儿童慢性特发性血小板减少性紫癜研究进展

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童最常见的出血性疾病.以急性者多见,慢性者虽然起病缓慢、出血症状不重,血小板减少程度多没有急性者明显,但慢性ITP的疗效及预后往往不及急性ITP.本文就近年来关于儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的病因及发病机制、治疗进行综述.     

特发性血小板减少性紫癜的治疗

特发性血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP）是一种因血小板免疫性破坏，从而导致外周血中血小板减少的出血性疾病。临床可分为急性型和慢性型，成人ITP急性型少见，以慢性型为多。慢性ITP多发生于20～50岁之间，女性更多见。经传统的治疗后血小板计数仍〈（30～50）×10^9／L，且病程在6个月以上者称为难治性ITP[1]。本文就近年成人ITP的治疗综述如下。     

ITP患者血小板参数的临床意义

原发性血小板减少性紫癜（ITP）是自身免疫性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病，其实验室检查以血小板减少为主要特点，本文以３５例ITP病人的血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）进行了测定并与健康对照组比较进行了观察，现报道如下：１材料和方法１．１观察对象原发性血小板减少性紫癜患儿组，选择经我院血液病病房确诊的ITP病人３５例，其中男２１例，女１４例，年龄３～１２岁。１．２健康对照组随机门诊健康体检儿童８２例，男４２例，女４０例，年龄２～１１岁。１．３仪器与试剂由美…     

CVP方案治疗慢性特发性难治性血小板减少性紫癜的临床疗效观察——附20例报告

１引言特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称免疫性血小板减少性紫癜，是常见出血性疾病之一，儿童、成人均可发病，其中部分患者反复发作，出血倾向严重，病程迁延超过７个月以上，临床上称之为难治性ITP犤１犦。我所于１９９８年１月～２００１年１０月应用环孢素（国产）联合治疗慢性特发性难治性ITP２０例，取得较好的疗效，现总结分析如下。２资料与方法２．１一般资料本组２０例，男１２例，女８例，年龄８岁～５６岁，中位年龄２８岁，病程最短８个月，最长４４个月，初治者２例，复治者１８例。本组的病例经临床、血、骨髓及有关…     

特发性血小板减少性紫癜患者血清IL-3、IL-4、IL-6水平的测定

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种儿童常见的自身免疫性出血性疾病，以自身抗体介导的破坏性血小板减少为特征。已知细胞免疫功能紊乱与ITP发病密切相关，且近年来的研究表明，某些细胞因子与ITP的发病及其临床进展有关[1,2]。我们报告ITP患儿血清白细胞介素3（IL-3）、IL-4、IL-6的变化及其与病程、病情、临床治疗反应的相直关系，以探讨其在ITP发病中的意义。病例和方法］对象］．］病例组：pp患儿48例，男30例，女18例，中位年龄6．5岁（2个月一12岁）。lfl）诊断及分型均依据第H届全国血液学会议标准［’］。其中急性型30…     

特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic throbocytopenic purpura，ITP），是由免疫机制而无其他病因引起的血小板破坏过多，造成血小板减少的常见出血性疾病。女性与儿童多见，男女发病比约为1：2。结合多年来临床经验，就合理诊治ITP需注意的一些问题，谈以下几点体会。     

48例HBsAg、HCV—Ab阳性免疫性血小板减少性紫癜临床分析

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）,是临床最常见的一种出血性疾病,常见病因是病毒感染。我国肝炎病毒（以下指乙或丙型肝炎病毒）感染发病率高,HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）阳性率9．75％,HCV-Ab（丙型肝炎病毒抗体）阳性率3．2％。本文回顾分析免疫性血小板减少性紫癜伴HBsAg或HCV—Ab阳性患者48例,报告如下。     

胸腺五肽治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病，是一种自身免疫性疾病引起的血小板减少症。胸腺五肽(TP-5)是一种用途广泛并且疗效显著的免疫功能调节药物。本文通过用TP-5治疗39例慢性血小板减少性紫癜(CITP)的临床观察，证实TP-5对CITP的疗效。     

静脉滴注丙种球蛋白和地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童常见的一种出血性疾病。大多数是良性过程。但在急性期及部分慢性患者由于血小板低而出现严重的出血，甚至危及生命。因此，在短期内迅速控制出血症状．提高血小板计数，是治疗本病的关键。我们应用静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）和地塞米松治疗ITP21例，并与分别单纯应用激素，IVIG疗法比较以探讨迅速控制出血的疗法。现报告如下。1资料和方法1．1对象：62例ITP，患儿为1993年1月～1994年12月在我科住院患儿，诊断标准按1986年全国小儿血液病专题座谈会标准”’。随机分成3组：IVIG组21例，男10…     

