小而密低密度脂蛋白胆固醇与合并代谢综合征缺血性脑梗死的关系

目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与合并代谢综合征(MS)缺血性脑梗死的关系。方法 200例经头颅CT和MRI检查证实为缺血性脑梗死的患者,其中合并MS缺血性脑梗死患者98例,未合并MS缺血性脑梗死患者102例。另有性别、年龄匹配的健康对照组200例,均经严格检查排除脑血管疾病。采用直接法检测所有入选者血清sdLDL-C、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)等指标水平,观察比较各组sdLDL-C水平,对sdLDL-C与其他定量指标进行相关分析。结果合并MS缺血性脑梗死组sdLDL-C水平为(1.02±0.44)mmol/L,明显高于未合并MS缺血性脑梗死组的(0.72±0.32)mmol/L和健康对照组的(0.60±0.26)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);未合并MS缺血性脑梗死组sdLDL-C水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。合并MS缺血性脑梗死组sdLDL-C/LDL-C为(0.35±0.12),明显高于未合并MS缺血性脑梗死组的(0.25±0.09)和健康对照组的(0.25±0.10),差异有统计学意义(P0.05);未合并MS缺血性脑梗死组的sdLDL-C/LDL-C与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。sdLDL-C与TG、ApoB偏相关系数为0.456、0.409,与HDL-C偏相关系数为-0.114;sdLDL-C/LDL-C与TG、ApoB偏相关系数为0.458、0.266,与HDL-C偏相关系数为-0.125。结论 sdLDL-C与合并MS的缺血性脑梗死关系密切。在常规血脂指标中,TG是影响sdLDL-C水平最重要的因素。在MS人群中检测sdLDL-C水平,可能更有助于筛选发生脑血管病的高危人群。     

内镜治疗血凝块附着消化性溃疡的探讨

目前对活动性及可见血管残端的消化性溃疡出血内镜治疗是很有效的，然而对血凝块附着的消化性溃疡是否需内镜治疗尚有争议。我们对此类没有活动性出血患者进行内镜治疗，并与内科药物治疗进行对照分析，现总结如下。     

右半结肠癌D3根治术32例临床研究

目的 探讨右半结肠D3根治术的临床应用.方法 2000年5月-2006年5月,对32例右半结肠癌患者行D3根治术.手术完整切除Toldt筋膜及胰头十二指肠前筋膜,游离肠系膜上静脉外科干.根部结扎肠系膜血管,清扫N3淋巴结.肝曲癌再切除右肾前筋膜,清扫幽门下淋巴结.肿瘤侵出Toldt筋膜清扫其下腹膜下筋膜(Gerota筋膜),作右半结肠切除.结果 手术清扫淋巴结每例达15-76枚,平均28枚.术后并发症21.88%(7/32),其中切口感染3例,术后炎症性肠梗阻2例,急性左心衰及肺部感染各1例.无围手术期死亡患者.32例患者随访8-72个月,平均38个月,生存36个月以上22例,6例分别于术后8、14、18、24、25和32个月死亡.随访期间失访4例.结论 右半结肠D3根治术是减少肿瘤复发的有效术式,仔细操作并不增加手术并发症.     

胃癌组织环氧合酶-2?三叶因子-1?上皮型钙粘蛋白的表达

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)与三叶因子(TFF-1)、上皮型钙粘蛋白(E-cad)在胃癌组织中的表达情况,了解其表达状况之间的关系.方法:用免疫组化方法检测60例胃癌及癌旁对照组织中COX-2、TFF-1、E-cad的表达情况.结果:胃癌组织中COX-2的表达明显高于癌旁对照组织(P＜0.05),TFF-1、E-cad的表达明显低于对照组织(P＜0.05).COX-2的表达强度与二者均成负相关(P＜0.05).结论:胃癌组织中COX-2高表达与TFF-1、E-cad的低表达相关.三者表达异常可能在胃癌发病中起一定作用.     

