甲硫氨酸联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察

探讨甲硫氨酸在酒精性肝病治疗的意义。本文用甲硫氨酸与还原型谷胱甘肽联合应用治疗酒精性肝病与单用还原型谷胱甘肽组比较,以观察临床疗效。1对象和方法1.1对象2005-04~2006-02我院就治的门诊及住院确诊为酒精性肝病患者30例。年龄38~62(47.1±2.3)岁。随机分为联合用药组和还原型谷胱甘肽组,每组各15例。1.2治疗方法还原型谷胱甘肽组:还原型谷胱甘肽1.2 g加入10%葡萄糖注射液100 m l中静脉滴注,1次/d,30 d为1个疗程;联合用药组:除用还原型谷胱甘肽外,同时予甲硫氨酸1 g,3次/d口服,30 d为1个疗程。此外两组均予口服复合维生素,连续2个疗程…     

首发精神分裂症患者治疗前后血清游离脂肪酸和血脂水平变化及临床意义

目的 探讨首发精神分裂症患者治疗前后游离脂肪酸及血脂水平变化及临床意义.方法 选取2013年1月～2014年1月于淮安市第三人民医院诊治的首发精神分裂症患者40例为病例组,选取同期37例健康人为对照组.检测并比较精神分裂症患者治疗前后及健康人血清游离脂肪酸及血脂水平.结果 病例组治疗前游离脂肪酸水平[(0.88±0.54) mmol/L]显著高于对照组[(0.60±0.21)mmol/L](P=0.004),校正年龄、性别后差异仍有统计学意义(P=0.005);治疗前总胆固醇[(3.80± 1.14) mmol/L]显著低于对照组[(4.49±0.78)mmol/L] (P=0.003);治疗前低密度脂蛋白胆同醇[(1.75±0.61) mmol/L]显著低于对照组[(2.19±0.61)mmol/L](P=0.002);治疗前载脂蛋白B[(0.53±0.15)g/L]低于对照组[(0.81±0.19)g/L](P＜ 0.001).病例组治疗后与治疗前比较,游离脂肪酸水平显著降低[(0.61±0.31)mmol/L](P=0.003).进一步分析发现,校正年龄、性别和病程后,低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1变化与游离脂肪酸的变化存在显著线性关系,标化回归系数分别为0.389(P=0.019)、0.380(P=0.021)、0.364(P=0.030).结论 首发精神分裂症患者治疗前血清游离脂肪酸高于正常人群,经治疗后显著降低,并受血脂水平变化影响.     

扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化30例临床观察

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的必经之路，为一可逆过程，纠正肝纤维化这一重要环节成为阻止或延缓肝硬化的关键，为探讨其临床有效治疗方法，现将我院2004年12月～2006年12月应用扶正化瘀胶囊患者30例观察情况报告如下。     

康复护理措施应用于急性脑梗死患者中对于改善肢体功能障碍的效果分析

目的观察康复护理措施应用于急性脑梗死患者中对于改善肢体功能障碍的临床效果。方法选取本院住院部(2016年3月12日至2017年6月11日)收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组,即观察组(康复护理措施)、对照组(常规护理措施)。结果观察组患者的神经功能缺损评分低于对照组(P0.05);观察组患者的上肢功能评分、下肢功能评分与对照组相比明显处于优势(P0.05)。结论康复护理措施应用于急性脑梗死患者中具有显著的临床效果,不仅可以改善肢体功能障碍,并且还能提高其生活质量,值得临床上应用和推广。     

双相障碍MECT疗效与ADCY-2基因rs326174位点多态性的关系

目的 探讨汉族人群中腺苷酸环化酶-2（ADCY-2）基因rs326174 位点多态性与双相障碍 患者改良性电抽搐治疗（MECT）疗效之间的关系。方法 入组100 例双相障碍患者,随机数字表法分 为MECT 组和非MECT 组各50 例,使用TaqMan 基因分型技术检测ADCY-2 基因rs326174 位点多态性, 采用大体评定量表（GAS）评估疗效,对所得结果进行统计分析。结果 两组患者均检测出A、C 两种 等位基因,共AA、AC、CC 3 种基因型,基因型分布无差异。基线时,两组间GAS 评分差异无统计学意 义（P＞ 0.05）;而治疗后第1,2,4 周末,MECT组GAS 评分均显著高于非MECT组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。MECT组内比较,基线时和第4周末,不同基因型的患者GAS评分之间差异无统计学意义（P＞ 0.05）;第1,2周末,3组基因型患者间GAS评分比较,AA型＞AC型＞CC型,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 MECT 是治疗双相障碍的有效方法,ADCY2 基因多态性可能与MECT 治疗的疗效存在关联性。     