儿童慢性特发性血小板减少性紫癜472例临床分析

目的阐述中国儿童慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）发病规律及治疗反应等一系列特点，有助于国内和国际有关儿童CITP的研究。方法回顾性分析钾2例慢性ITP儿童的临床资料，系统评价其疾病自然史以及治疗的反应等。结果472例惠儿主要的出血表现为紫癜（430例，91．1％），有2例惠儿（男女各一）发生颅内出血。324例接受了一线治疗，有效率为58．9％；一线治疗以激素治疗疗效最为显著。216例接受了二线治疗，在二线治疗中，以脾切除术最为有效，其次为激素治疗。结论对于儿童慢性ITP来讲，脾切除为有效率最高的手段，激素治疗在一线和二线治疗中都可以作为有效的选择。传统中医药治疗儿童慢性ITP并未显现出优势。     

特发性血小板减少性紫癜骨髓涂片中巨噬细胞的观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的出血性疾病。本病以外周血小板减少，血小板生存时间缩短为特征，其发病机制和病理变化尚未完全清楚。在细胞形态学诊断中发现ITP骨髓涂片易于检出巨噬细胞和被吞噬的血小板，可能与患者血小板减少有关。     

儿童特发性血小板减少性紫癜263例治疗分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童时期最常见的出血性疾病，应用地塞米松(或丙种球蛋白)治疗效果较好，我院1992～2002年共收治儿童ITP患者298例，有完整资料记录的263例，现总结报告如下。     

1例妊娠并发难治性,顽固性自体免疫性血小板减少性紫癜的护理

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是以周围血中血小板减少，临床有皮肤、粘膜出血为特征的一组自身免疫性疾病。妊娠并发血小板疾病对母婴的生命安全具有潜在危险性。文献报道：ITP并发妊娠者其母亲死亡率高达11％，产后出血率高达70％，围产儿死亡率6％～31％。我科于1992年12月收治1例妊娠并发难治性、顽固性血小板减少性紫癜患者，经120天精心治疗护理，母婴平安出院，现将其孕期临床护理体会小结如下：1病例介绍患者女28岁，反复皮肤紫癜一年。妊娠5个月时行实验室检查发现血小板16X10／L，于1992年12月10日人院。骨髓穿刺检查报告：…     

特发性血小板减少性紫癜23例临床分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是儿童常见出血性疾病。我科自2002年4月～2004年4月共收治特发性血小板减少性紫癜23例。现将临床料资报告如下。     

急性特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

特发性个血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopnic purprua，ITP）也称为原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床常见的一种出血性疾病。实验室检查以血小板减少为特点，本文以125例ITP病人的血小板各项参数：血小板数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）进行测定并与健康对照组比较较进行观察，现报道如下：     

获得性低巨核细胞性血小板减少性紫癜

获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜（AATP）是一组少见的出血性疾病，可能的病因因素有感染，药物和自身免疫性疾病等，约半数病因不明。巨核细胞生成障碍是AATP血小板减少的主要原因，临床表现为病程较长，有不同部位的出血症状。治疗上无特效方法，多数疗效较差。     

小儿特发性血小板减少性紫癜126例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病,小儿ITP是最常见的影响血小板成分的自身免疫疾病,儿童的年发病率为1/10 000。其临床表现、诊断、治疗有其特点。现将我院收治的ITP患儿126例临床资料进行回顾性分析。1资料与方法1.1病例选择2002年1月至2006年12月在本院     

特发性血小板减少性紫癜（ITP）的中医药研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是因免疫机制使血小板破坏过多的临床综合征。根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果，可将其分为急性和慢性型两型，儿童80％为急性型，无性别差异，冬春两季易发病，多数有病毒感染史，为自限性疾病，一般认为是急性病毒感染后的一种天然免疫反应，一旦病毒清除，绝大多数ITP患者在6～12个月痊愈；慢性ITP者多发于20-50岁之间，女性发病率较男性高2～3倍，绝大多数缺乏前置症状与病因。本病起病隐袭，症状多变，有些除发现血小板减少外，可无明显症状和体征。多数病例的临床表现为皮肤瘀点和瘀斑。本病属中医学“血证”、“发斑”、“衄血”、“葡萄疫”、“虚劳”等范畴。现就祖国医学对特发性血小板减少性紫癜的研究进展作以下综述。     

低分子肝素联合强的松治疗慢性原发性血小板减少性紫癜临床观察

原发性血小板减少性紫癜是临床常见出血性疾病 ,10 %～ 30 %的慢性原发性血小板减少性紫癜 (chronicidio pathicthrombocytopenicpurpura ,CITP)用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效。 1999年 9月以来 ,我们用低分子肝素(fraxiparin)联合强的松治疗CITP 15例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　CITP住院患者 15例 ,诊断均符合第二届全国血液学会制定的ITP诊断标准[1] 。其中男 8例 ,女 7例 ;年龄 4～ 6 8岁 ,平均 35 .5岁 ;病程 0 .5～ 2 0年 ,平均 4 .2年。 15例曾接受过糖皮质激素和长春新碱及中药等多种治疗 ,均无良…     

儿童特发性血小板减少性紫癜诊疗进展

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是一种儿科临床常见的因血小板破坏过多而引起的全身性出血性疾病。本病以血小板寿命缩短和检出血小板相关抗体为特征。现仅就儿童ITP(以下简称ITP)诊疗方面的有关进展介绍如下。