流式细胞术测定血小板功能活性的初步体会

长 期以来 ,人们一直寻求建立一种较好的方法来检测血小板的活化状态 ,以了解体内血栓形成或血栓前状态及相关的出血性疾病的血小板的变化特征。随着流式细胞术的成熟及日益开发出各种荧光标记的单克隆抗体 ,目前已可以通过流式细胞术检测血小板功能活性。笔者对此有些初步体会与同行交流。1　资料与方法1.1　仪器与试剂仪器为美国BectonDeckison公司生产的FACS Calibur流式细胞仪。荧光素标记的单抗CD4 1、CD6 2 p、CD6 3、IgG1等均由深圳晶美试剂公司购得。ADP试剂为上海东风生化试剂公司产品。 2mMPBS与 1%多聚甲醛 -PBS为本室…     

止血汤治疗血友病甲后凝血指标的变化

目的：探讨中药止血汤治疗血友病患后血浆凝血酶原时间／国际标准化比率（PT／INR）、部分凝血活酶时间（APTT）、简易凝血活酶生成时间（STGT）、凝血酶时间（TT）、凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）等凝血指标的变化及其临床意义。方法：用中药止血汤治疗13例血友病甲患,治疗前、后分别用凝血一期法测定PT、APTT、FⅧ：C、STGT等指标。结果;治疗后病人的临床症状明显好转,PT、APTT、STGT较治疗前缩短,FⅧ：C增高,但治疗后与正常组相比较,APTT、STGT显延长,FⅧ：C处低水平。结论：止血汤治疗血友病有效的机理可能为：通过低调TFPI水平增强外源性凝血途径,补偿内源性凝血途径功能的缺陷。     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量相关性的研究

目的研究急性白血病患者病情与血浆Ｄ－二聚体含量的相关性及其临床意义。方法骨髓涂片在显微镜下按常规 分类计数 ５００个有核细胞,用凝血一期法测定凝血酶原时间／国际标准化比率（ＰＴ／ＩＮＲ）和活化的部分凝血活酶时间 （ＡＰＴＴ）,用乳胶凝集法测定Ｄ－二聚体含量。结果急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）组与急性淋巴细胞性白血病 （ＡＬＬ）组的骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指标ＰＴ／ＴＮＲ、Ｄ－二聚体含量呈显著正相关,但ＰＴ／ＩＮＲ大都处 于正常范围,异常率低,而Ｄ－二聚体异常率较高,与骨髓原始加幼稚细胞数异常率有较好的一致性。结论Ｄ－二聚体含 量的变化可作为判断急性白血病病情变化的参考指标之一。     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量的相关性分析

目的探讨急性白血病患者骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指示PT/INR、APTT、D-二聚体含量等的相关性及其临床意义.方法骨髓涂片在显微镜下常规计数500个有核细胞,用凝血一期法测定PT/INR,APTT,用乳胶凝集法测定D-二聚体含量.结果ANLL组与ALL组的骨髓原始细胞+细稚细胞数与同时期的凝血指标PT/INR、D-二聚体含量呈显著正相关,但PT/INR大都处于正常范围,异常率低,而D-二聚体异常率较高,与骨髓原始+幼稚细胞数异常率有较好的一致性.结论可认为D-二聚体含量的变化可作为判断病情变化的参考指标之一.     

STI571、三氧化二砷和Velcade对bcr/abl+-CD34+细胞增殖、凋亡的影响

目的 研究STI571、三氧化二砷(As2O3)和Velcade在单独及联合应用时对bcr/abl -CD34 细胞增殖、凋亡的影响.方法 提取慢性粒细胞白血病患者骨髓的bcr/abl -CD34 细胞,用STI571、As2O3、Velcade单独及联合处理96 h,通过CCK-8分析及流式细胞术分别检测细胞增殖、凋亡的变化,并用Hoechst33342染色及荧光显微镜技术观察凋亡细胞形态学改变.同时检测上述方案对正常骨髓CD34 细胞的抑制作用.结果 STI571、As2O3及Velcade对bcr/abl -CD34 细胞的作用呈剂量依赖性,其中在低浓度时以抑制增殖作用为主,促凋亡作用不明显.当0.25～2 μmol/L STI571分别与2.5 μmol/LAs2O3及15nmol/L Velcade联合后,抑制率和凋亡率均显著提高,呈相加或协同作用,且对正常CD34 细胞的抑制作用无进一步增强.结论 As2O3及Velcade与STI571联合能够增强对BCR/ABL -CD34 细胞的作用,具有一定临床意义.     