拉米夫定联合草仙乙肝抗乙型肝炎病毒疗效观察

了解拉米夫定和草仙乙肝联合治疗慢性乙型肝炎的效果及其影响因素。全部患者完成1年治疗,联合治疗组血清E抗原转换率、ALT复常率明显高于拉米夫定组。治疗12个月后YMDD变异率联合治疗组明显低于拉米夫定组,而血清HBVDNA阴转率联合治疗组与拉米夫定组无显著差异,所以拉米夫定与草仙乙肝联合治疗对于 ALT中度以上升高,HBVDNA高水平复制疗效优于拉米夫定,并对延迟及减少YMDD变异有一定的作用。     

首发精神分裂症患者治疗前后尿酸水平变化及其临床意义

目的：探讨165例首发精神分裂症患者治疗前后尿酸水平变化及临床意义。方法：选取165例临床确诊首发精神分裂症患者,并对165例患者治疗前及治疗后8周血清作尿酸检查,血清尿酸检测采用OLYMPUS640全自动生化分析仪检测,方法学为trinder反应终点法。选取614例健康人群做平行对照。结果：165例首发精神分裂症患者治疗前与治疗后比较,治疗后尿酸水平升高（t＝2．275,P＜0．05）,治疗前与健康对照比较,患者组尿酸水平低于对照组（t＝7．83,P＜0．05）,治疗8周后患者尿酸水平低于对照组（t＝4．93,P＜0．01）。结论：首发精神分裂症患者治疗后血清尿酸水平升高,可能与精神分裂症患者服药治疗相关。     

百日咳毒素减轻实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠模型炎症反应的机制研究

目的探讨百日咳毒素(PTx)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠模型的作用及机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、EAE组和PTx治疗组,每组12只。EAE组和PTx治疗组用MOG 35-55诱导EAE模型。PTx组于建模后第7天给予腹腔注射1000 ng的PTx。随后观察两组临床症状,组织学染色评价炎症反应和脱髓鞘改变,并观察VEGF和血管新生现象,并用Western blot检测脊髓VEGF和Collagen IV的整体水平。在体外,用PTx刺激原代培养的神经元,评价PTx对在体外对神经元VEGF表达的影响。结果 PTx能减轻EAE模型的炎症反应和脱髓鞘改变,在大脑PTx将炎症评分从(3.4±0.55)分降至(1.2+0.45)分,P0.01;脱髓鞘评分从(3.6+0.55)分降至(1.4+0.55)分,P0.01。在脊髓PTx将炎症评分从(3.6+0.55)分降至(1.0+0.71)分,P0.01;脱髓鞘评分从(4.2+0.84)分降至(1.4+0.55)分,P0.01。Western blot检测显示,与正常对照组比较,EAE组VEGF下降49.0%(P0.01),Collagen IV下降36.0%(P0.01);PTx治疗后,与EAE组比较,VEGF上升59.5%(P0.01),Collagen IV上升45.0%(P0.01)。体外实验显示,PTx治疗24 h后VEGF在神经元上的表达增加,与正常对照相比,100 ng/ml组上调34.6%(P0.01),400 ng/ml组上调76.9%(P0.01)。结论 PTx可上调神经元内源VEGF的表达和血管新生现象,继而在EAE模型中起保护作用。     

百日咳毒素减轻脑缺血后神经元钙内流的实验研究

目的探讨百日咳毒素(PTx)对缺血性脑卒中后神经元的保护作用及其可能的机制。方法将C57BL6小鼠用大脑中动脉闭塞(MCAO)法建立卒中模型,随机分为两组,每组12只鼠。实验组卒中后予PTx 1000 ng溶于1 ml生理盐水腹腔注射干预;对照组予1 ml生理盐水腹腔注射。24 h后行TTC染色检测梗死面积,并行免疫组化检测细胞凋亡。在体外培养原代神经元,用谷氨酸兴奋刺激模拟卒中后神经元损伤模型。用MTT及乳酸脱氢酶(LDH)释放实验检测PTx对谷氨酸兴奋刺激后神经元的存活和损伤情况。然后,检测PTx对谷氨酸诱导神经元钙离子内流的影响。结果 PTx治疗可减小卒中后小鼠脑梗死面积,使之由(51±11)%降至(34±8)%(P0.05)。免疫组化发现PTx可使脑内Caspase-3阳性细胞数由(677.7±117.8)个/mm2减少至(297.5±83.6)个/mm2(P0.05),且较少细胞凋亡。体外结果提示,PTx可增加谷氨酸刺激后神经元的存活率,使MTT吸光值由(0.618±0.06)提升至(1.1±0.12)(P0.05);同时,PTx还可减少LDH的释放,使吸光值由(1.31±0.11)降低至(0.76±0.08)(P0.05)。PTx可减缓和减少钙离子进入神经元,经PTx治疗后钙内流可由基础值的5倍降低至基础值的2~3倍,且钙离子内流达到半峰值浓度的时间也由(18.5±2.5)s延长至(85.4±10.2)s。结论百日咳毒素可减少卒中后钙离子内流到神经元,继而减少神经元损伤,减小梗死面积。