2型糖尿病肾病维持性血液透析患者血清脂联素水平分析

目的 探讨2型糖尿病肾病(2DN)维持性血液透析患者血清脂联素(ADPN)水平和影响因素及其与透析充分性的相关性.方法 2DN维持性血液透析患者60例(透析充分与不充分各30例),正常对照组30例,测定3组血清ADPN(放免法)、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和透析者尿素清除指数(Kt/V)、尿素减少率(URR)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR).分析ADPN与这些参数的相关性.结果 (1)ADPN水平两透析组均明显高于正常组,且透析充分组明显高于不充分组(均P＜0.01);(2)BMI、Kt/V、URR、nPCR、高密度脂蛋白(HDL)、血浆白蛋白透析充分组均明显高于不充分组(均P＜0.05);HOMA-IRI、Hs-CRP透析充分组明显低于不充分组(P＜0.05);(3)多元逐步回归显示HDL、Kt/V、BMI是血清ADPN的独立影响因素,与其水平呈正相关.结论 血清ADPN水平在2DN血透者中明显升高,与透析的充分性密切相关.     

2型糖尿病患者血清脂联素水平及脂联素基因SNP45分析

目的:探讨2型糖尿病患者的血清脂联素水平及脂联素基因第45位点单核苷酸多态性(SNP45)分布状况.方法:采用放免法对180例2型糖尿病组(T2DM组)患者和144例对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析.结果:T2DM组血清脂联素水平明显低于Con组(P＜0.05),T2DM组血清脂联素水平与各变量间的相关分析显示空腹血清脂联素水平与三酰甘油、空腹胰岛素原呈负相关,与HDL-C呈正相关;多元逐步回归分析显示:HDL-C是影响T2DM患者血清脂联素水平的独立相关因素.脂联素基因多态性分析:SNP45在T2DM组与Con组比较差异有统计学意义(P＜0.05),等位基因分布频率提示G等位基因在糖尿患者人群中多见(P＜0.05),糖尿病组中携带TG GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型的患者(P＜0.05).结论:糖尿患者群中G等位基因多见,携带等位基因G的患者血清脂联素水平降低,提示脂联素基因SNP45多态性与2型糖尿病发病有关.     

鱼油对高脂血症病人血脂、脂蛋白、血栓素、血小板及血液流变性能的影响

将262例高脂血症病人分为口服鱼油组143例和服安慰剂组119例。服药前1天、后30天分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B(ApoB)、血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-pGF_1α(6-K-pGF_1α)、血小板聚集率、血小板粘附率、血沉降(ESR)、血小板数、红细胞压积、全血粘度、血浆粘度。结果鱼油组服药后HDL 升高,HDL/LDL、ApoB、TXB_2、6-K-pGF_1α,TXB_2/6-K-pGF_1α及ESR 均下降,上述指标差数均值与安慰剂组比较有显著差异(均p<0.05)。提示鱼油胶囊具有升高高脂血症病人HDL,降低ApoB、TXB_2、ESR,改善血液流变性能,对防治冠心病、动脉粥样硬化有利。     

代谢综合征患者脂联素基因多态性分析

目的探讨脂联素基因单核苷酸多态性（SNP）45T→G和276G→T两个位点与代谢综合征（MS）的关系。方法收集MS患者183例（MS组）和健康对照人群144例（对照组）,采用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析,直接测序法进行脂联素基因SNP276分析。结果SNP45在MS组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,等位基因分布频率提示C等位基因在MS组高于对照组（P〈0.05）,MS组中携带TG＋GG型患者血清脂联素水平低于TT型患者（P〈0．05）;两组SNP276基因型分布及等位基因频率比较均无统计学差异。结论SNP45G／G基因型可能是中国汉族人群MS的易感基因。     

血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性

目的探讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性。方法采用放免法对163例代谢综合征组（MS组）患者和124例对照组（Con组）人群进行血清脂联素水平测定,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低（P〈0.05）,而HOMA-IR则高于Con组（P〈0.05）;MS组及Con组女性的血清脂联素浓度显著高于男性（P〈0.05）;多元逐步回归分析显示：空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素。结论低脂联素血症与胰岛素抵抗、代谢综合征的发生发展有关。     

脂联素基因多态性和血清脂联素水平与2型糖尿病的相关性研究

目的：探讨血清脂联素水平及脂联素基因（apM1）第45位点单核苷酸多态性（SNP45）与2型糖尿病的关系。方法：采用放射免疫法对289例2型糖尿病组患者和85例对照组人群进行血清脂联素水平测定,并用Taq-M an探针技术进行apM1基因多态性分析。结果：2型糖尿病组、2型糖尿病伴肥胖组以及单纯肥胖组的血清脂联素水平较正常对照组显著降低（P〈0.05）;2型糖尿病伴肥胖组及2型糖尿病组女性的血清脂联素浓度显著高于男性（P〈0.05）;多元逐步回归分析显示,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及胰岛素抵抗指数是影响2型糖尿病患者血清脂联素水平的独立相关因素。apM1基因多态性分析显示,SNP45在2型糖尿病组、2型糖尿病伴肥胖组以及单纯肥胖组与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;等位基因分布频率提示,G等位基因在糖尿病人群中多见（P〈0.05）,糖尿病组中携带TG′GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型患者（P〈0.05）。结论：2型糖尿病及单纯性肥胖患者血清脂联素水平明显降低;HDL-C及HOMA-IR是影响2型糖尿病患者血清脂联素水平的独立相关因素;糖尿病人群中G等位基因多见,携带等位基因G的患者血清脂联素低水平提示apM1基因SNP45多态性与肥胖、2型糖尿病发生有关。     

