超声心动图房室平面位移法对高血压病早期患者左室舒张功能的评价

目的:探讨超声心动图房室平面位移(AVPD)法评价高血压病早期患者(HT)左室舒张功能的可行性。方法:分别记录200例HT患者左房射血所致AVPD(AVPDa)值、AVPD与二尖瓣环4个位点上的AVPD均值(AVPDmean)比值,并与二尖瓣口E/A比值法(E/A分析法)进行对比。结果:200例HT患者AVPD法测值:AVPDmean值为(0·66±0·15)cm,AVPDa为(0·79±0·46)cm,E/A分析法:E/A最大峰值速度分别为(75·38±11·66)cm/s,(82·36±16·82)cm/s。根据AVPD方法诊断163例舒张功能异常,E/A分析法诊断171例舒张功能异常,二者之间差异无显著性意义(χ2=1·78,P>0·05)。结论:AVPD方法与E/A分析法有较好符合性,为一无创性评价HT患者左室舒张功能的新方法。     

原发性高血压患者左室肥厚与血浆肾上腺髓质素前体N端20肽的关系

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血浆中肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)与左室肥厚的相互关系。方法:观察62例EH患者血浆PAMP的变化以及与左室重量指数之间的关系。结果:经超声心动图检查显示,62例EH患者中伴左室肥厚者42例,无左室肥厚患者20例。EH伴左室肥厚患者血浆PAMP浓度较无左室肥厚患者明显增高(65·8±12·0)∶(60·8±9·0)ng/L,P<0·05。结论:EH患者血浆PAMP的升高可能为机体的代偿反应,有助于改善患者的预后。     

急性心肌梗死患者冠状动脉循环血清高肌钙蛋白T含量变化及意义

目的研究急性心肌梗死（AMI）患者血清高敏肌钙蛋白T（hs-TnT）含量在冠状动脉循环中的变化。方法分别测定AMI患者与对照组冠状静脉窦、冠状动脉与外周血清中hs-TnT浓度。结果AMI患者冠状静脉窦、冠状动脉与外周静脉血清中hs-TnT浓度（μg／L）较对照组高,差异均有统计学意义（1．2842±1．0935比O．0069±0．0052、0．8594±0．7908比0．0072±0．0049、0．6682±0．7636比O．0068±O．0045）（P均〈0．01）。AMI患者冠状静脉窦血清hs-TnT浓度（μg／L）较冠状动脉血清hs-TnT明显升高,差异有统计学意义（1．2842±1．0935比0．8594±0．7908）（P〈0．01）。结论AMI患者外周静脉、冠状动脉和冠状静脉窦血清hs-TnT浓度明显升高,以冠状静脉窦血清ha-TnT升高最明显。     

坎地沙坦治疗心力衰竭效果及对脑钠素水平的影响

目的 研究血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂坎地沙坦对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用及其对脑钠素(BNP)水平影响.方法 60例CHF病人随机分为两组,对照组(n=30)用强心剂和利尿剂治疗,坎地沙坦治疗组(n=30)在前者治疗基础上加用坎地沙坦酯片(8 mg/d)治疗,疗程12周.观察治疗前后两组病人NYHA分级、心脏超声指标、血浆BNP浓度的变化.结果 经12周治疗后,坎地沙坦治疗组血浆BNP水平明显降低(t=4.89,P<0.01), 左室射血分数有所提高(t=4.26,P<0.01),病人心功能较前改善.结论 在常规治疗的基础上加用坎地沙坦治疗CHF能明显降低血浆BNP的水平,更好地改善CHF病人的心功能.降低血浆BNP水平可能是Ang Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的机制之一.     

海勘人员原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平与应激能力

目的探讨海勤人员原发性高血压的特征.方法对海勤人员112例、陆勤人员100例原发性高血压患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数进行评定.结果与陆勤人员比较海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇[(504.6±214.8)nmol/L]、睾酮水平[(46.8±18.8)nmol/L]和抑郁(59.8±11.2)、焦虑(55.7±10.6)分数均增高(t=4.55-5.65,P均＜0.01).结论与陆勤人员比较,海勤人员原发性高血压患者血浆皮质醇和睾酮水平升高.     

