双源CT双能定量扫描测量骨密度的临床研究

目的 比较双源CT双能骨密度测量方法(DEQCT)与单能定量CT骨密度测量方法(SEQCT)测量正常成人腰椎骨密度的准确性.方法 应用自行设计开发的双源CT双能骨密度测量软件及临床上常用的SEQCT测量方法分别测量正常成年人腰椎骨密度,并将两种测量方法所测骨密度值进行比较.结果 DEQCT法所测各年龄组腰椎骨密度值变化与年龄明显相关,且均较SEQCT法测量值高,两者间均有显著性差异(P<0.05).结论 DEQCT测量法一定程度上弥补了目前临床上常用的测量方法的不足,能够为临床提供较SEQCT法更为精确的骨密度测量值.     

双源CT双能骨密度测量方法的实验研究

目的探讨双源CT双能定量技术测量骨密度的价值。方法自制磷酸钙含量分别为0、50、100、150、200mg/cm3的目标体模,分别应用自行设计的双能骨密度测量软件及东软公司设计的单能骨密度测量软件对以上体模分别进行双能定量CT方法、单能定量CT140kV法及单能定量CT体模法的骨密度测量。应用偏离度及线性回归的方法比较3种测量方法的准确性。结果与真实值对比,3种测量方法结果的偏离度分别为6.50%、31.07%、62.04%。双能方法与单能方法相比,其测量值更接近体模钙盐含量(P<0.05)。分别以真实值和每种测量方法所测得的结果做回归直线,双能定量CT法的截距及斜率最接近真实值。结论双源CT双能骨密度测量方法优于单能骨密度测量方法。     

射频消融后残余肿瘤模型的制作及病理观察

目的 观察兔VX2射频消融后残余肿瘤模型不同时间段病理形态学变化.方法 超声引导经皮穿刺48只新西兰白兔接种VX2肿瘤,并开腹射频消融制作残余肿瘤模型.将模型随机分成6组,每组8只,分别于射频消融术(RFA)之前、术后1天、3天、1周、2周及3周观察病理学变化.结果 残余肿瘤组织射频消融术后MVD、VEGF及PCNA表达即明显减低,一直维持较低水平至射频消融后2周;RFA后2周至第3周,MVD、VEGF及PCNA表达再次增加.结论 射频消融治疗后残余肿瘤短期内受到抑制,仍需要进一步治疗.     

早期肺段型肺癌14例放射诊断报告

本文收集了我院 1 995年 3月至 2 0 0 0年 5月诊治的 1 4例早期肺段型肺癌的Ｘ线、ＣＴ及临床病理资料进行对照研究 ,目的是进一步认识早期肺段型肺癌的Ｘ线、ＣＴ的表现特点 ,提高早期肺癌的诊断率 ,减少误诊率。1　临床资料1 1一般资料　本文 1 4例患者 ,男 1 2例 ,女 2例。年龄 49～ 74岁。有 8例以咳嗽、发热、咳痰带血来诊 ,3例胸部隐痛 ,1例不明原因消廋 ,2例无任何症状而于健康体检时发现。 1 4例患者均行手术治疗 ,术前均行纤维支气管镜检查并行病理组织活检 ,1 1例发现肿瘤 ,阳性率为 78%。术后病理组织类型 :9例为鳞癌 ,3例为未…     

老年性骨质疏松症的MRI诊断及鉴别诊断

原发性骨质疏松症以往主要依赖于X线平片诊断。笔者对50例原发性骨质疏松症的MRI表现进行总结,从而为骨质疏松的MRI诊断及鉴别诊断提供依据。1 对象与方法收集本院1996年8月～1998年8月期间,55岁以上女性,65岁以上男性,X线平片诊断明确,临床资料已证实的原发性骨质疏松症病例共50例。其中男14例,女36例,年龄55～86岁,平均67岁。MRI检查采用德国西门子公司1.0 T超导型MR系统,脊柱表面线圈,自旋回波成像,常规做矢状位T1、T2WI和横断位T1WI。T1WITR(脉冲重复时间)为650 ms、回波时间(TE)为17 ms,T2WITR(脉冲重复…     

