团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响

[目的]探讨团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响。[方法]选择曾遭受工作场所暴力的精神科护士73人,按发生时间先后分为对照组37人和观察组36人,对照组护士按常规干预方法,观察组护士在常规干预方法的基础上增加团体心理干预,8周后比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分情况。[结果]经过团体心理干预后,观察组护士SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫、人际关系等9个因子评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护士SAS和SDS评分也明显低于对照组(P<0.05)。[结论]团体心理干预能有效提高遭受工作场所暴力后精神科护士的心理健康水平,明显降低护士焦虑和抑郁等负性情绪,有利于提高护理质量,稳定护理队伍。     

维持性血液透析患者透析前收缩压变异度与住院情况

目的:统计广州市第一人民医院肾内科血液净化中心128例患者透析前血压控制情况,分析血压变异度对患者住院情况的影响。方法:选择2012年1月于广州市第一人民医院肾内科行维持性血液透析(MHD)的患者128例进行回顾性分析。统计参数包括年龄、性别、原发病因、连续2个月(2011年1-2月)透析前收缩压、残余尿量、2011年1月-2012年1月患者住院次数、总住院日、住院原因等。结果:128例患者平均透前收缩压为(148.53±17.81)mmHg,平均透前收缩压变异系数为(0.090±0.04),25%患者变异系数控制在0.061以内,50%患者控制在0.082以内,75%患者控制在1.140以内;每人年平均住院(1.96±1.06)次,其中,42.7%患者住院1次,28%患者住院超过2次,4%患者住院超过4次;总住院时间为(27.71±22.97)d,其中,25%患者住院天数不超过11d,50%患者住院超过20d,25%患者超过35d。相关分析显示透析前收缩压变异系数与年住院频次(r=0.269,P=0.022)、年住院总天数(r=0.240,P=0.045)成正相关,与年龄、残余尿量、透析龄等无明显相关性。结论:本研究提示MHD患者透析前收缩压波动性越大,患者年住院频次越高,住院持续时间越长。因此,平稳控制患者透析前收缩压,对于改善MHD患者预后至关重要。     

上海市高校护理专业学生对抑郁症的知信行调查

目的 调查护理专业学生对抑郁症的知信行情况。方法 问卷调查上海市四所高校1 200名护理专业学生对抑郁症的知信行,采用SPSS 20.0进行相关描述性分析。结果 全部学生均听说过抑郁症,且90%以上均认为抑郁症已经为一个健康问题。45.08%的护理专业学生认为近5年抑郁症逐渐增加,49.92%认为自己可以辨别抑郁症患者;64.58%的学生同意抑郁症的发生存在生化代谢的基础;80%以上的学生认为患者或其家属对抑郁症诊断、治疗方面存在抗拒心理;且70%以上的学生认为临床医生对于抑郁症诊断标准不明确、治疗方法不明确、目前缺乏有效的治疗方法。85.5%的学生认同照顾抑郁症的价值、护士工作的意义,83.08%认为识别抑郁症是自己的义务、73.42%会建议其接受治疗,但有72.17%的认为工作中识别两种抑郁症有困难。结论 护理专业学生对于抑郁症知晓率较高,但抑郁症相关的专业知识了解并不全面,虽然大多数学生认为作为医护人员应能够识别出抑郁症患者,但缺乏专业的培训,在今后的教学工作中应引起重视。     

胰岛细胞瘤45例围术期护理

胰岛细胞瘤是最常见的胰腺内分泌肿瘤,约占神经内分泌肿瘤的1/3.目前,治疗胰岛细胞瘤的唯一方法是彻底手术切除,以消除肿瘤引起激素分泌过多的症状<'[1]>.2006年5月-2010年6月,我们对45例胰岛细胞瘤患者手术治疗,并给予精心围术期护理及血糖监测,效果满意.现报告如下.     

他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效

目的 研究激素抵抗型肾病综合征老年患者采用他克莫司治疗的临床效果.方法 临床纳入92例我院2014年2月至2015年2月期间收治的激素抵抗型肾病综合征老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组各46例.其中46例患者采用环磷酰胺治疗作为对照组,另46例患者采用他克莫司治疗作为观察组.结果 观察组、对照组总有效率分别为91.30%、76.09%,观察组明显较高(P<0.05).治疗前两组患者TC、TG、Scr、FPG、尿蛋白以及白蛋白水平无统计学差异(P>0.05);治疗后除FPG两组无差异外,观察组TC、TG、Scr、尿蛋白以及白蛋白水平均优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应包括恶心呕吐、肌酐升高以及低血压等,观察组、对照组发生率分别为4.35%、21.74%,观察组明显较低(P<0.05).结论 他克莫司对激素抵抗型肾病综合征老年患者治疗效果显著,有效改善肾功能和生化指标,不良反应少,值得临床应用及推广.     

