初中生信件咨询常见问题分析

目的通过分析初中生心理发展的特点，找出信件咨询常见问题的原因，提出问题解决的对策。方法通过对初中生心理咨询信件的整理分析。结果信件咨询作为学校心理咨询的一种非主流形式，由于其自身的种种缺陷并没有受到过多的重视。介从初中生的来询信件中确实反映了一些问题。结论对初中生进行心理健康教育有十分重要的意义。     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病患者的临床疗效及安全性分析

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效,研究分析其在治疗中的应用价值及安全性。方法选取老年慢性阻塞性肺病患者122例,随机分为观察组和对照组各61例。其中对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气治疗,分别检测治疗前与治疗2个月后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(BP)、动脉血气及肺通气功能情况,观察比较两组患者的临床疗效及安全性。结果观察组的总有效95.08%(58/61)显著高于对照组的73.77%(45/61),差异有显著性(χ2=10.536,P=0.001)。治疗2个月后,两组的p H、Pa O2较治疗前均显著升高,而Pa CO2较治疗前显著降低,肺功能指标均显著改善,RR、HR均显著降低,而BP无明显变化,且观察组的动脉血气参数、肺功能指标、RR、HR较对照组均明显改善。结论 NIPPV在治疗老年慢性阻塞性肺病中具有显著的临床疗效,且安全性高、并发症轻微,能够明显改善老年COPD患者的肺功能,缓解相关临床症状。     

男子铁饼运动员最后用力阶段肩关节急性损伤的生物力学分析

目的:分析造成运动损伤的技术性因素,减少铁饼运动员的运动损伤,提高运动成绩。方法:选取第八届全运会前16名男子铁饼运动员和河北省中学生运动会前16名男子铁饼运动员作为研究对象,采用近景动态立体摄影进行拍摄,采用爱捷运动录像解析系统分析获得运动学数据。对32名运动员进行问卷调查,统计多年参加训练发生的运动损伤资料,分析并找出铁饼运动员肩部急性损伤的生物力学原因。结果:32名铁饼运动员的统计数据全部纳入结果分析。国家组运动员肱二头肌长头肌肌腱损伤、肩袖损伤、肩锁关节扭伤脱位以及三角肌拉伤构成比与省级组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。国家组运动员在最后用力加速阶段铁饼出手时左、右肩速为(2.59±0.56,3.70±0.56)m/s,省级组左、右肩速为(1.50±0.39,3.40±0.87)m/s,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:最后用力初始阶段、肩髋角减小、右侧投掷臂后留、拉引角达到最小值、胸部肌群预先拉长到最大程度,是发生肩关节三角肌拉伤的主要技术因素;右肩速的大幅度上升,是发生肩袖损伤的重要因素。     

子宫癌手术疗效及术后血清 IL-8、TNF、HCY、T及 PRL 水平变化对预后的影响

目的：探讨子宫癌手术疗效及术后血清指标变化对子宫癌预后的影响。方法收集2010年1月-2013年3月该院子宫癌经手术治疗患者226例,术后评估各患者手术疗效,检测术后血清白介素8（ IL-8）、肿瘤坏死因子（ TNF）、血清同型半胱氨酸（ HCY）、睾酮（ T）及催乳素（ PRL）水平,密切随访并观察,以是否存在肿瘤复发转移灶为标准,81例患者存在转移或因此病故,为转移组,145例患者未发现转移病灶,为非转移组。探讨2组患者子宫癌手术疗效、术后血清各指标水平与预后的关系。结果转移组优良率及IL-8水平低于非转移组,而TNF、HCY、T及PRL水平均高于非转移组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫癌手术疗效及术后血清IL-8、TNF、HCY、T及PRL水平变化对子宫癌的预后存在影响关系。     

开放型整体护理—21世纪护理主题

护理学是人类在同大自然及疾病斗争的实践中逐渐发展起来的一门独立的学科。应该说护理学是基于人类的生存需要而产生的专业。当人们的生活水平一天天好起来的同时，人们对健康有了新的追求；当人们物质生活需要完全得以充盈满足之后，健康无疑将成为人类的第一需求。有需求便应运而产生供给，这是市场经济给我们的启示。如果说现在的患者对健康的需求还只限于有病才求健康，那么随着人们对健康认识的逐渐加深，健康将成为整体人一生的追求，这就要求护理工作打破“以患者为中心”的系统化整体护理的框架，进入以”整体人的健康”为中心的新的护理阶段。从系统化护理向开放型护理转变的整体护理将是本文对21世纪护理主题的展望。     

