橡胶外科手套固定呼吸回路的应用

目的 探讨橡胶外科手套固定呼吸回路的应用效果.方法 选取本院收治的80例需上呼吸机患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组采用橡胶外科手套配合固定,对照组采用呼吸机本身支架调节,比较两组的应用效果.结果 观察组的并发症发生率为0.O％,显著低于对照组的15.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用橡胶外科手套固定呼吸回路,操作简单,成本较低,值得临床推广使用.     

产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响研究

目的研究产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响。方法选择80例孕妇进行拉玛泽呼吸指导训练为观察组,并跟踪掌握孕妇练习的效果,记录在门诊病历,孕妇入院分娩后,分娩过程指导产妇从第一产程的潜伏期至第二产程结束运用拉玛泽呼吸法配合自由体位辅助分娩;选取同期未进行拉玛泽呼吸配合自由体位分娩的产妇80例为对照组,对比两组产妇产程时间、产后2 h出血量、围生期疼痛程度、新生儿窒息发生率。结果对照组围生期疼痛为0级10例、Ⅰ级16例、Ⅱ级11例、Ⅲ级7例,观察组0级17例、Ⅰ级23例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组第一、二、三产程时间为(549.32±51.12)、(59.53±12.32)、(18.29±4.28)min,观察组为(359.63±36.68)、(41.49±8.82)、(12.58±2.43)min;观察组第一、二、三产程时间均明显短于对照组(P<0.05)。对照组与观察组产妇产后2 h出血量分别为(238.61±26.87)、(144.75±17.70)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿窒息发生率为15.9%,观察组新生儿窒息发生率为2.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位应用于自然分娩产妇的临床效果非常明显。     

中毒性表皮坏死松解症1例

<正>患者男,45岁,因全身红斑、水疱伴发热4 d,于2019年10月30日收入我科治疗。患者4 d前因感冒及痛风于外院予抗生素及抗痛风药治疗后（具体药物及用法用量不详）,躯干和四肢出现数个约3 cm×2 cm靶形红斑,伴瘙痒,未诊治。此后症状持续加重,2 d前于外院住院治疗,     

晚发性毛囊痣1例

正患者女,43岁。因鼻尖部结节伴偶尔轻度瘙痒5年于2014年10月28日就诊。患者5年前鼻尖部出现一皮色赘生物,类圆形,基底有蒂,边界清楚,质地中等,表面见少许毳毛,缓慢增大。患者30年前被狗咬伤后致左侧鼻翼部分缺如。无发热畏寒、恶心、呕吐等不适。患者自发病以来,饮食及睡眠可,二便正常,家族史无特殊。体格检查:系统检查无异常。皮肤科专科检查:左     

运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果。方法将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较。结果两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为（50．5±7．2）％,而对照组护理后心脏射血分数为（35．5±5．2）％,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=2．45,P〈0．05）,康复护理组和对照组治疗后心率分别为（76．5±6．8）次／min和（88．6±7．3）次／min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2．14,P〈0．05）。康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为（451．4±35．5）m和（350．8±31．5）in,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义（t=13．17,P〈0．叭）。结论慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6rain步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量。     

手足口病急诊留观患儿转归的相关因素分析

目的探讨儿科手足口病患儿的临床特点及急诊留观患儿转归的危险因素,为手足口病患儿的护理提供依据。方法对2012年8月至2013年3月儿科急诊留观室收治的471例手足口病患儿及同期住院的40例患儿一般资料、临床症状及实验室检查结果进行比较,分析急诊留观患儿转归的危险因素。结果 3岁以下、高热、肢体抖动、血糖大于7.0 mmol/L、白细胞增高的手足口病患儿作为独立的危险因素使患儿转入住院的机会增多(P0.01或P0.05)。结论关注高危急诊留观患儿,有助于及时发现手足口病患儿的病情变化,提高其治愈率。存在病情加重危险的患儿,必要时住院进一步治疗。     

伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的：探讨对患有胸腰椎骨折的患者采用伤椎置钉术进行治疗之后的效果。方法选取景德镇市第三人民医院2010年7月～2013年7月收治的120例胸腰椎骨折患者,将其随机均分为试验组和对照组（n=60）,对照组采用传统伤椎上下邻椎置钉术的方式进行治疗,试验组采用上下邻椎置钉加经伤椎置钉术的方式进行治疗,对2组患者的治疗情况进行对比。结果对照组的手术时间（143.2±6.1） min显著长于试验组（126.8±5.6）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;从术中出血量方面来看,对照组的术中出血量（12.4±3.2）mL显著多于试验组（4.3±1.6）mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;从切口的长度方面来看,对照组手术切口长度（12.5±3.6）cm比实验手术切口长度（12.1±3.2）cm长,差异有统计学意义（P＜0.05）;从术后住院时间方面来看,对照组住院时间（8.12±4.2）d显著比试验组（4.85±3.9）d长,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折,治疗效果更加显著,比传统伤椎上下邻椎置钉术更占有优势。     

无器质性心脏病患者室性心律失常与心率变异性的相关性研究

目的　探讨自主神经系统在室性心律失常发生中的作用及三角指数 (TI)、PNN50 对评估室性心律失常的价值。方法　在HOLTER检查患者中随机选出无器质性心脏病、无室性心律失常者 (N)组 ,有器质性心脏病 (冠心病、心衰 )、室性心律失常者 (HP)组 ,无器质性心脏室性心律失常者 (NHP)组 ,对它们进行心率变异性的相关指标的横向、纵向比较。结果　HRV各项时域指标的比较 ,HP组较NHP组、N组均低 ,NHP组较N组均低。A～C组与D～F组中 ,TI和PNN50 均逐渐升高。结论　迷走神经张力降低在室性心律失常的发生中起重要作用 ,TI和PNN50 对室性心律失常发生程度的判断具有一定预测价值。