肱骨远端全骺分离骨折(附12例报告)

肱骨远端全骺分离骨折为儿童肘部损伤中少见损伤,常与肱骨髁上骨折和婴幼儿的肘关节脱位相混淆。本文报告12例,占同期肱骨远端骨骺损伤的7.1%。12例中骨骺内移9例、外科3例。根据X线片和手术发现,属Salter-Harris Ⅰ型8例、Ⅱ型3例、Ⅴ型1例。骨骺碎裂为2块或3块者4例,其中1例兼有压缩。手法复位5例,手法整复失败或陈旧损伤,行切开复位7例。结果6例满意、3例较好,3例肘关节活动受限明显。12例中肘内翻5°～14°者4例,前臂无不稳现象。本文还就病因、损伤机理、诊断和鉴别诊断等问题进行了讨论。     

血管束植入骨内的形态学研究

选用32只(64后肢)体重在11～18.5kg成年健康杂种狗,随机分为三组,每组10～11只。实验组将血管束植入源于肋骨、胫骨段的骨块内,并埋置肌间,对侧骨为无血管束植入的对照组。术后60～180天作大体观测、X线检查和组织学观察。在半数动物作骨缺血坏死模型实验的骨块,采用热灼法、蒸煮游离骨和硅膜包骨法,在不同时间内进行观察,其中以硅膜包骨的骨缺血坏死模型最为满意。实验证明,在血管束植入骨内后,可以重建血供,血管长入,骨细胞再生,发现有很多密集的成骨细胞、骨软骨母细胞、胶原纤维、新骨小梁和黄骨髓等组织,而无血管束植入的对照骨块均成为死骨。     

关节滑膜骨软骨瘤病

关节滑膜骨软骨瘤病,多数发病于关节滑膜,偶见于滑囊或腱鞘。现将我们所遇11例,结合文献复习加以分析和讨论如下。临床资料 11例中,女5例,男6例,年龄最小31岁,最大54岁,平均48岁。发病部位,膝关节7例,髓及时关节各2例。发病至入院时间,最     

术前留置尿管患者的真实体验调查

为了医护人员更深层次的理解和感受留置尿管患者的需求,进而采用更适合患者需要的操作环境和服务方式,提高医护质量,2009年5～11月,我们对围手术期留置尿管患者的心理变化及患者的主观体验进行了研究。现报告如下。     

特大脊索瘤1例

特大脊索瘤１例张杰，孔祥洪，齐金忠（滨州市附属医院肿瘤科，滨州市２５６６０３）关键词肿瘤；脊索瘤；病例报告患者，男，５０岁，农民。因患骶尾部肿块行二次手术后复发半年来院就诊。患者自述于２年前腰骶部长－肿物，逐渐增大，质地较硬，局部有轻微疼痛感。长至成...     

脊柱支撑器对胸腰段脊柱骨折脱位并截瘫的康复作用

Harrington装置可使胸腰段脊柱骨折和骨折脱位者获得良好复位。由于它对脊柱有坚固的稳定作用,因而对截瘫病人的护理也较为适宜,手术方法简单,易于掌握和推广。1981～1986年用脊柱支撑器治疗78例胸腰骨折脱位并截瘫。其中41例不完全瘫痪者功能得到了恢复,37例完全性瘫痪中12例感觉、运动有部分恢复,术后有两例在8和3个月时脱钩。本文还就手术方法及一些临床问题进行了讨论。作者认为这一手术对这类截瘫病人的康复是一种有较好疗效的手段。     

跟腱替代术治疗跟行足43例报告

各种原因所致小腿三头肌瘫痪引起足背伸畸形谓跟行足,多见于脊髓灰质炎后遗症和创伤后。跟行足单独发生机会较少,多数伴有其他肌肉不同程度瘫痪。我院自1978—1982年3月,施行多种跟腱替代术治疗跟行足43例,取得较好效果。     

动静脉转流术治疗血栓闭塞性脉管炎(9例报告)

对血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ、Ⅲ期患者,采用股动脉——大隐静脉或肱动脉——贵要静脉转流术治疗。1984～1985年经治9例,1例失败,8例取得满意效果。将大隐静脉(或贵要静脉)上端切断,结扎大腿部五属支,与股深动脉分歧部以下2cm 股动脉行端侧吻合,十天后结扎合吻口下2～3cm 处股动脉,使股动脉血沿大隐静脉流往毛细静脉,迅速改善患肢营养状况。术后发现大隐静脉无瓣膜阻流,动静脉造影显示血运良好,摘除坏疸趾(指),保留了患肢并恢复功能。手术优于大隐静脉移植动脉化,大网膜蒂移植和动静脉瘘法。对手术方法,适应征、作用机理和结扎股动脉等问题进行了详细讨论。     

双管灌洗引流治疗骨关节感染26例

化脓性骨关节炎采取单纯切开引流的疗效,从1978年到1983年8月间的临床结果是不甚满意的。我们1983年至1986年改变了这种传统方法,而采用双管引流治疗化脓性骨关节炎26例,取得良好结果。本文报告了此法的操作技术、临床资料和典型病例,并就其作用和注意事项进行讨论。     

髋关节囊切除术治疗股骨头骨软骨病

股骨头骨软骨病又名 Legg—Calve—Perthes 病。自 Legg 于1909年首次报告至今已有七十多年的历史。在治疗方面不外卧床休息、牵引、石羔固定等方法。近十几年国外采用骨盆截骨术,改变股骨头的负重点,但操作较复杂,疗效亦不够理想。我院自1975-1985年采用髋关节囊切除术治疗股骨头骨软骨病,其目的是改善股骨头血运,建立侧枝