人血浆纤溶酶原和α2抗纤溶酶测定的临床应用

人血浆纤溶酶原和α_２抗纤溶酶测定的临床应用易正山，凌光鑫，周淑芸，黄进明纤溶酶原（Ｐｌｇ）是纤溶系统内外途径作用的中心因子，α_２抗纤溶酶（α_２－ＡＰ）是血浆中游离纤溶酶最主要的抑制剂，在一组正常人及患者中我们测定了纤溶酶原含量（Ｐｌｇ：Ａｇ）纤溶?..     

成人前B急性淋巴母细胞性白血病CD20表达与预后的关系

目的：探讨白细胞分化抗原CD20表达对成人前B急性淋巴细胞性白血病（Pre B-ALL）临床特征及治疗转归的影响。方法：回顾性分析我院2005-01／2008-01成人前B-ALL患者91例临床特征及治疗转归,比较CD20阳性患者及CD20阴性患者第1疗程诱导治疗完全缓解率、持续完全缓解率、髓外浸润率、复发率及2a生存率。结果：91例成人前B-ALL患者中CD20阳性患者43例（47％）,CD20阴性患者48例（53％）;CD20阳性与阴性患者经第1疗程诱导治疗后获完全缓解率分别为69.8％（30／43）,81.3％（39／48）（P〉0.05）,持续完全缓解率分别为11.6％（5／43）,41.7％（20／48）（P〈0.05）;髓外浸润率分别为46.5％（20／43）,22.9％（11／48）（P〈0.05）;复发率分别为65.1％（28／43）,39.6％（19／48）（P〈0.05）;2a总生存率分别为17.3％,47.2％（P〈0.05）。结论：成人Pre B-ALL瘤细胞表达CD20提示预后不良。     

238例恶性淋巴瘤患者中性粒细胞碱性磷酸酶染色结果分析

目的了解中性粒细胞碱性磷酸酶(ALP) 染色在淋巴瘤方面的应用是否具有其检测意义。方法将恶性淋巴瘤骨髓未侵犯189例、骨髓侵犯23例及淋巴瘤细胞白血病26例患者的新鲜干燥血片,用偶氮偶联法做ALP染色,将其结果进行分析并与40例正常人的ALP染色结果比较。结果恶性淋巴瘤患者随着病情的进展,其ALP积分逐渐增高,积分>250分的出现率在正常对照、恶性淋巴瘤骨髓未侵犯和骨髓侵犯及淋巴瘤细胞白血病组分别为0%、4.8%、39.1%、53.9%,具有统计学差异。结论随着恶性淋巴瘤的病情进展,其ALP活性可逐渐增高,提示ALP活性的增高,可间接反映恶性淋巴瘤病情的活跃及进展程度,此项化学染色结果对恶性淋巴瘤临床分期及预后的判断具有一定的参考意义。     

尿流式细胞术检测对移植肾急性排斥反应的诊断

目的:探讨尿流式细胞术检测对移植肾急性排斥反应的诊断价值。方法:对63例肾移植术后患者在住院期间出现血肌酐值升高,均行尿流式细胞术检测,结果与临床诊断作对比分析。结果:急性排斥反应患者的尿液细胞数超过10000以上的占97.6%,CD54阳性细胞的占81.8%,CD103阳性细胞占57.6%,HLA-DR阳性细胞占90.9%;在其他患者中,缺少特异性抗原的表达。结论:尿液中HLA-DR、CD54、CD103阳性细胞可作为急性排斥反应的特异标志。尿流式细胞术能区分急性排斥反应与其他因素引起的移植肾功能损伤。尿流式细胞术可作为评价移植肾功能的检测指标。     

发色底物法测定人血浆α_2抗纤溶酶活性及其临床意义

自制纤溶酶,用发色底物法测定人血浆α_2-AP活性:24例正常人血浆α_2-AP活性为97.2±13.3;肝癌、肝硬化、白血病、DIC病人的α_2-AP活性较正常组显著减低;心肌梗塞、血栓性静脉炎的α_2-AP活性显著增高;而正常孕妇的α_2-AP活性与正常人无显著差异。同时监测了1例用尿激酶作溶栓治疗的心肌梗塞病人的α_2-AP活性并对结果进行了讨论。