胺碘酮 …     

不同类型冠心病的胰岛素抵抗及危险因素分析

目的:比较不同类型冠心病(CHD)的胰岛素抵抗(IR)程度和分析CHD的危险因素.方法:检测急性心肌梗死(AMI)81例,不稳定型心绞痛(UA)82例,稳定型心绞痛(SA)85例和对照组127例糖耐量、胰岛素(IS)和C肽(CP)释放试验、空腹血脂等,并以餐后血糖(BG)、IS和CP及血压等10个变量进行Logistic回归分析.结果:UA组舒张压(DP)显著高于对照组(P<0.01),SA组DP明显高于对照组(P<0.05);UA组CH明显高于SA 组和对照组(P<0.05);AMI组服糖后3 h BG、UA组2 h、3 h BG均明显高于对照组(P<0.05);UA组1 h IS明显高于对照组(P<0.05);AMI组服糖后2 h 、3 h CP/BG分别明显高于对照组和SA组(P<0.05);3 h BG和DP被筛选为CHD的独立危险因素.结论:CHD病人糖耐量减低并存在IR和高IS血症现象,AMI病人IR较SA病人严重;IR与血脂代谢有密切相关性;餐后3 h BG和DP为CHD的独立危险因素.     

AVID:心律失常与埋藏式除颤器的对比研究

作　　者　 (a)和 (b) ,AVID研究者标　　题　 (a)抗心律失常药物与埋藏式除颤器 (AVID)的对比研究—理论、设计和方法(b)在致命性室性心律失常复苏后的病人中 ,抗心律失常药物与埋藏式除颤器疗效的比较参考文献　 (a)AmJCardiol,1995 ,75 :4 70～ 4 75(b)NEnglJMed ,1997,337:15 76～ 15 83　　入选疾病　心室颤动或室性心动过速研究目的　比较抗心律失常药物和埋藏式心律转复除颤器疗效的总死亡率。研究设计　随机 ,开放。随访时间　平均 2 6年。病人资料　 10 16人 (除颤器 5 0 7人 ,药物治疗 5 0 9人 ) ,平均年龄 6 5岁 ,均为曾…     

小鼠腹腔注射硝酸甘油后心、脑、肾一氧化氮含量的变化

目的 观察小鼠腹腔注射硝酸甘油（Ｎｉｔ）后心、脑、肾中一氧化氮（ＮＯ）含量随时间、剂量变化的关系,方法 用比色法测定组织中亚硝酸盐含量,间接反映ＮＯ含量。结果 ５ｍｉｎ内心脑组织中ＮＯ含量迅速上升,１０ｍｉｎ后开始下降,２０ｍｉｎ后基本恢复正常。肾中ＮＯ含量于２０ｍｉｎ达到最大值,６０ｍｉｎ后基本恢复正常。在６．０ｍｇ／ｋｇ Ｎｉｔ剂量范围内,心、脑、肾组织中ＮＯ含量呈剂量依赖关系。结论 一氧化氮     

心房颤动的离子通道变化及其分子机制的研究进展

心房颤动(房颤)是临床上最常见的慢性心律失常,常引起血流动力学改变和脑栓塞等严重并发症.60岁以上的人群发病率为2%～4%,大于75岁则为11%～17%.房颤常见于器质性心脏病患者,亦见于无器质性心脏病者(占3%～11%).临床上虽然有证据指出心房不应期(ERP)缩短和多子波折返在房颤中起着重要作用[1,2],而且,从功能上也了解房颤的机理,但引起房颤的离子变化还不甚明了.近年来,已通过动物模型和房颤的人体标本对房颤的离子通道及其基因的变化进行了研究并获得了进展.