接种百白破疫苗不良反应监测分析

目的：探讨减少接种百白破疫苗不良反应的有效措施。方法：对2009年1至12月出生的满3个月到2周岁的儿童在汕头市下蓬医院接种百白破疫苗出现的不良反应资料进行统计分析。结果：2009年1至12月共接种百白破疫苗10551人次,发生不良反应1300例,发生率12.32%,其中接种吸附全细胞百白破疫苗疫苗（DTwP）9411人,发生不良反应1255例,占13.36%。接种吸附无细胞百白破疫苗疫苗（DTaP）1140人,发生不良反应45例,发生率3.95%,DTaP明显低于DTwP,差异有统计学意义（Х^2=97.29 P〈0.005）。结论：接种百白破疫苗不良反应发生率较高,因此要改进接种要求,严格掌握禁忌证,接种前疫苗要充分摇匀,做到深部肌肉注射,最好选择不良反应率较低的无细胞百白破疫苗,从而降低接种后不良反应的发生。     

汕头市新生儿卡介苗接种质量的监测

目的了解6年来汕头市新生儿卡介苗接种工作的质量。方法逐年分析,6年来本市新生儿卡介苗接种工作和质量监控结果记录。结果1999~2004年新生儿卡介苗接种率98.38%,接种后12周末PPD阳转率89.37%,卡痕率87.57%,结素反应平均直径6.8±1.8mm,卡痕平均直径2.8±1.2mm,对接种无效的1783名新生儿进行补种。结论应加强疫苗的质量管理,强化培训,提高新生儿卡介苗接种质量。     

新生儿卡介苗接种质量及免疫效果分析

目的了解汕头市龙湖区新生儿卡介苗接种质量、评价接种效果。方法对2007年5月～2010年9月在汕头市龙湖区接种卡介苗的新生儿并在我院做卡介苗接种效果监测的新生儿卡介菌纯蛋白衍生物试验(PPD试验)结果进行统计分析。结果 2007～2010年新生儿接种率98.49%,接种后12周末PPD阳转率87.39%,卡痕率为89.95%,其中卡疤直径≥3 mm者1 554例,占47.35%,<3 mm者1 728例,占52.65%,卡疤平均直径为2.45 mm,结素反应平均直径6.59 mm,无卡疤者330例。有卡疤组PPD试验阳性率92.95%,无卡疤组PPD试验阳性率37.58%,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义(2=825.78,p<0.005)。结论龙湖区卡介苗接种效果较好。但仍存在着不足之处,应加强学习,改进接种技术,保证接种质量。     

含左旋氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的护理

目的：探讨左氧氟沙星加母牛分支杆菌菌苗化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效与护理。方法：将80例耐多药肺结核患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用3DThZVAK＋M／15DThZV＋M方案,对照组采用3DThZEAK／15DThZE化疗方案。两组患者均同时配合支持治疗和对症护理。结果：疗程完成后,观察组的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、症状改善率均优于对照组（P〈0．05）;药物不良反应发生率略低于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用左氧氟沙星联合母牛分支杆菌菌苗治疗耐多药肺结核近期疗效确切,针对化疗药物不良反应给予及时有效的护理是取得治疗成功的重要保证。     

合并结核感染支气管哮喘患儿临床治疗分析

将我院2010年6月～2012年12月收治的30例合并结核感染支气管哮喘患儿作为观察组,同时期30例未合并结核感染的支气管哮喘患儿作为对照组。两组患儿均给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组在此基础上加用抗结核药物进行治疗。结果两组治疗方法在药物使用剂量、呼吸道感染以及住院的次数等方面存在显著性差异（P〈0.05）。结核感染可提高支气管哮喘患儿使用糖皮质激素吸入的治疗效果。     

13例卡介苗异常反应的原因分析及防范对策

总结13例卡介苗接种后出现脓疡破溃、脓肿并发感染等异常反应的原因及护理措施。提出应做到(1)让家长知道卡介苗接种后的局部皮肤反应及护理方法;(2)接种剂量,接种部位要准确;(3)冻干卡介苗时使用前必须充分摇匀稀释时要使之完全溶化;(4)严防将皮内卡介苗注入皮下或肌肉;(5)上臂皮内接种卡介苗后四周内不能在同臂接种白喉类毒素或吸附百白破疫苗。     

乌体林斯联合抗结核药物治疗老年肺结核的护理

目的观察和评价乌体林斯联合抗痨药物治疗老年肺结核的疗效和护理。方法将56例老年肺结核病人随机分为治疗组和对照组各28例。两组病人的抗痨方案均采用3HRZE/6HRE,治疗组在抗痨强化期加用乌体林斯辅助治疗。两组患者均同时配合支持治疗和护理。结果完成疗程后,治疗组和对照组痰菌阴转率(78.6%vs 55.6%)、病灶吸收率(82.1%vs 59.2%)、空洞闭合率(63.1%vs 36.8%)的各项观察结果均表明治疗组优于对照组,两组间差异有统计学意义(p<0.05);药物不良反应发生低于对照组,但无统计学意义(p>0.05)。结论采用乌体林斯联合抗痨药物治疗老年肺结核近期疗效确切,针对抗痨药物不良反应给予及时有效的护理是取得治疗成功的重要保证。     

影响流动儿童计划免疫保偿因素分析及对策

目的了解流动儿童计划免疫保偿情况，分析了流动儿童计划免疫保偿率低的原因，提出相应对策。方法对2000-2003年广厦街道接种门诊2340名本地儿童和467名流动儿童的保偿情况进行回顾性总结。结果流动儿童占广厦街道儿童总数的16．64％，与有关资料调查显示的流动儿童的比例占服务区儿童总数的15—20％或更高相似，流动儿童计划免疫保偿率（67．88％）低于本地儿童计划免疫保偿率（99．79％），结论应加强对流动儿童计划免疫保偿的管理，提高流动儿童保偿率。