肝吸虫病流行地区人群相关生活习惯及健康知识调查

目的了解顺德地区人群日常生活中与肝吸虫感染相关生活饮食习惯和健康知识的认知。方法采用回顾性调查方法对在杏坛海凌村和勒流龙眼村生活>5年,年龄>6岁的人群进行问卷调查,采用改良加藤氏法进行虫卵检测。结果本次调查合计粪检2440人,肝吸虫虫卵阳性率为60.7%。对部分中重度患者进行B超及肝功能检查,结果B超异常占83.3%,肝功能检查异常占15.9%。检验当地淡水鱼2种,草鱼平均每克鱼肉含囊蚴0.42个;鳙鱼平均每克鱼肉含囊蚴1.2个。本次调查回收有效问卷608份,其中有84.3%调查者表示生熟食物共用同一块砧板;有49.8%调查者曾经进食鱼生;有71.8%的调查者吃火锅时进食未熟姜葱。调查中表示既往有肝胆道疾病的有39例,其中31例检出有感染肝吸虫。本次调查中有8.2%调查者曾接受肝吸虫病检查,有14.0%调查者曾接受驱虫治疗。肝吸虫病相关知识方面:传播肝吸虫病危险食物的知晓率为23.2%;肝吸虫在人体寄生部位知晓率为8.2%;肝吸虫保虫宿主知晓率为25.5%;肝吸虫病临床症状知晓率为39.1%。结论顺德区人群肝吸虫感染仍属高度流行区,当地群众的不良生活及饮食习惯仍是肝吸虫病传播的最主要途径,人群对肝吸虫病相关知识知晓率偏低,对肝吸虫病危害重视不足。今后应该加大防制肝吸虫病的宣传力度,提高人群对肝吸虫病危害的认识。建议政府为群众提供免费药物治疗,通过普及治疗有效降低人群感染率。     

顺德区病毒性肝炎血清流行病学调查及疫苗免疫效果分析

目的 了解顺德区病毒性肝炎的感染状况、评价疫苗接种的效果，为制定防治措施提供科学依据。方法 采用分层多阶段随机抽样法，随机抽查1～59岁居民，采集血样。应用固相放射免疫法(SPRIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测甲、乙、丙、戊各型肝炎病毒感染标本或抗体水平；对乙型肝炎疫苗低应答、无应答及免疫空白的调查对象实施疫苗接种，半年后重新检测免疫对象乙型肝炎抗体水平。结果 共调查312人，抗-HAV-IgG阳性率为65．7％。乙、丙、戊型病毒肝炎的感染率分别为10．9％、1．0％和9．6％。接种甲型肝炎、乙型肝炎疫苗抗体阳转率分别为74．4％和76．8％。结论 顺德区仍为病毒性肝炎高感染区，应加强人群病毒性肝炎防制措施；免疫接种可获得较理想的效果。应加速实施扩大免疫接种。     

顺德市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫十年（1988～1997）效果分析

我市从1985年起对新生儿推广使用乙肝股苗，并于1988年正式纳入儿童计划免疫，将乙肝疫苗的接种作为阻断母婴传播，预防和控制乙型肝炎的一种主要手段，现总结分析如下。     

四肢骨肿瘤的X线平片与MRI检查比较

本文对12例四肢原发性骨肿瘤X线平片和MHI检查结果做了回顾性对照分析。     

中西医结合护理上消化道大出血34例临床体会

上消化道大出血属于临床急性危重病，发病急，病情严重，是 指食管、胃、一十二指肠、空肠上段以及胰腺、胆道的急性出血，主要 表现为呕血、黑便;经过长期大量临床观察发现，其典型症状为 “二下高”、“三低”、“一艾高”即心率快、肠鸣音强而多、尿素氮高，“三 低”即血压