血浆内皮素与肾功能不全的关系探讨

应用放射免疫地２０例健康成人和１４例肾功能不全患者行血浆内皮素水平测定。结果显示，与健康对照组比较，肾功能不全尿毒症组血浆ＥＴ水平有极显著性差异，而肾功能不全氮质血症组血浆ＥＴ水平无显著性差异，提示：ＥＴ参与也肾功能不全的病理生理能 可能是ＥＴ代谢的重要场的之一。     

丹红注射液结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察丹红注射液结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法将符合椎动脉型颈椎病诊断标准的300例患者随机分为3组,每组100例。丹红组单纯静脉输注丹红注射液治疗;推拿组单纯头面颈肩背部推拿手法治疗;联合组用丹红注射液结合头面颈肩背部推拿手法治疗。结果3组患者在治疗前头晕、头痛、颈部酸痛和上肢麻木发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后联合组在头晕、头痛、颈部酸痛和上肢麻木发生率均低于丹红组和推拿组（P〈0．05）。MRI测定结果分析显示,3组患者在治疗前的颈椎异常发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,在接受治疗后,3组之间的颈椎异常发生率差异均有统计学意义（P〈0．05）,联合组的颈椎异常率最低,丹红组最高,推拿组居中。MRA测定结果分析显示,联合组治疗后左侧和右侧椎动脉直径增加量要大于丹红组和推拿组（P〈0．05）,丹红组和推拿组在接受治疗后左侧和右侧椎动脉直径增加量差异均无统计学意义（P〉0．05）。TCD测定结果分析显示,3组患者在接受治疗后,血流峰值速度和平均血流速度增加量在左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）、左侧大脑后动脉（LPCA）和右侧大脑后动脉（RPCA）差异均有统计学意义（P〈0．05）,联合组椎动脉血流峰值速度和平均血流速度增加量最高,推拿组最低,丹红组居中。3组患者总有效率差异有统计学意义（X^2=12．553,P=0．002）,联合组总有效率均高于丹红组和推拿组（P〈0．05）,而丹红组和推拿组的总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丹红注射液结合中医推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效优于单一疗法,能明显改善患者的症状,矫正颈椎异常,扩大血管直径,增加血流速度。     

儿童先天性心脏病介入治疗436例临床分析

目的总结儿童先天性心脏病介入治疗的临床经验,分析其疗效。方法2007年1月至2013年6月新疆维吾尔自治区人民医院北院共施行0～14岁儿童先天性心脏病介入封堵治疗436例,其中继发孔型房间隔缺损213例,室间隔缺损83例,动脉导管未闭139例,房间隔缺损合并动脉导管1例。房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭封堵术均采用Amplatzer法。结果全组患儿无手术死亡病例,封堵成功423例（97．4％）,房间隔缺损组、室间隔缺损组和动脉导管未闭组的成功封堵率分别为97．7％（208／213）,94．0％（79／83）,98．6％（137／139）。室间隔缺损封堵术后早期心律失常发生率较高（15．2％）。全组门诊心脏超声心动图、心电图、胸部X线片随访3-36个月,无残余分流、死亡及严重心脏事件。结论经导管介入治疗先天性心脏病创伤小、安全、可靠、成功率高,部分患者可替代外科手术。     

实时组织超声弹性成像对肝硬化的应用价值研究

目的探讨实时组织超声弹性成像(Real-time tissue elastog-raphy,RTE)技术和常规超声检查(Routine ultrasonic inspection,RUI)对肝硬化的应用价值。方法选取2014年4月~2016年2月在本院进行入院治疗的肝硬化患者92例作为研究对象,根据其病情严重程度分为早期代偿期肝硬化组71例以及失代偿期肝硬化组21例。以肝组织取活检病理临床诊断结果作为金标准,应用SPSS 21.0统计学软件计算并采用Z检验比较常规超声积分和实时RTE技术诊断代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积。结果将92例确诊的肝硬化患者作为肝硬化组,数据分析结果表明RTE技术诊断肝硬化的ROC曲线下面积(0.971)、敏感度(95.42%)、特异度(93.38%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.846、72.46%、86.61%),具有显著性差异(Z/χ2值依次为2.844、3.127、2.547,P0.05);RTE技术诊断早期代偿期肝硬化的ROC曲线下面积(0.956)、敏感度(94.58%)、特异度(93.07%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.738、51.65%、87.46%),具有显著性差异(Z/χ2值依次为3.639、5.174、2.429,P0.05);RTE技术诊断失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积、敏感度、特异度与RUI积分诊断比较均不具有显著性差异。结论与RUI相比较,RTE技术诊断早期代偿期肝硬化具有显著优势,但对失代偿期肝硬化患者进行诊断时效果无明显差异。     

对实施 YY0505-2012 标准有关要求的几点认识简

国家食品药品监管局组织全国医用电器标准技术委员会起草发布了YY0505-2012《医用电气设备第1~2部分：安全通用要求并列标准电磁兼容要求和试验》医疗器械行业标准。该标准于2014年1月1日起正式实施。医疗器械生产企业在电磁兼容标准发布实施后应立即在研制、生产等全过程中贯彻实施电磁兼容标准,确保产品符合电磁兼容标准要求。     

中药配合心理疗法治疗梅核气疗效观察

目的观察中药配合心理疗法治疗梅核气的远近期疗效。方法将40例梅核气患者随机分为中药配合心理治疗组与单纯中药治疗组各20例,治疗后随访1年,观察治疗前后临床症状积分的变化及1年后复发率。结果治疗后两组的近期疗效差异无统计意义(P>0.05),但1年后两组复发率差异有高度统计意义(P<0.01)。结论中药配合心理治疗比传统的单纯使用中药在预防梅核气的复发上作用更为显著。     

瑞芬太尼在冠状动脉旁路移植手术麻醉中的应用

瑞芬太尼（Remifentannil）为新型超短效麻醉镇痛药。目前，很多国家已将该药作为正规的临床用药。其具有独特的药代学特性，即可被组织中的非特异性脂酶迅速水解，其适于长时间持续输注，可控性好，是较理想的麻醉性镇痛药。但其用于冠脉旁路移植术（CABG）中的麻醉效果国内少见报道。我院对体外循环下冠脉旁路移植术（CPBCABG）中应用瑞芬太尼与芬太尼的麻醉效果进行了比较．现报道如下。     

精神分裂症患者亲属心理状况及相关因素调查分析

目的 了解精神分裂症患者亲属的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对80例精神分裂症患者亲属的心理健康状况进行测评分析.结果 精神分裂症患者亲属在SCL-90的躯体化、忧郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子和总分上都高于国内常模.结论 精神分裂症患者亲属受经济、社会支持、认知等因素影响,存在较明显的心理健康问题,应采取积极干预措施,提高他们的心理健康水平.     

特大车祸遇难者及家属创伤后应激障碍调查分析

目的 研究特大车祸所致创伤后应激障碍(PTSD)临床特征和心身健康状况.方法 随访调查经历特大车祸者及遇难者家属,了解其神经生理心理学变化,并与周围人群作对照.结果 重大车祸导致PTSD发生率高,女性高于男性;PTSD患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、阴D评分及海马体积等均发生持久改变.结论 PTSD对人体造成神经生理心理等多方面损害,对特大车祸经历者及遇难家属,尤其是女性,应积极干预治疗.