磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者心功能及心脏型脂肪酸结合蛋白的影响

心力衰竭是指由于各种原因导致心肌舒缩功能发生障碍,心排血量下降,引起血流动力学障碍,致心肌肥厚,心室重构,心脏结构的变化,最后导致心室泵血功能低下的一种病理变化。我们在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠治疗心力衰竭,能有效改善心功能及降低血浆心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)浓度,疗效满意,报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2010年1月至2011年12月住院的     

小儿特发性血小板减少性紫癜病因及预后相关因素分析

特发性血小板减少性紫癜也称免疫性血小板减少性紫癜（idiopathic or immune thromboeytopenic purpura，ITP），是儿童时期最常见的出血性疾病，国外统计每年儿童ITP的发病率4．8／10^5，国内统计ITP占儿童出血性疾病的25.1％，儿童时期以急性ITP（acute ITP，AITP）、病程小于或等于6个月为主，仅10％～30％发展成慢性ITP（chronic ITP，CITP；病程大于6个月），而CITP患儿常迁延数年，花费高，且本病最严重的并发症颅内出血（intracranial hemorrhage，ICH）易发生在CITP患儿，故预测及避免CITP发生至关重要。目前本病病因尚不十分明确，可能与多种因素诱发的机体体液免疫和细胞免疫紊乱有关。现就国内外关于本病病因及预后影响因素的研究现状综述如下。     

童康片联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果研究

目的:探讨童康片联合匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中的临床效果。方法:将80例小儿反复呼吸道感染患儿随机分为实验组和对照组两组,实验组使用童康片联合匹多莫德治疗,对照组单独使用匹多莫德治疗,观察两组的治疗效果。结果:在实验组中,20例治愈,11例显效,5例有效,4例无效,总有效率为90.0%;对照组中,13例治愈,6例显效,6例有效,总有效率为62.5%。两组患者在无效、总有效率的比较中差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。对照组治疗无效的15例,经加用童康片治疗后,5例有效。结论:童康片联合匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中,可以获得理想的治疗效果,无明显副作用,值得在临床中广泛使用并推广。     

二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性心力衰竭疗效研究

二丁酰环磷腺苷钙为一新型核苷酸类衍生物,属蛋白激酶激活剂,具有多种生物学效能[1,2],我院在常规抗心力衰竭治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性充血性心力衰竭取得较好效果,报告如下.     

HSP患儿血清LTB4、IL-6、IL-8与TNF-α水平测定及分析

目的探讨血清白三烯B4（LTB4）、IL-6、IL-8及TNF-α水平变化在过敏性紫癜（HSP）发病中的作用。方法选择42例HSP患儿和20例健康儿童（对照组）,采用双抗体夹心ELISA法测定血清LTB4、IL-6、IL-8与TNF-α水平。结果HSP组血清LTB4、IL-6、IL-8与TNF-α水平均显著高于对照组,且急性期显著高于恢复早期（P均〈0．05）;HSP组并肾损害者血清TNF-α水平显著高于无肾损害者（P〈0．05）。结论LTB4、IL-6、IL-8、TNF-α水平升高及其相互作用所致免疫病理损伤可能是HSP发病的重要因素,且TNF-α可能参与了继发性。肾脏损害。     

四联疗法治疗小儿伴HP感染的消化性溃疡41例效果观察

目的观察四联疗法治疗小儿伴幽门螺杆菌（HP）感染的消化性溃疡的疗效及安全性。方法将同期收治的82 HP感染消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各41例,前者采用洛赛克＋铋剂＋四环素＋替硝唑四联疗法,后者采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法,观察两组溃疡灶愈合率、HP根除率及不良反应发生情况。结果观察组溃疡愈合率和HP根除率分别为98.7%、98.2%,对照组分别为79.7%、81.9%,组间比较P均〈0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为14.6%、41.5%（P〈0.05）。结论四联疗法治疗小儿伴HP感染的消化性溃疡效果确切、患者耐受性好。     

环磷酸腺苷葡胺联合冠心宁对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者心功能及H-FABP的影响

目的探讨环磷腺苷葡胺联合冠心宁治疗老年冠心病合并充血性心力衰竭的疗效及对心肌型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,H-FABP)的影响及作用机制。方法 163例老年冠心病合并充血性心力衰竭心功能Ⅱ～Ⅳ级住院患者,随机分为环磷腺苷葡胺联合冠心宁治疗组(81例)和对照组(82例)。对照组:在充血性心力衰竭治疗中采用加强休息、限盐、利尿、扩血管、给予血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,但不使用环磷腺苷葡胺及冠心宁治疗。环磷腺苷葡胺治疗组:除常规治疗外,环磷腺苷葡胺60～160mg加入5%葡萄糖注射液250ml中,冠心宁注射液20ml+5%葡萄糖液250ml静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。给药前及治疗后分别测定血浆H-FABP浓度,并观察心功能改善状况。结果治疗14d后,治疗组总有效率87.70%,对照组总有效率68.30%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合冠心宁是治疗老年冠心病合并充血性心力衰竭有效的药物。     

先天性棘细胞增多症一例

先天性棘细胞增多症一例@范良!063000$唐山市妇幼保健院儿科 @王秀兰!063000$唐山市妇幼保健院儿科 @武国霞!063000$唐山市妇幼保健院儿科 @胡庆华!063000$唐山市妇幼保健院儿科     

儿童特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的关系

目的了解儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）与幽门螺杆菌（HP）的感染情况。方法采用^13C尿素呼吸试验对正常儿童和ITP患儿进行HP检测。结果384例正常儿童中48例HP阳性,感染率12．5％,而267例ITP患儿中有60例HP阳性,感染率22．5％,ITP患儿的HP感染率显著高于正常儿童（P〈0．01）。不同类型ITP患儿中,急性ITP的HP感染率为23．1％、慢性ITP为21．2％以及难治性ITP为21．4％,比较显示不同类型的ITP患儿HP感染率差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论本临床研究中,ITP患儿的HP感染率明显高于正常儿童,HP感染与儿童ITP的发病存在着密切联系。进一步分析显示不同类型的ITP患儿HP感染率差异没有统计学意义。     

抗幽门螺杆菌治疗对急性冠状动脉综合征患者再发心肌缺血事件的影响

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等的重要致病因素,已经广为人知,其与多种胃肠道外疾病特别是与动脉粥样硬化的关系近年来也逐渐受到人们的重视.