鼻咽癌咽周间隙浸润与淋巴结转移及与远处转移的关系影像学研究（附59例分析）

目的：通过影像分析探讨鼻咽癌咽周间隙的浸润与颈部淋巴结转移及与远处转移的关系,为临床制定适合的治疗方案提供有价值的影像信息。方法：回顾性研究59例经病理证实的鼻咽癌CT及MR表现,将影像检查结果按咽周间隙有无浸润分为浸润组和无浸润组,通过卡方检验法对两组病人有无颈部淋巴结转移及远处转移进行分析对照。结果：茎突后间隙受侵及咽后间隙受侵与颈部淋巴结转移有明显相关性（P〈0.01）,茎突前间隙受侵与颈部淋巴结转移无相关性（P〉0.05）;鼻咽癌原发灶中,侧壁受侵时颈部淋巴结转移比例最高,为83.3%,其次是顶后壁,为71.9%;鼻咽癌周围组织侵犯病例中,口咽、喉咽、后组颅神经受侵时颈部淋巴结转移阳性比例与阴性比例差别显著。远处转移与颈部淋巴结转移有相关性（P〈0.05）。结论：鼻咽癌咽周间隙浸润与颈部淋巴结转移及远处转移有密切关系。     

结直肠癌与糖尿病的关系及螺旋CT分析

目的 探讨结直肠癌(CRC)合并糖尿病的发病率、年龄分布、肿瘤解剖部位以及转移发生情况等方面的关系.方法 回顾性分析156例经手术或肠镜活检经病理证实的CRC患者的临床及CT资料,其中36例伴发2型糖尿病,将其定为CRC伴糖尿病组,剩余120例为CRC非糖尿病组,此文结合CT重点分析CRC伴发糖尿病的发病率、年龄分布、肿瘤解剖部位及转移等方面的情况.结果 CRC与糖尿病共病的粗略发病率占23.08%,经年龄构成结构进行调整后,得出2型糖尿病的标准患病率为5.76%,明显高于1995至1997年全国糖尿病标准化患病率3.21%,经统计学处理两者有统计学差异(P<0.01).伴发糖尿病组CRC淋巴结及远处转移率占43.5%,较非糖尿病组23.33%转移率高,比较两者差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRC患者中2型糖尿病发病率较普通人群高,70～80岁为多发年龄段,远端结肠癌伴发糖尿病概率高,CRC合并糖尿病时更容易发生淋巴结及远处转移.     

用多排螺旋CT扫描后处理技术诊断小肠病变的效果观察

目的：探讨用多排螺旋CT扫描后多平面重组技术（MPR）和曲面重组技术（CPR）诊断小肠病变的临床效果。方法：对2005年3月～2012年1月期间我院收治的28例小肠病变患者诊断资料进行回顾性研究。我院首先使用多排螺旋CT对这28例患者进行单纯横断位扫描检查,并记录检查的结果,然后用多平面重组技术和曲面重组技术对这28例患者进行单纯横断位扫描的结果进行处理,并由两名高资历的放射科医师对这28例患者进行多排螺旋CT单纯横断位扫描的结果和用多平面重组技术与曲面重组技术对单纯横断位扫描结果进行处理后的结果进行对比分析,并评价这两种检查结果的客观性和准确性。结果：经过两位医师的评价分析,这28例患者进行单纯横断位扫描检查的准确率为71.4%（20/28）,而用多平面重组技术和曲面重组技术对他们单纯横断位扫描检查结果进行处理后结果的准确率为96.4%（27/28）,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用多排螺旋CT扫描后多平面重组技术和曲面重组技术诊断小肠病变的准确率高。此检查方法值得在临床上推广使用。     

肝脏局灶性结节性增生的多层螺旋CT影像表现

回顾性分析经临床及病理证实的15例肝脏局灶性结节性增生(FNH)的CT表现。FNH动脉期全瘤除去中央瘢痕区的显著强化及中央瘢痕的延迟强化为其最重要的CT征象,具有诊断意义。螺旋CT平扫加动态双期扫描能正确反映FNH的影像特征,能够对大部分FNH作出正确诊断。     

胰岛素及降糖药物治疗对2型糖尿病骨密度的影响

目的 探讨胰岛素及降糖药治疗对2型糖尿病患者骨密度的影响。均测量身高、体重,同时分析病程、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽、与2型糖尿病骨质疏松的关系,讨论其影响因素和可能的机制。方法 收集276例2型糖尿病患者,根据其治疗情况分为胰岛素（A）组及降糖药物(B)组,测定上述两组患者骨密度（BMD）、体重指数（BMI）、血清C-肽、空腹血糖、糖化血红蛋白、并按病程结合年龄分组对比。结果 （1）高龄段两组骨质疏松的发病率无统计学差异;（2）早期及长期使用胰岛素治疗组骨密度较降糖药治疗组高（P<0.01）,两组相差显著。（3）骨密度与糖化血红蛋白呈负相关、与空腹胰岛素及血清C-肽呈正相关。结论 胰岛素早期干预能延缓并减低患者的骨质疏松发病率及程度,对于高龄及病程大于15年糖尿病患者,胰岛素与降糖药对其骨质疏松的防治作用无明显差异。糖化血红蛋白、空腹胰岛素、血清C-肽对骨质代谢有一定影响。     

肺部炎性假瘤HRCT征象及病理对照分析

目的：分析37例肺炎性假瘤患者的HRCT征象，探讨其影像学特征及鉴别诊断意义。材料和方法：对37例经病理证实的肺炎性假瘤行常规和对病灶局部薄层扫描，分析总结病变的形态学特征，并与病理学改变进行对照研究，另随机选择同时期的周围型肺癌进行对照分析。结果：肺炎性假瘤多位于两肺下叶，邻近胸膜增厚、粘连，病灶密度偏低（平扫CT值15~60HU，平均26.9±13.5HU），与周围型肺癌比较有统计学差异，其形态以圆形/类圆形和不规则形多见，病灶内密度多不均匀，可见钙化及多发空洞，边缘呈平直状、周围见毛玻璃样改变及肺门纵隔无淋巴结肿大等征象对本病的CT诊断有意义。结论：肺炎性假瘤的部分HRCT征象能反映其病理特征，全面综合分析CT表现并结合临床病史有助于正确诊断。