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右外侧剖胸法体外循环下心脏畸形直视手术37例报告 总被引:46,自引:1,他引:46
目的:介绍经右外侧剖胸体外循环下心脏直视手术的经验。方法:1994年10月至1995年5月,经右外侧第4肋间剖胸,体外循环下修补心房间隔缺损16例;心室间隔缺损18例(1例并发永存左上腔静脉入冠状静脉窦);心房、心室间隔缺损,心房间隔缺损并发部分型肺静脉畸形引流和法乐四联症各1例。平均年龄4.20±1.65岁(8个月~8岁);平均体重14.85±3.84(8~26)kg。结果:本组病例无手术死亡及并发症。结论:这种切口可安全有效地替代正中切口纠正一些较简单的心脏畸形,其美观效果明显优于正中或双乳腺下的皮肤切口。 相似文献
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本文采用市售中低档微机支持的普通图像处理系统,对冠状动脉搭桥患者的二维超声心动图图像进行灰阶分析。心尖两腔切面图像用灰阶为零的模块覆盖心肌周围组织后,得到超声显像的全部心室肌面积。定义:>图像灰阶中值的心肌面积为心肌缺血或梗塞区域,结合造影结果对比。以这一区域面积占全部观察心室肌面积的百分比为评价指标,术前后对比评价心肌血运重建术。结果表明以心室肌二维超声图像灰阶中值为界限、>这一中值的区域与心肌缺血或心梗部位基本相符,该区域面积占全部心室肌的百分比作为评价心肌血运重建的指标值得重视。这种低廉有效的技术值得应用。 相似文献
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360例五岁以下小儿法乐四联症根治术报告 总被引:12,自引:0,他引:12
目的:本文通过360例3个月至5岁小儿法乐四联症的根治术,介绍如何降低手术死亡率的经验。方法:1993年1月至1995年9月,为360例(男265例,女95例)3个月至5岁的患儿行法乐四联症根治术,平均年龄2.76±1.49岁,平均体重11.45±3.25(5~19)kg。全麻、深低温(鼻温20℃)、低流量(20~40ml·kg-1/min)体外循环下行根治术,包括修补心室间隔缺损,右心室流出道加宽。138例(38.33%)跨环补片,107例至左右肺动脉分叉处或左肺动脉起始部,26例用液氮保存的同种带瓣升主动脉(19例取自新生儿,7例取自成人),手术同期纠正其他心内畸形187例(51.94%)。结果:手术死亡4例(1.11%),死因为灌注肺2例,心包填塞及呼吸衰竭各1例。结论:尽管手术适应证较宽,但手术死亡率近年明显下降,这主要与术前纠正贫血、畸形纠正满意、心肺保护良好和正确的术后处理有关。 相似文献
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有效的基因转移技术是基因治疗的关键步骤。为了研究外源基因在动物心肌组织中的表达,我们将pN2-LacZ质粒直接注射到大鼠的左心室壁,经X-gal染色和酶活力测定,结果表明外源基因直接注射入心肌组织后,可在大鼠心肌中高效表达。 相似文献
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在尽量保留天然结构的基础上,本研究用支架将同种主动脉辦固定在成都科大人体循环模拟系统的主动脉瓣位上,通过调整测试状态得到此种心瓣可能的最佳脉动流特性。此特性基本符合理想心瓣的特性,测试结果与临床同种瓣移植的在体观察一致,表现出较强的规律性,测试过程中装置的流动特性高度相似于生理,表明用同种主动脉瓣作为人工心瓣流体动力学特性测试的标准参比瓣完全可行且符合临床实际。为在成都科大人体循环模拟系统上,进行人工心瓣脉动流测试提供了最佳对照标准。因此采用本研究方法可建立不同测试间的可比性。 相似文献
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本文通过对74例有冠心病体征、临床诊断排除其它心血管疾患且心瓣运动和形态正常患者的左心导管临床资料进行分析,描述了主动脉瓣开启造成左室压力波形出现大幅度波动的“过冲”现象,指出在左室形态、大小和舒缩运动定性正常时,此现象仍然发生。过冲现象造成主动脉瓣开启和,瞬时跨主动瓣压差可超过超声多普勒估测的在体正常值的最高限,并伴随左室压力在短时间内低于升主动脉压力,故认为瞬时最大跨主动脉瓣压差作为评价心瓣血流动力学特性的参数是无意义的。本文还给出人体左心循环的部分定量参数,分析了参数间相关关系,同时分析了左室形态、大小和收缩协同性对这些关系的影响,为人体循环模拟系统更好地实现对人体循环的模拟提供依据。 相似文献
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