喻昌论治水肿用药特点探析

喻昌为我国明末清初著名医家,《医门法律》为其代表作,书中记载有喻氏对水肿病论治用药的几十年临床经验总结。其论水肿病机"水病莫不本之于胃","其权尤重于肾",治疗"水病以脾、肺、肾为三纲",并为医者订施治规范"律七条",较重视附子、生姜在方剂中的应用,同时喻氏用方擅于"生心之化裁",用药不拘一格,较多方剂中有所体现。     

滋肾养心方治疗室性期前收缩心肾不交证的临床疗效

目的观察滋肾养心方治疗室性期前收缩心肾不交证的临床疗效与安全性。方法选取30例室性期前收缩心肾不交证病人,给予滋肾养心方治疗,观察病人治疗前后疗效及安全性指标。结果治疗后,病人中医症状积分优于治疗前(P<0.01),且期前收缩出现次数和期前收缩占心搏百分比较治疗前均明显下降(P<0.01)。治疗后,病人Myerburg评分较治疗前明显降低(P<0.01),病人心率变异性相关指标较治疗前明显提高(P<0.01)。结论滋肾养心方可改善室性期前收缩病人临床症状,减少室性期前收缩发作次数,增加迷走神经张力,降低交感神经张力。     

客观日间嗜睡对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心率变异性的影响

目的 由于阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）患者的日间嗜睡症状与其心血管事件风险存在潜在关联,本研究以日间多次睡眠潜伏期试验（multiple sleep latency tests, MSLT）评估客观日间嗜睡,探索其与OSA患者心率变异性（heart rate variability, HRV）之间的关系,提示其心血管事件风险增高的可能机制。方法 回顾性分析2019年1月–2022年5月于四川大学华西医院完成整夜多导睡眠监测（polysomnography, PSG）及MSLT的139例OSA患者及35例原发性鼾症患者的资料。依据平均睡眠潜伏期（mean sleep latency, MSL）评估日间嗜睡程度。以MSL<5 min、5～10 min、>10 min为标准,将OSA患者分为重度嗜睡、轻度嗜睡、无嗜睡3个组,比较3个组与原发性鼾症组在睡眠结构、临床资料、HRV等方面的差异,同时分析MSL与HRV指标的相关性。结果 重度嗜睡组与无嗜睡组相比,正常RR间期标准差（standard deviation of all N–...     

线上团体心理干预方式对改善产妇不良情绪的效果研究

目的 探讨不同心理干预方式对于改善产妇不良情绪的效果,以探索最佳的干预方式。方法 以本院住院的产妇42例为研究对象,按住院时间的先后顺序分为3个干预组。第1组10例,采用正念疗法（正念组）;第2组12例,采用认知行为疗法（认知组）;第3组20例,采用精神分析疗法（精神组）。利用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价3组产妇干预前后的心理状况,自行设计的社会支持量表评价产妇干预前后的社会支持情况,心理弹性量表（CD-RISC）评价3组干预后的心理弹性。结果 干预后3组CD-RISC自评得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;精神组在干预前后的EPDS评分有统计学意义（P<0.05）;干预前后3组社会支持量表自评得分比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组对于线上干预方式的满意率分别为正念组（100%）、认知组（91.66%）、精神组（95.00%）。结论 线上团体干预可作为一种改善产后妇女心理状况的新模式,且产后妇女对于线上团体干预模式有较高的满意率。     

Regorafenib联合TAS102新策略治疗肝细胞癌的研究

背景 与目的:瑞格菲尼(regorafenib,REG)和TAS102是治疗消化道肿瘤的新型药物.嘧啶类药物5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)联合REG可抑制多药耐药转移性结肠癌的进展.肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)决定肿瘤的自我更新,异质性及治疗耐受等,靶向CSC为治愈肿瘤...     

LC-MS／MS法测定人血浆中利培酮及其代谢物9-羟基利培酮的浓度

目的建立LC-MS／MS法测定人血浆中利培酮及其代谢物9-羟基利培酮浓度的方法。方法血浆经特丁基甲醚提取,采用同位素内标（氘4-利培酮、氘4-9-羟基利培酮）进行测定。色谱柱：CAPCELL PACK C18Ⅲ（100mm×2．0mm,5μm）,流动相为乙腈-5mmol·L^-1醋酸铵氨水缓冲液（pH=8）（50：50,11／V）,等度洗脱;流速0．4mL·min^-1;进样体积lO皿;电喷雾离子化,正离子MRM扫描。结果利培酮及9-羟基利培酮线性范围均为0．1—50μg·L^-1（r〉0．9999）,定量下限均为0．1μg·L^-1,平均提取回收率均〉80％,批内、批间精密度RSD均〈10％。结论本方法灵敏度高、专一性好、操作简单,适用于利培酮的药动学研究。     

液相色谱-串联质谱法同时测定7种抗抑郁类和5种抗精神病类药物的血药浓度

目的：建立同时测定血清中7种抗抑郁类药物和5种抗精神病类药物浓度的液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）方法。方法：血清样品中加入还阳酚（内标,西地那非中间产物）,采用乙腈直接沉淀法处理样品。分析柱为XbridgeTMPhenyl柱（150mm×2.1mm,5μm）;流动相为含0.02%甲酸水溶液-含0.02%甲酸乙腈溶液（35：65）,等度洗脱,流速为0.3mL·min-1,进样量为20μL。采用电喷雾离子源,多离子反应监测（MRM）,正离子扫描进行测定。结果：7种抗抑郁类药物和5种抗精神病类药物线性范围在2~1000μg·L-1,线性相关系数均大于0.9931,各浓度的批内和批间RSD〈10%,提取回收率为102%~112%,方法准确度为89.3%~107.9%。结论：本方法操作简便,特异性强,灵敏度高,可同时进行7种抗抑郁类药物和5种抗精神病类药物的血药浓度监测。     

进口和国产氨氯地平片在4种介质中的溶出度研究

测定进口和国产氨氯地平片在4种不同介质(水、pH 1.2、pH 4.0、pH 6.8)中的溶出度.采用桨板法,转速为50r/min,紫外分光光度法测定,检测波长240nm.结果显示,在pH 1.2介质中,国产片与进口片溶出行为与累积溶出度无显著性差异;在水、pH 4.0和pH 6.8介质中,国产片与进口片溶出行为有差异,累积溶出度无显著性差异.但在pH 6.8介质中,国产片与进口片累积溶出度都较其他介质低.     

敌鼠钠盐中毒致全身出血并肠坏死穿孔1例

敌鼠钠盐是我国近年来研制成功的一种高效低毒新型杀鼠剂。自使用以来,临床上已先后发表了不少敌鼠钠盐中毒报导,但引起肠坏死穿孔腹膜炎者尚未见报导,我院1982年12月22日收治1例,现报告如下:     

高效液相色谱-紫外检测法测定雷诺嗪缓释片的含量

目的:建立高效液相色谱-紫外检测(HPLC-UV)法测定雷诺嗪缓释片的含量。方法:样品经流动相超声提取后,采用Diamonsil TM C18(250 mm×4.6 mm,5μm)分析柱,甲醇-含醋酸铵20 mmol.L-1和醋酸10 mmol.L-1的水溶液(60∶40)为流动相,检测波长为272 nm。结果:雷诺嗪在20.90～62.70μg.mL-1范围内线性关系良好,平均提取回收率为100.0%,批内精密度RSD小于1.0%。结论:所建立的方法操作简便,准确,适合雷诺嗪制剂的含量测定。