栓体舒治疗急性心肌梗塞患者的护理

笔者着重介绍了椎体舒溶栓治疗急性心肌梗塞过程中的护理,认为溶栓时向患者做好解释工作,完善心电监护系统是溶栓治疗的前提。准确及时用药,密切观察用药后不良反应。正确观察冠状动脉再通指征是溶栓成功的关键。     

急性一氧化碳中毒患者血浆内皮素—1与心脏肌钙蛋白T含量…

对２６名急性一氧化碳（ＣＯ）中毒患者，抽血测定血内皮素－１（ＥＴ－１）和心脏肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ），另设３０人的正常对照组，结果显示，不同等级的中中尉得ＥＴ－１含量不同，其间有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；不同等级的中毒患者伴明显心肌损伤的百分率（以ｃＴｎＴ≥０．２μｇ／Ｌ为界限值）间亦有极其显著性差异（Ｐ〈０．００１）；ＥＴ－１与ｃＴｎＴ间有显著正相关性（Ｐ〈０．００５，ｒ＝０．６９４４）。提示：     

海勤人员高血压病患者应激情况调查

目的探讨应激因素在海勤人员高血压病发生学和病理生理学中的作用.方法对海勤人员112例、陆勤人员100例高血压病患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数进行评定.结果与陆勤人员比较海勤人员高血压病患者血浆皮质醇、睾酮水平和抑郁、焦虑分数均增高(P＜0.01).结论应激因素在海勤人员高血压病病因学和病理生理学中都可能起一定的作用.     

血浆线粒体耦联因子-6在冠心病患者冠脉循环中的变化及与病变程度的相关性

目的 研究冠心病(CHD)患者冠脉不同病变程度血浆线粒体耦联因子-6在冠脉循环过程中的变化.方法 用放免方法分别测定不同病变程度的CHD患者与对照组外周、冠状静脉窦与主动脉根部血浆中CF6浓度,利用冠状静脉窦-主动脉根部求出经冠脉循环后心脏局部分泌并释放的CF6浓度.结果 CHD不同病变程度患者外周血浆中CF6浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),CHD组冠状静脉窦CF6浓度与主动脉根部及外周比较均有统计学意义(P ＜0.01);CHD组心脏局部CF6浓度与对照组比较均有统计学意义(P＜0.01).结论 CHD患者血浆CF6浓度明显增高,经冠脉循环后心脏局部有CF6的产生.提示CF6参与了CHD的病理生理过程,可能是机体对维持内环境稳态的一种自我保护机制,在CHD的病程发展过程中有可能是一种较为重要的血管活性物质.     

全氟化碳对心肌缺血再灌注损伤后大鼠NO、NOS的影响

目的探讨全氟化碳(PFC)对心肌缺血再灌注损伤(IRI)后大鼠一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法将75只雄性Wistar大鼠随机分为5组,假手术组、缺血再灌注(RI)组、PFC低剂量组、PFC中剂量组、PEC高剂量组各15只。结扎大鼠冠脉左前降支,使心肌缺血30 min、再灌注120 min,制成心肌IRI模型。应用硝酸还原酶法检测心肌组织中的NO水平,化学比色法检测总NOS(tNOS)、内皮型NOS(eNOS)、诱导型NOS(iN-OS)活性。结果与假手术组比较,各组心肌组织中的NO水平及tNOS、eNOS活性降低(P均<0.05);与RI组比较,PFC中、高剂量组各指标升高(P均<0.05)。各组iNOS活性比较无统计学差异(P>0.05)。结论 PFC可减少心肌IRI后大鼠心肌组织中的NO水平,提高其eNOS活性,改善心肌IRI。