维持性血液透析患者透析前收缩压变异度与住院情况

目的：统计广州市第一人民医院肾内科血液净化中心128 例患者透析前血压控制情况,分析血压变异度对患者住院情况的影响.方法：选择2012 年1 月于广州市第一人民医院肾内科行维持性血液透析（MHD） 的患者128 例进行回顾性分析.统计参数包括年龄、性别、原发病因、连续2 个月（2011 年1-2 月） 透析前收缩压、残余尿量、2011 年1 月-2012 年1 月患者住院次数、总住院日、住院原因等.结果：128 例患者平均透前收缩压为（148.53±17.81）mm Hg,平均透前收缩压变异系数为（0.090±0.04）,25% 患者变异系数控制在0.061 以内,50%患者控制在0.082 以内,75% 患者控制在1.140 以内;每人年平均住院（1.96±1.06） 次,其中,42.7% 患者住院1 次,28% 患者住院超过2 次,4%患者住院超过4 次;总住院时间为（27.71±22.97）d,其中,25% 患者住院天数不超过11 d,50% 患者住院超过20 d,25% 患者超过35 d.相关分析显示透析前收缩压变异系数与年住院频次（r=0.269,P=0.022）、年住院总天数（r=0.240,P=0.045） 成正相关,与年龄、残余尿量、透析龄等无明显相关性.结论：本研究提示MHD 患者透析前收缩压波动性越大,患者年住院频次越高,住院持续时间越长.因此,平稳控制患者透析前收缩压,对于改善MHD 患者预后至关重要.     

降血脂治疗高脂血症性急性胰腺炎86例临床护理

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者降血脂治疗的护理方法.方法:对86例HLP患者进行一般症状护理、降血脂护理、心理护理及出院指导.结果:本组痊愈出院84例,多器官功能衰竭死亡2例,治7.67%.结论:对HLP患者加强降血脂治疗的护理是促进患者康复的关键.     

CCL23/骨髓抑制因子1(MPIF-1)对于U937细胞的增殖、凋亡和分化的影响

CCL23/MPIF-1是人类趋化因子CC家族的一员,在血细胞中仅在单核细胞源的树突状细胞中持续表达,在体内和体外实验中对人、鼠的髓系祖细胞的增殖和分化均有明显的抑制作用。最近的研究发现,CCL23在儿童急性髓系白血病骨髓和外周血样本均有高表达。为了了解CCL23的高表达在白血病进展、治疗和预后中的意义,选用白血病细胞系U937细胞作为研究对象,加入人类重组CCL23培养72小时,用CCK-8试剂盒测细胞增殖,FITC-AnnexinV/PI法检测细胞凋亡率,并观察不同处理条件下细胞分化情况及CCL23受体CCR1的表达水平。结果发现：单独的CCL23对于U937细胞的增殖、凋亡和分化无明显作用（P〉0.05）;但在U937受PMA诱导分化的过程中,CCL23有明显的促分化作用,同时发现此过程中CCR1表达显著升高（P〈0.05）。结论：CCL23对U937细胞无明显抑制作用,但可能与PMA产生协同诱导分化作用,而且该作用的出现可能与CCL23受体CCR1表达升高有关。     

精神分裂症患者婚姻质量的调查研究

目的了解精神分裂症患者的婚姻质量，为做好精神分裂症患者的家庭及社会支持提供科学依据。方法选择2007年3-9月期间住院的已婚缓解期精神分裂症患者96例，使用Olson婚姻质量问卷（Olson marriage quality questionnaire，ENRICH）对患者及其配偶进行调查，内容包括：婚姻满意度，性格相容性，夫妻交流，解决冲突的方式，经济安排，业余生活，性生活，子女和婚姻，与亲友的关系，角色平等性和信仰一致性。结果男性精神分裂症患者各因子得分均低于常模（P〈0．05）；女性精神分裂症患者以及所有患者的配偶有10个因子的得分低于常模（P〈0．05）；配偶的婚姻满意度、性生活和信仰一致性得分低于患者（P〈0．05）。结论精神分裂症患者及配偶的婚姻质量较低。对患者的婚姻状况进行有针对性的干预，可提高其婚姻质量状况以改善患者的治疗效果。     

外源性抑炎因子GHRP-2对脓毒性AKI的干预作用

目的 研究外源性抑炎因子生长激素释放多肽-2(GHRP-2)对脓毒性急性肾损伤(AKI)的干预作用.方法 选取SD大鼠80只,以牛磺胆酸钠胰胆管注射法建立重症急性胰腺炎(SAP)大鼠为脓毒症模型,将大鼠随机分为2组各40只,分别为对照组和干预组.对照组腹腔内注射生理盐水,干预组腹腔内注射GHRP-2.观察两组大鼠血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)以及肾组织丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.结果给药后0 h两组大鼠血清Cr、BUN水平及肾组织MDA、SOD水平差异均无统计学意义(P>0.05);给药后6、12及24 h干预组大鼠血清Cr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05),肾组织MDA水平低于对照组(P<0.05),肾组织SOD水平高于对照组(P<0.05).结论 GHRP-2对脓毒性AKI大鼠可降低血清Cr、BUN水平,增强肾组织SOD活性,降低肾组织MDA水平,对肾脏具有保护作用.