分期治疗第三腰椎横突综合征154例

第三腰椎横突综合征是骨科门诊的常见病、多发病，好发于青壮年。2003年6月-2004年6月，我科采用分期辨证治疗的方法，收治该类病人154例，经一年随访，效果满意，现总结如下：     

灌肠法在肝性脑病中的应用进展

肝性脑病是终末期肝病常见的并发症之一,现代治疗方法多种多样,其中灌肠较为普遍。本文中笔者通过对肝性脑病灌肠治疗应用进行总结,以期对目前研究中相关评价指标、保留时间、灌肠液浓度等问题进行探讨。     

特发性收缩性肠系膜炎一例

患者女,43岁,上腹及右下腹阵发性胀痛1 D入院。体检:右下腹压痛。腹部B超:右下腹1个液性包块,大小4·30 CM×1·66 CM,形态不规则,境界不清。疑诊急性阑尾炎,手术探查。术中见回盲部肠壁及肠系膜、腹膜、大网膜广泛黏连,阑尾萎缩;行肠黏连松解、阑尾切除术。术后第7天患者出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便。体检:全腹压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进;腹部立位平片:中上腹数个长短不等的气液平,空肠明显扩张,升结肠内积气。保守治疗3 D后患者病情加重,再次手术探查。术中见空肠、回肠广泛水肿,回盲部及回肠末段共长约1 M的肠管黏连成团,相应肠…     

综合医院心身医学模式下医患沟通技能培训体系研究

目的：探讨某综合医院在现代心身医学模式下借助医患沟通技能培训对医护人员的医患沟通技能的影响。方法：以2012年和2013年某医院共招聘临床医师和医技医师42人作为实验组,以本院40位临床工作医师作为对照组,按照《职业医师规范化培训细则》要求,医院科教处对这批新上岗的医师全部进行职业医师规范化培训,比较培训前后两组医师的相关量表调查结果差异。结果：培训前实验组和对照组医师应对方式问卷六个因子比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。接受培训后实验组医师解决问题的因子分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。反映应对方式的另外五个因子：幻想、自责、退避、求助、合理化因子两组比较差异无统计学显著性（ P＞0．05）。结论：研究结果表明当前临床医师确实存在心身医学知识和医患沟通能力的欠缺,我院通过开展心身医学模式下的医患沟通技能培训,该培训有助于提高医患沟通技能、职业素养、减轻职业倦怠、应对能力,缓解抑郁情绪。值得在各级医院推广。     

两种不同手术方法在结肠癌治疗中的临床疗效

目的：观察完整结肠系膜切除术和传统根治术在结肠癌治疗中的治疗效果,分析其价值。方法：抽取结肠癌患者68例,按照不同治疗方法平均分成对照组和观察组,每组各34例患者。对照组应用传统根治术方法进行治疗,而观察组应用完整结肠系膜切除术进行治疗。观察两组患者在手术中的出血量、拔除引流管、住院天数、排气以及进食情况;手术后吻合口漏及残端肿瘤残余情况和淋巴结切除情况。结果：观察组手术中的出血量、拔除引流管、住院天数、排气、进食以及手术后吻合口漏及残端肿瘤残余和淋巴结切除情况均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：完整结肠系膜切除术治疗效果优于传统根治术,值得推广使用。     

喹诺酮类抗菌剂抗分支杆菌的QSAR研究——C-7位结构变化对活性的影响

用分子连接性指数法对一系列喹诺酮类化合物抗结核病分支杆菌的定量构效关系进行了研究。设计了４个新的化合物,预测它们具有高的抗菌活性。     

肝膈面异位胆囊1例

患者,男,55岁。因持续性上腹部疼痛3天、伴呕吐5次,于2000年4月13日入院。入院检查:急性面容,上腹部剑突下腹肌紧张,压痛明显,轻微反跳痛,肝脾无肿大,肠鸣音减弱。入院诊断:胃十二指肠球部溃疡伴穿孔。行上腹部CT检查报告:①胆总管末端结石伴肝硬化及肝内胆管复发性结石;②膈下异位胆囊伴胆囊炎;③肝硬化。经术前输液     

原发性腹膜后巨大脂肪瘤一例

患者,男性,51岁。于4年前元明显诱因出现左中上腹部隆起,无任何不适。以后逐渐胀大,扩大到整个腹都及左侧阴囊。无腹痛,大小便正常。 体检:发育正常,营养差,呈慢性病容。全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,腹部高度膨隆,呈“蛙状腹”。有轻压痛,腹部叩诊实音。左侧腹股沟及阴囊肿胀,触及肿物,质软固定,无压痛,透光试验阴性。脊柱四肢无畸形,生理神经反射正常。实验室检查:血常规、肝、肾功能均正常。 B超:全腹见实性均质性回声团块。肝、胆、脾无异常。     

肾盂破裂致尿性腹膜炎2例报告

肾盂破裂致尿性腹膜炎２例报告江西省德兴市人民医院（３３４２００）谌金树，李江波，陈伟锋例１男，４２岁。因左下腹持续性疼痛５天于１９９２年２月１８日入院。患者５天前突然出现左下腹部剧痛，恶心，呕吐胃内容物，伴发热。曾于当地医院治疗，效果不佳。腹痛加剧呈...