130例老年血行播散型肺结核临床分析

目的总结老年血行播散型肺结核的临床特点,并探讨管理和治疗方法。方法对2001-2007年收治的130例老年血行播散型肺结核进行回顾性分析。结果130例老年血行播散型肺结核在疗程结束时痰菌阴转105例（占80．8％）,病灶吸收、好转100例（占76．9％）。结论老年血行播散型肺结核具有病情重,并发症多,误诊率高等特点。坚持合理抗结核治疗,纠正各种并发症,采用DOTS管理方式,是取得良好效果的关键。     

卡介苗播散性感染病例临床特征和治疗效果分析

目的总结接种卡介苗后播散性感染病例临床特点,探讨治疗及护理方法。方法用回顾性调查方法,对汕头市结核病防治所和金平区人民医院2007～2012年收治的接种卡介苗后播散性感染病例归档病历资料,用描述流行病学方法进行研究。采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析。结果2007～2012年共收治28例卡介苗播散性病例,全部病例均符合II缶床诊断和病原学诊断标准。其中结核感染T细胞检测阳性者25例,占89．2％;淋巴结肿大者26例,占92．9％;肝脾肿大22例,占78．5％,经以方案HRE1年抗结核治疗,痊愈24例,病灶稳定4例。结论接种卡介苗后应加强监测,对接种卡介苗数周或数月后接种局部脓肿、破溃,结痂延迟伴有发热、咳嗽、肝脾肿大等症状的患儿及时进行相关检查有助于及时诊断。对因免疫功能低下致PPD试验呈阴性者可采用结核感染T细胞检测协助诊断。选用HRE方案进行1年抗结核并辅以增强免疫功能的治疗效果好。     

93例复治涂阳肺结核化疗效果分析

目的分析93例痰培养阳性复治涂阳肺结核的耐药及化疗效果。方法2001～2005登记的复治涂阳肺结核病例痰培养阳性并同时做药物敏感试验，采用2H3R323E3s3／6H3R3E3方案治疗。治疗期间至少进行三次痰结核菌检查。结果敏感组46例，耐药组47例，敏感组疗程结束阴转率为87％。耐药组阴转率为59．6％。结论复治涂阳肺结核病例如发生耐药，尤其是耐多药，治疗效果敏感者差。积极对新发初治涂阳肺结核患者的彻底治疗，减少耐药病例的发生，对控制结核病具有重要意义。     

含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药结核病近期疗效分析

目的 观察和评价含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药肺结核的疗效和安全性.方法 将耐多药肺结核患者200例随机分为治疗组100例和对照组100例;化疗方案：治疗组为6MZthKP＋微卡/18 MZthP＋微卡;对照组为6VZthKP/18VZthP,观察两组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况及症状改善情况.结果 共有190例患者完成化疗疗程,治疗组96例,对照组94例;治疗组与对照组3个月末痰菌阴转率分别为56.6%和26.7%,疗程完成后治疗组痰菌阴转率为85.3%,对照组痰菌阴转率为42.6%,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.疗程结束时治疗组和对照组X线示病灶吸收有效率及空洞缩小、闭合率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 含莫西沙星联合微卡方案治疗耐多药结核病的疗效确切且较安全.     

紫外线监测致不同程度眼疾3例

紫外线可以杀灭多种微生物，适用于室内空气、物体表面和水及其他液体的消毒。紫外线灯管在使用过程中其辐照强度逐渐降低，应经常测定消毒紫外线的强度，以保证消毒的效果，但在监测中有效的防护非常重要，以防因防护不当引起眼角膜或皮肤灼伤的情况发生。我所2007年11月4名工作人员对全所80支紫外线灯管辐照值进行测定，其中3名工作人员有不同程度眼灼伤，现报告如下。     

96例淋巴结结核病人的诊治及护理

[目的]对96例淋巴结结核的诊断、治疗、护理效果进行分析评价.[方法]对门诊就诊的96例淋巴结结核病人在抗结核治疗的基础上根据病变类型分别给予局部封闭,病灶针吸注药,彻底清创和抗结核药引流条换药、心理护理等措施,分析治疗效果.[结果]所有病例均采用2HRZE/10HR或2HRZS/10HR方案进行抗结核治疗.对结节型和浸润型选用异烟肼对病变淋巴结周围进行封闭或病灶针吸注药,结节逐渐缩小;对脓肿型、溃疡型采用切开引流,伤口彻底清创,放置异烟肼＋卡那霉素引流条治疗,伤口愈合.[结论]采用抗结核化疗及局部治疗、心理护理相结合治疗淋巴结结核疗效确切且较安全.     

卡提素辅助治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的评价卡提素辅助治疗结核性胸膜炎的疗效。方法 38例结核性胸膜炎患者随机分为两组,两组患者的化疗方案均采用2HRZE(S)/10HR,治疗组在化疗方案的同时在强化期加用卡提素辅助治疗。结果治疗组治疗40 d后胸液吸收率95.5%,明显高于对照组的68.7%(P<0.05)。结论卡提素是辅助治疗结核性胸膜炎较为有效的药物。