不同给药途径时抗核抗体独特型多肽对狼疮样肾炎小鼠作用的探讨

目的应用抗核抗体独特型多肽免疫治疗狼疮肾炎小鼠,观察其对狼疮肾炎模型小鼠肾脏的保护作用。方法将35只雌性GVHD狼疮样肾炎小鼠(C57BL/10×DBA/2)F1分为3组,肾炎模型对照组(10只),口服多肽实验组(10只),皮下注射多肽实验组(15只)。3组小鼠均于24周龄处死,观察3组小鼠体质量、尿蛋白、肾脏组织学及血清IL-6水平的变化。结果在给予多肽12周时,皮下注射组和口服多肽组小鼠肾脏损害较对照组明显减轻;血清IL-6水平也较对照组明显降低。在给予多肽10周时,皮下注射组小鼠体质量明显高于对照组小鼠,12周时口服组体质量也明显高于对照组。给予多肽4周时,皮下注射组小鼠尿蛋白明显少于对照组,8周时口服组尿蛋白也明显少于对照组。结论口服独特型多肽对GVHD狼疮样肾炎小鼠肾脏同样有保护作用。     

老年人的泌尿系感染和无症状菌尿

老年人的泌尿系感染和无症状菌尿是临床常见问题。有感染症状的菌尿病人可用各种常规药物治疗。至于老年人,单纯无症状菌尿的出现,不能以预防肾衰作为理由滥用抗菌素,可不进行抗菌素治疗,临床保持随诊。     

医疗保险住院费用分科定比管理效果分析

因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一。将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法。     

尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断意义

目的 探讨检测尿沉渣中附菌上皮细胞对尿路感染的诊断意义.方法 30例女性反复发生尿路感染患者进行尿沉渣相差显微镜检查动态观察共150例次,同时进行尿常规、尿细菌培养计数检查.比较治疗前后上述检查结果的变化情况,并分析联合应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞及尿中白细胞计数在诊断女性尿路感染中的意义.结果 动态监测患者尿液检查结果,发现尿中附菌上皮细胞与尿培养细菌计数与临床表现呈明显相关性(r分别为0.8565、0.8158,均P<0.05).尿白细胞计数与临床表现无明显相关性,尿沉渣相差显微镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查可明显提高对尿路感染诊断的特异性和敏感性.结论 尿相差镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查是诊断尿路感染的比较特异和比较敏感的方法.     

移植肾急性排斥反应时尿中表皮生长因子的变化及意义

表皮生长因子 (ＥＧＦ)是多肽生长因子中研究较多又较重要的一种 ,除颌下腺外 ,人体内以肾脏产生的ＥＧＦ最多 ,主要产生的部位在肾小管 (髓袢及远端小管 )。尿中ＥＧＦ的主要来源是肾脏。该生长因子的确切生理作用尚不完全清楚 ,但目前的研究表明 ,ＥＧＦ在肾脏疾患病程中可能有其重要作用。为了解肾移植后急性排斥反应时尿中ＥＧＦ的变化 ,我们对 2 9例肾移植患者发生急性排斥反应前后尿ＥＧＦ的变化进行了观察 ,并探讨其临床意义。一、资料与方法1.一般资料 :患者均为 1999年 10月至 2 0 0 0年 5月在我中心接受肾移植术的患者 ,术后服用…     

肾活检对治疗的指导意义(附100例分析)

现将本院100例肾活检病例,就其临床治疗指导竟义作一简要分析。材料和方法100例中男58例、女42例,年龄14～65岁。均在入院前及入院后进行了详细的物理学检查和实验室检查,包括各项肾功能、免疫指标,以及肾B型超声波检查等,部份病例做了静脉肾盂造影。穿刺标本均进行了光学显微镜检查,包括HE、PAS、PASM染色。83例进行了免疫荧光检查,58例进行了电子显微镜检查。病理学分类,均按WHO 1982年标准进行。根据该结果,病人在住院(或门诊)期间进行了治疗方案的制订或修改,或维持原治疗不变。     

生长因子与肾脏疾病

目前已经清楚，在肾功能受损或肾脏部分切除后，有一系列调节因子能够诱导肾脏的代偿性增生与肥大，这些调节因子统称为生长因子。研究证实，肾脏能产生表皮生长因子（ＥＧＦ）、胰岛素样生长因子（ＩＧＦｓ）、肝细胞生长因子（ＨＧＦ）、血小板源性生长因子（ＰＤＣＦ）等多种类型的生长因子，这些因子在急性肾小管坏死后小管的修复以及肾脏损伤后残余肾小球的代偿增生中发挥着重要作用。用生长因子治疗急性肾小管坏死，以及对慢性肾病持续性肾损害时生长因子的作用进行干预，阻滞肾功能进一步恶化，是目前肾脏病领域研究的重要内容之一。…     

器官移植患者复数菌血行感染六例

复数菌血行感染是从患者的 1次血液标本中培养分离出 2种或 2种以上的细菌或其他病原微生物的感染。 1991年 9月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院行同种异体肾移植 110 0例 ,其中包括胰肾联合移植 12例 ,发生复数菌血行感染 6例 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料男 3例 ,女 3例 ,年龄 39～ 6 1岁 ,平均 5 0岁。原发病 3例为慢性肾小球肾炎 ,3例为糖尿病肾病。术前透析治疗 3～ 2 5个月 ,平均 5 .5个月。发病时间为术后 5～ 45ｄ。术后以环孢素Ａ、强的松、硫唑嘌呤 /酶酚酸脂 (骁悉 )三联免疫抑制治疗。详细资料见表 1。二、临床表现常见的临…     

相差显微镜检查尿沉渣上皮细胞黏附细菌对老年女性尿路感染的诊断意义

目的探讨用相差显微镜检查尿沉渣中黏附细菌的上皮细胞对尿路感染的诊断意义。方法对55例年龄60～85岁、平均年龄(68.98±6.08)岁、反复发生尿路感染的老年女性患者进行尿沉渣相差显微镜检查共150例次,对部分患者尿标本进行沉渣涂片染色与相差镜检比较,同时进行尿常规以及尿细菌培养计数检查。比较治疗前后上述检查结果的变化,分析应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞在诊断老年女性尿路感染中的意义。结果尿相差显微镜检查附菌上皮细胞是诊治女性、特别是老年女性尿路感染的特异性指标,与尿培养细菌计数结果成正相关(r=0.8888,P<0.05)。单独尿沉渣相差显微镜检查附菌上皮细胞诊断老年女性尿路感染的特异性为84.8%,单独尿常规白细胞计数的特异性为51.9%。结论尿相显微镜检查附菌上皮细胞是诊断尿路感染比较特异、敏感和简便易行的方法。