脑梗死非溶栓治疗出血性转化的MR分型与预后相关性研究

目的：①建立脑梗死非溶栓治疗出血性转化（HT）的磁共振（MR）分型方法；②验证其与预后的相关性。材料和方法：回顾性分析421例MR弥散加权（DWI）检查有高信号病灶的非溶栓治疗的急性脑梗死病例，依据自定MR分型方法对其中的31例HT进行分型，并与3个月后神经功能修订的Rankin量表（mRs）评分进行相关性研究，对伴或不伴有HT的脑梗死患者的预后相关性进行单因素分析，并进行χ2检验，两组间比较用ｔ检验。结果：421个病例中，31例（7.4%）发生HT，其中Ⅰ级10人（2.34%），Ⅱ级4人（0.95%），Ⅲ级17人（4.0%）。3个月后神经功能mRs评分，165人（39.2%）出现神经功能减退（mRs 3~5）或死亡，其中35人（8.3%）死亡；发生HT的31人中，有21人（67.7%）出现神经功能减退或死亡。Ⅱ级、Ⅲ级与预后不良明显相关。结论：7.4%非溶栓治疗的急性脑梗死病例发生HT，脑干或小脑HT、大面积梗死HT与预后不良显著相关，急性脑梗死HT的MR分型与预后有良好的相关性。     

冰醋酸高渗盐水混合物作为肝脏射频消融增效剂的病理及CT改变的实验研究

目的评价冰醋酸高渗盐水(AAHS)作为射频消融增效剂的可行性。方法将21只大耳白兔分为急性期和观察期两组,观察其CT及病理学表现。结果大体病理表现:急性期表现为浅黄色凝固坏死周围绕以充血带;观察期为白色纤维薄膜所包绕。术后1周凝固性坏死区周围有大量炎性细胞浸润,并可见消融区血管内血栓形成;术后3周坏死区为纤维囊包绕。CT表现:术后1周消融灶周边明显强化,术后3周消融灶明显减小。观察组6例发生与手术相关的并发症。结论50%AAHS溶液作为射频消融增效剂虽然可产生相应的并发症,但随着时间的推移,并发症可缓解或消失,因此是安全、可行的。     

肝门周围游离气体征鉴别消化道穿孔价值的多排螺旋CT研究

目的 评价多排螺旋CT腹部扫描时肝门周围游离气体(periportal free air PPFA)征对于鉴别上下消化道穿孔的价值.方法 回顾性分析62例经外科手术证实的消化道穿孔患者的腹部CT影像片,包括上消化道穿孔35例及下消化道穿孔27例.当肝门周围有游离气体存在时,则定义为肝门游离气体(PPFA)征阳性.观察2组中PPFA征的差别并计算PPFA在诊断上消化道穿孔时的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值及准确率.结果 上消化道穿孔的35例患者中有33例患者具有PPFA征(占94%),但下消化道穿孔的27例患者中只有10例患者存在PPFA征(占37%),两者有明显差别(P<0.05).PPFA征对于诊断上消化道穿孔的敏感性、特异性、阳性预测值,阴性预测值以及准确率分别为94%(33/35),63%(17/27),77%(33/43),89%(17/19)和81%(50/62).结论 PPFA征对于鉴别上下消化道穿孔是有用的征象.     

CTA联合全脑血流灌注成像在蛛网膜下腔出血后的临床应用

目的：探讨CTA联合全脑灌注成像在蛛网膜下腔出血（SAH）后的临床应用价值。方法：SAH病人29例,通过双源CT全脑血流灌注（PBV）检查,重建CTA图像和PBV图像,在检出动脉瘤等同时,以灌注参数评估SAH后脑血管痉挛及其所致的脑缺血改变情况。结果：29例病人中检出27例的28个动脉瘤。额、颞、顶、枕叶及小脑PBV值SAH组分别为11.17±3.13;10.92±2.91;11.08±2.53;9.88±3.01;19.83±5.12,对照组分别为17.10±3.60;15.98±5.03;15.84±3.53;16.14±1.86;23.54±4.64,额、顶、枕叶差异显著（P<0.05）;存活组与死亡组各脑叶PBV值均未见显著性差异;优势出血侧和非优势出血侧低灌注出现情况无显著性差异。结论：CTA联合全脑PBV灌注成像能够在诊断SAH出血原因的同时显示脑血管痉挛引起的脑组织缺血改变。