试述治未病在肝病治疗中的意义

笔者学习罗本清导师治疗肝病的经验,体会到"治未病"对肝病的防治有重要意义.治未病有两层含义:一是未病先防,强调了预防疾病的重要性;二是既病防变,突出了根据疾病的现状及其发展规律和发展趋势,早期并有预见性地合理治疗、防止疾病的发展和传变.     

血浆置换联合血液滤过救治何首乌致药物性重型肝炎1例

1 临床资料 患者李某,女性,38岁,因"身目黄染半月,加重伴厌油、乏力1周"于2008年8月2日入住重医大附属第二院消化内科.患者既往体健,且无肝炎病史和家族史,因白发,每日予以黑芝麻、核桃仁、何首乌研磨成粉加糖冲服3次,间或用何首乌粉炖汤、蒸鸡蛋长达4月余,且患者所买何首乌系菜市药摊购得,不知其为生何首乌,还是制何首乌.     

格列美脲片固体分散体的制备

目的:制备格列美脲片(GM)固体分散体。方法:以二氯甲烷为溶剂、聚维酮(PVPK30)为载体,用溶剂法制备GM固体分散体(SD);采用SEM、XRD、DSC及IR分析技术进行物相鉴定。结果:GM:PVPK30=1︰4制备的固体分散体中GM以非晶形态分散于PVPK30中。结论:制备的固体分散体比较理想。     

定眩口服液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕50例

目的观察院内制剂定眩口服液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）眩晕（气虚血瘀证）的临床疗效。方法患者100例随机分为两组,治疗组50例服定眩口服液,对照组50例服西比灵,均常规给予低分子右旋糖酐、香丹注射液静滴。比较两组治疗后相关临床指标的变化。结果治疗组总有效率高于对照组,其改善眩晕症状及经颅多普勒各项指标方面亦优于对照组。结论定眩口服液VI眩晕（气虚血瘀证）有显著疗效。     

罗本清治疗原发性血小板减少性紫癜经验

原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是以出血及血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多,伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病,为自身免疫疾病,属祖国医学“血证”、“发斑”、“虚劳”、“眩晕”范畴,常反复发作,缠绵难愈。目前国内外对本病的治疗,临床首选肾上腺皮质激素,其次选用免疫抑制剂,脾切除及其他疗法。激素疗法部分患者可即刻控制出血,但经常使用往往会降低对该药的敏感性,且副作用多,长期缓解率低。导师罗本清主任中医师为重庆市名中医,临证近40年,在中医药辨治该病方面有很丰富的经验和独到的见解,认为采用中西医结合治疗可…     

中西医结合治疗肝硬化腹水观察报道

肝硬化腹水甚为难治。我们在常规疗法的基础上加用人血白蛋白或鲜血加速尿，结合中医健脾行气、消瘀利水、标本兼顾攻补兼施的治疗方法能使腹水较快消退，取得了显著的效果。现小结如下。1对象和方法表1一般资料1．1一股资料病例选择为1990～1995年在本科住院并具备有肝炎病史，临床症状、实验室及影象学检查符合肝硬化腹水及《实用中医内科学》“鼓胀”诊断标准的患者用例作为观察组。并将同期收入本科肝硬化腹水30例按常规治疗者作为对照组。两组一般资料如表1。腹水量的判定：张力型腹水为大量；有明显移动性浊音为中量；刚能叩出移动性…     

罗本清治疗口腔溃疡临床经验

罗本清主任医师临证40余年．辨治口腔溃疡有丰富的经验．笔者有幸随师临证．现对其治疗经验．总结如下。     

退黄合剂对ANIT致胆汁淤积性肝损伤的保护作用及机制研究

目的 观察退黄合剂对异硫氰酸-1-萘酯（ANIT）诱导的胆汁淤积性肝损伤的保护作用.方法 SD大鼠随机分成5组,即空白对照组,ANIT模型组,退黄合剂低、中、高剂量组,大鼠在ANIT处理48 h后被处死,检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）活性及总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）含量;肝组织做组织切片HE染色;分析肝组织中SOD和MPO活性;酶联免疫法分析肝组织中巨噬细胞炎性蛋白（MIP）-2生成;免疫印迹法检测细胞间黏附分子（ICAM）-1表达.结果 与空白对照组相比,模型组ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、MPO和MIP-2显著增高（P＜0.01）,肝脏病理病变明显,肝组织Ⅰ-CAM-1表达上调;与模型组相比,退黄合剂呈剂量依赖地降低ALT、AST、ALP、DBIL、TBIL、MPO和MIP-2,减轻肝脏病变,下调ICAM-1的表达（P＜0.05或P＜0.01）.结论 退黄合剂能保护ANIT诱导的胆汁淤积性肝损伤,其作用机制可能与抑制MIP-2和ICAM-1,减少中性粒细胞浸润,减轻炎症性肝脏损伤有关.     

胆石症的证治体会

胆石症目前现代医学以外科手术为主要治疗手段。中医对胆石症的研究历史悠久,本文总结胆石症以"肝郁胆逆""脾胃虚弱"为病机,治法以疏肝利胆为要,调理脾胃贯穿治疗始终,重视补益肝阴、清热利湿或活血化瘀。处方以茵陈四金汤、四金逍遥散等为基础,并随症加减,临床疗效显著。     

罗本清治疗肝硬化腹水经验

罗本清主任医师为重庆市名中医,业医40余年,长期从事肝病的临床研治工作,在肝硬化腹水的治疗方面有独到之处。笔者有幸跟师临证,蒙受教诲,获益良多。现将罗师对肝硬化腹水的诊治经验介绍如下。1病因病机认识罗师认为,肝硬化腹水属中医学“膨胀”、“积痞块”等范畴,其发病多因湿热疫毒、情志郁结、嗜食辛辣厚味,致使肝脾受损,脏腑失和,气机郁滞,脉络闭阻,瘀血内停,日久结于胁下,形成痞块;其甚者,则因脾肾阳亏,失于气化而见腹水。病机错综复杂,常表现为正虚邪恋。罗师认为,究其基本病机,主要为虚、毒、瘀所致,病位在肝脾,日久及肾;肝气郁滞,…