勿将前列康中花粉孢子误诊为虫卵

~~勿将前列康中花粉孢子误诊为虫卵@霍健$解放军第101医院检验科!江苏无锡214044 @陈力平$解放军第101医院检验科!江苏无锡214044 @吴吉$解放军第101医院检验科!江苏无锡214044虫卵;;花粉孢子;;前列康~~     

2型糖尿病早期心功能和冠状动脉血流储备

对血压正常 ,无心血管疾病症状 ,心电图检查无ＳＴ Ｔ异常改变的 2型糖尿病 (ＤＭ )患者测定心功能、冠状动脉 (冠脉 )血流速度的变化 ,旨在研究ＤＭ早期心脏功能和冠脉微循环功能。一、对象与方法1.对象 :正常对照组 2 5例 (男 15 ,女 10 ) ,年龄范围 35～6 5岁。系本院常规体检健康志愿者。ＤＭ组 2 5例 (男 14,女 11) (4 0～ 6 0岁 ) ,病程 0 .5～ 5 .5年 ,系我院门诊及住院患者 ,依据ＷＨＯ 1985年标准诊断 ,尿蛋白定性检查为阴性 ,肝肾功能无异常 ,长程心电图ＳＴ Ｔ无异常 ,无高血压 ,冠心病及其他心脏病的临床依据 ,眼底检查无血管的…     

葸环类药物在乳腺癌治疗中的新进展

过去30年，蒽环类药物广泛用于乳腺癌的治疗，早期乳腺癌研究协作组所做的meta分析更是确定了其价值。然而最近一些研究发现蒽环类对于HER2基因扩增以及TOP2A变异的患者更有效，     

海上泅渡训练对肾功能影响的实验观察

目的:了解高强度海上泅渡训练对肾功能的影响。方法:以参加海上10km赤臂蛙泳考核官兵158例为研究对象,在考核前后分别检测尿液中总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、β2微球蛋白(β2 MG)及N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)等肾功能指标,并进行对比分析。结果:训练后TP为0.129±0.245,ALB为56.81±100.42,β2MG为1.180±1.137,NAG为6.48±4.26,与考核前相比均有所增高,前3项差异非常显著(P<0.01);NAG值差异显著(P<0.05)。结论:高强度游泳训练可能引起运动性肾功能损伤,应注意防治。     

Somogyi效应10例临床分析

Somogyi效应指低血糖后出现的高血糖反应。现将7年来我院收治的40例糖尿病中发生10例Somogyi效应分析如下。 临床资料 本组10例中,男4例,女6例。年龄22～59岁。病程半年至7年。主要实验室检查见表1。 治疗与转归:3例为口服降糖药治疗,余为胰     

原发性甲状腺功能减退与血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平的相关分析

目的 研究不同程度原发性甲状腺功能减退患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平的变化,探讨甲状腺功能减退时血清sdLDL-C水平变化的临床意义。方法 选取临床性原发性甲状腺功能减退受试者60例(甲减组),亚临床性甲状腺功能减退受试者96例(亚甲减组)及甲状腺功能正常的受试者132例(正常组)。取空腹血检测FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)及sdLDL-C水平。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验及Spearman等级相关分析进行统计学分析。结果 亚甲减组血清sdLDL-C水平显著高于正常组(t=5.78,P<0.01),甲减组血清sdLDL-C水平显著高于正常组(t=6.68,P<0.01)和亚甲减组(t=-2.88,P<0.01);组间差异有统计学意义(F=37.66,P<0.01)。相关性分析显示不同程度甲状腺功能减退患者sdLDL-C与经对数转换后的TSH浓度值(LgTSH)呈正相关(r=0.203,P=0.011),与FT4呈负相关(r=-0.169,P=0.035)。结论 sdLDL-C水平升高是原发性甲状腺功能减退患者血脂异常的表现之一,可能是甲状腺功能减退患者发生动脉粥样硬化的重要危险因素。