脂联素基因多态性和血清脂联素水平与老年人代谢综合征的相关性

目的 探讨血清脂联素水平及脂联素基因单核苷酸多态性(SNP)45T→G和276G→T两个位点与代谢综合征(MS)的关系.方法 采用放免法对195例老年代谢综合征组(MS组)患者和156例对照组(Con组)人群进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析,直接测序法进行脂联素基因SNP276分析.结果 MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低(P＜0.05);多元逐步回归分析显示:空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素.脂联素基因多态性分析:SNP45在MS组与Con组比较差异有显著性(P＜0.05);等位基因分布频率提示G等位基因在代谢综合征人群多见(P ＜0.05):MS组中携带TG+GG型的患者血清脂联素水平显著低于TT型的患者(P＜0.05):Con组、MS组二组间SNP276基因型分布差异无统计学意义(P＞0.05),等位基因分布频率分析显示无差异性(P＞0.05).结论 低脂联素血症与MS的发生发展有关,SNP45 G/G基因型可能是中国汉族人MS的易感基因.     

2型糖尿病与代谢综合征患者血清脂联素水平及脂联素单核苷酸多态性45基因分析

目的探讨血清脂联素水平及脂联素基因单核苷酸多态性（SNP）45T→G与2型糖尿病（T2DM）及代谢综合征（MS）的关系。方法采用放射免疫法对MS组患者183例、T2DM组患者180例和健康人群（对照组）144例进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析。结果T2DM组和MS组血清脂联素水平较对照组显著降低（7．17±3．43）mg／L,（6．81±2．99）mg／Lvs（12．06±5．74）mg／L（均P〈0．05）;多元逐步回归分析显示：空腹胰岛素是影响MS组患者血清脂联素水平的独立相关因素。脂联素基因多态性分析：SNP45在T2DM组、MS组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;等位基因分布频率提示G等住基因在T2DM组与MS组中多见（P〈0．05）;T2DM组、MS组中携带TG＋GG型的患者血清脂联素水平（6．63±2．79）mg／L、（6．19±2．40）mg／L显著低于TT型的患者（9．17±4．47）mg／L、（8．20±3．88）mg／L（P〈0．05）。结论低脂联素血症与T2DM、MS的发生发展有关,SNP45G／G基因型可能是中国汉族人MS的易感基因。     

2型糖尿病合并高甘油三酯血症患者血清脂联素水平与脂联素基因多态性分析

测定289例2型糖尿病患者和103例正常对照人群的血清脂联素水平，采用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析。结果发现血清脂联素水平与糖脂代谢紊乱密切相关，推测脂联素基因SNP45G／G基因型可能是中国汉族人2型糖尿病的易感基因。     

幽门螺杆菌感染性胃炎患者胃黏膜组织CagA表达与其培养液中IL-6、IL-8及CRP水平的变化

目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎胃黏膜组织细胞毒素相关蛋白A(CagA)表达,3种炎性因子水平的变化及关系。方法选体检中心50名健康人为对照组,消化科52例慢性浅表性胃炎患者为胃炎组,两组胃黏膜组织CagA采用Western Blotting方法检测;胃黏膜组织培养液IL-6、IL-8含量采用放射免疫法测定;C-反应蛋白(CRP)含量采用免疫比浊法检测;Hp测定采用13C-UBT检查和血清抗Hp IgG检测。结果胃炎组与对照组Hp的阳性感染率分别为90.38%和76.00%,差异无统计学意义,但CagA+的表达率则前者(78.85%)显著高于后者组(22.00%)(P<0.05),CagA+/Hp比值胃炎组(87.23%)也明显高于对照组(28.95%)(P<0.05);胃黏膜组织培养液中,IL-6水平对照组、CagA-胃炎组、CagA+胃炎组分别为(136.12±62.27)、(140.26±53.14)、(199.15±129.51)μg/L;对照组与CagA-组差异无统计学意义,CagA+组则显著高于对照组和CagA-组;IL-8水平3组分别为(0.09±0.03)、(0.12±0.08)、(0.45±0.10)μg/L,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);CRP水平则显示CagA-组(2.90±3.51)mg/L与对照组(2.75±2.92)mg/L比较差异无统计学意义,而CagA+组表达水平(8.70±7.31)mg/L则显著高于CagA-组和对照组,均P<0.01。结论 CagA+的表达及胃黏膜组织培养液IL-8水平的变化表明其均参与了慢性胃炎的发病及损害过程,IL-6及CRP水平显示参与度较小。