213例猩红热的临床观察及护理体会

猩红热是一种叫乙型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病,主要由空气飞沫传播,是传染科最常见的传染病之一。全年均可发病,但是以冬春季为高峰,多见于5～15岁儿童。潜伏期1～7天,平均为3天。临床上可分为普通型、轻型、中毒型、脓毒型、外科型和产科型。1临床资料2004年诊治213例猩红热病人,其中男151人,女62人,轻型32例,普通型占居多数、脓毒型2例,中毒型10例,外科型1例。2临床观察及护理体会2.1普通型猩红热比较常见,起病急,高热,咽痛,体温多在39℃左右,发病12～48小时可出现典型的皮疹,即在全身弥漫性潮红的基础上,散布粟粒大小点状丘疹,俗称…     

细胞蜡块在恶性浆膜腔积液中的应用

目的:探讨细胞蜡块及免疫组化方法在浆膜腔积液诊断中的作用。方法:收集334例浆膜腔积液标本,制作液基细胞学及细胞蜡块,HE及免疫组化染色。结果:CR,Vim,CK5/6及D2-40在间皮瘤中有重要价值,CK7,CK20,Villin,TTF-1,NapsinA,CDX-2,MUC-2,CA125,ER,PR,GCDFP-15及mammaglobin在判断肿瘤来源有特异性作用。结论:细胞蜡块在恶性浆膜腔积液诊断中有重要价值,值得推广。     

血浆置换联合血液滤过治疗HELLP综合征合并急性肾功能衰竭1例

目的探讨HELLP综合征的临床特点、发病机制及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析。结果患者因全身浮肿1个月,伴间断抽搐、恶心、乏力2 d入院,经临床确诊为HELLP综合征,予解痉、降压、及时终止妊娠、血浆置换联合血液滤过治疗后好转出院。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。需及时终止妊娠、解痉、激素治疗,同时需尽早行血浆置换。     

白血病病人的口腔护理

白血病病人的口腔护理丁彩霞（洛阳医学高等专科学校附属医院内科洛阳市４７１００３）临床上白血病病人的口腔感染发生率很高，大多数初发者以发热和口腔顽固性溃疡而就诊，在临床治疗中，尤其是化疗中，口腔感染的并发症也很多见。这一方面是由于病人自身正常白细胞减少...     

仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎的效果观察

[目的]探讨仙人掌治疗流行性腮腺炎的临床效果.[方法]将93例腮腺炎病人分为对照组45例和观察组48例,两组均常规抗病毒、抗感染药物治疗,观察组在此基础上采用仙人掌外敷.[结果]观察组总有效率为97.92%,对照组总有效率为62.22%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]仙人掌外敷治疗腮腺炎是一种较好的方法.     

DWI定量测量诊断宫颈癌

目的 探讨DWI定量测量诊断宫颈癌的价值。方法 收集经手术病理证实为宫颈癌的患者93例,包括鳞癌66例(高分化1例,中分化56例,低分化9例)及腺癌27例(高分化3例,中分化21例,低分化3例),宫颈正常者20例。对所有受检者均行常规MR及DWI扫描,测量ROI的ADC值,并进行统计学分析。结果 宫颈癌的ADC值[(1.05±0.24)×10^-3 mm²/s]低于正常宫颈[(1.87±0.22)×10^-3 mm²/s;t=-14.08,P<0.05]。宫颈鳞癌的ADC值[(0.97±0.13)×10^-3 mm²/s]低于宫颈腺癌[(1.26±0.31)×10^-3 mm²/s;t=-4.79,P<0.05]。中分化宫颈鳞癌ADC值[(0.98±0.14)×10^-3 mm²/s]高于低分化宫颈鳞癌[(0.88±0.14)×10^-3 mm²/s;t=2.31,P<0.05]。以ADC<1.59×10^-3 mm²/s诊断宫颈癌时,敏感度为95.70%,特异度为100%。结论 DWI对宫颈癌的诊断具有较高价值,ADC值可鉴别宫颈鳞癌与宫颈腺癌,且可评价宫颈鳞癌的分化程度。     

湖北省十堰地区人体旋毛虫病6例报告

人体旋毛虫病是一种动物源性寄生虫病,流行于世界各地,以西欧、北美发病率较高。自1965年白文翰首次报道我国有人体旋毛虫病后,西藏、云南、四川、黑龙江续有发现。少数地区甚至有暴发流行。但湖北省则未见过人体旋毛虫病的报道。1982年3月我们在湖北十堰市首次发现6例人体旋毛虫病,现报告如下:     

布氏杆菌致急性附睾睾丸炎5例诊治体会

目的探讨布氏杆菌致急性附睾睾丸炎的临床特点和诊治方法,避免误诊,提高诊治水平。方法 5例患者血清虎平凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT）均呈阳性,治疗采取基础对症加以精索封闭、利福平多西环素等为主的综合疗法。结果 5例患者治疗后症状体征全部消失,随访2~12月无复发。结论临床表现及RBPT、SAT试验结果诊断因布氏杆菌引发的附睾睾丸炎简便易行,可有效避免误诊。综合疗法疗效肯定。     

卵巢支持-间质细胞瘤6例临床病理分析

目的:探讨卵巢支持-间质细胞瘤（sertoli-leydig cell tumor,SLCT）的大体及显微镜下特点,免疫组化表达及临床特征,诊断、鉴别诊断要点及预后因素分析。方法:收集6例SLCTs标本观察大体及镜下特征,分析临床病理特点,行免疫组化方法检查及文献复习。结果:卵巢支持-间质细胞瘤罕见,可出现男性化或去女性化表现,5例发生于一侧卵巢,1例发生于双侧卵巢,2例远处转移,镜下Sertoli 细胞排列呈管状、条索状、岛状,细胞核圆形或卵圆形,胞质淡染或透明,Leydig细胞单个或成簇出现于间质内,核小,具有丰富的嗜酸性胞质。两种细胞逐渐过渡移行。随访10~96 个月,3例死亡,3例存活。免疫组化α-inhibin、CD99、CR、CD10、CyclinD1及β-catenin阳性。结论:SLCT形态复杂,诊断困难,预后与分化程度、临床分期有关。     

廊坊市医院物品、物体表面及医务人员手消毒效果监测

目的分析医院物品、物体表面及医务人员手消毒效果监测对降低医院感染的影响。方法每月消毒效果监测1次。操作及判断标准按《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》进行。结果医院物品消毒质量合格率从86.52%增至94.79%,物体表面消毒质量合格率从83.91%增至93.02%,不合格科室监测点经整改后重新监测,合格率达到100%。医务人员手消毒质量合格率从83.91%增至93.02%,不合格的医务人员经整改后重新监测,合格率达到97.85%~99.19%。医院感染发病率从5.6%降至3.6%。结论医院物品、物体表面及医务人员手消毒效果定期监测对预防和控制医院感染具有重要作用。