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1 病例摘要患者 ,女性 ,51岁 ,因左上肢反复麻木 2年半 ,右上肢麻木 1年 ,右肢体频繁痉挛 2个月余 ,于 2 0 0 2年 1 2月 1 9日收住入院。 2年前无明显诱因出现左上肢持续性麻木 ,活动后无缓解 ,无抽搐 ,颈椎MRI示“颈 2— 3水平脊髓轻度肿胀 ,有长T1、长T2 异常信号灶 ,边界欠清考虑为脱髓鞘性病变或炎性病灶”。 2个月后又出现发作性右上肢屈曲痉挛 ,每次十余秒 ,再次颈椎MRI检查示C2 椎体平面脊髓内长T1、长T2 异常信号灶 ,拟为脱髓鞘病变 ;头部MRI正常 ;脑干诱发电位示双侧周围性损害 ;躯干感觉诱发电位示胸腰髓段 ,颈髓段感觉传… 相似文献
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脊髓萎缩合并淋巴瘤临床罕见,两者的关系不清楚,现报告1例如下。1病例男,42岁。因进行性双下肢无力、麻木、行走不稳3年,左下腹无痛性包块2个月,于2005年5月17日入院。患者于3年前起出现双下肢麻木、无力、行走不稳,夜间不敢行走,对温水感觉发烫。症状进行性加重,逐渐白天也行走不稳,呈踩棉花感,小便费力。2个月前发现左下腹近腹股沟处一无痛性包块,逐渐增大,伴左下肢轻度水肿。查体:体温38·5℃,营养良好,神志清楚,皮肤黏膜无出血、溃疡,左下腹近腹股沟处扪及10 cm×6 cm×5 cm的椭圆形包块,质中、边界清、固定、无压痛,未闻及血管杂音,四… 相似文献
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目的探讨老年人抗γ氨基丁酸B型(GABA-B)受体脑炎的临床特点。方法回顾性分析10例老年抗GABA-B受体脑炎患者临床资料,采用改良的Rankin量表(mRS)评分进行预后评估。结果10例患者主要临床表现包括痫性发作(100%)、精神行为异常(100%),认知障碍(100%),意识障碍(80%)。头颅MRI异常7例,以累及颞叶、海马、岛叶、杏仁体及扣带回等边缘系统,其中3例同时累及非边缘系统(包括额叶、放射冠)。胸部CT示肺部占位性病变3例。10例均给予免疫调节治疗。出院6个月后电话随访,死亡2例,预后不良4例,预后良好4例。结论老年抗GABA-B受体脑炎患者以痫性发作、精神行为异常、认知障碍为主要表现;头颅MRI以边缘系统异常信号多见;易合并有肿瘤,需注意肿瘤筛查及定期跟踪随访;免疫调节及抗肿瘤为主要治疗方法,预后较差。 相似文献
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目的:了解导致急性脑出血患者死亡的相关因素。方法回顾性分析十年间急性脑出血死亡病例34例的年龄、病史、体征、头颅CT、实验室检查等。结果老年患者、合并慢性基础病、有应激性溃疡、神经源性肺水肿、多脏器功能衰竭等并发症死亡率高。结论除出血量外,急性脑出血的死亡率与年龄、部位、慢性基础病、生命征、并发症等有关,出血破入脑室可能降低相同部位及出血量患者的死亡率。 相似文献
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Wegener肉芽肿6例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Wegener肉芽肿(Wegener’granulomatosis,WG)是一种系统性、坏死性肉芽肿血管炎,临床上典型的表现为三联征,即上呼吸道、下呼吸道炎症和。肾小球肾炎。近年来也有人将无肾受累者称为局限型WG。我国报道此病较少,现把我们所遇的WG6例分析如下。 相似文献
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赖燕蔚 《中风与神经疾病杂志》2016,(11):1042-1043
正患者,男性,14岁,从小走路不稳,智能下降7y。患者2岁开始行走不稳,易摔跤,易感冒、发热,且之后步行更不稳,随着成长步行总体略好转;7~8岁时开始说话结巴,智力逐渐减退,好动,注意力不集中,上课易走神,小动作多,成绩差,说话不得体。G2P1,足月顺产,出生时3.2kg,出生情况良好,无缺氧窒息史,6m会坐,8~9m会站,一直不会爬,1 相似文献
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临床医学实践教学的重点环节是实习,实习生是临床医学教学的主体,也是临床实习的重要参与者.他们在实习中产生的感受、看法和提出的建议,可为教师和附属医院提高实习教学质量提供参考. 相似文献
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丘脑损伤多出现对侧感觉障碍、半身自发性疼痛、特发性挛缩及暂时性轻度偏瘫等,双侧丘脑梗死仅仅引起精神症状的少见,国内见1例报道[1],单纯表现为精神异常的双侧丘脑出血更少见,国内尚未见报道,现报告2例. 相似文献