青霉素皮试阴性发生过敏反应1例

1　临床资料患者 ,女 ,34岁 ,因咽痛、发烧 ,注射青霉素。采用标准浓度皮试液 ,并按严格操作规程 ,2 0min后局部、全身无反应 ,静脉点滴青霉素 80 0万U ,加生理盐水 2 5 0ml,15min后 ,突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉 ,血压 4 5 /75mmHg等一系列过敏反应症状 ,即更换液体、输液器 ,平卧、吸氧、皮下注射副肾素 0 .5ml,氟美松 10mg静推 ,非那根 2 5mg肌注 ,处理后症状缓解。2　讨论2 1　皮试阴性后致过敏反应 ,这将给临床护理人员及患者造成极大威胁 ,应引起重视。对过敏体质的人 ,即使微量也可引起过敏反应。然…     

猪去氧胆酸对体外培养肝癌细胞HepG2 uPAR的影响

[目的]探讨中药清开灵注射液中主要有效成分之一的猪去氧胆酸对肝癌细胞HepG2上清液中uPAR的影响。[方法]将猪去氧胆酸逐个稀释为从10到30000倍的9个稀释倍数,采用MTT法测定各浓度药液的细胞增殖抑制率,ELISA法检测HepG2细胞uPAR的表达,观察药物各浓度下对细胞生长活力和uPAR表达的影响。[结果]猪去氧胆酸对HepG2细胞具有一定的增殖抑制作用,同时可使细胞培养上清中uPAR水平显著下降。[结论]清开灵注射液降低肝癌细胞uPAR活性表达的能力与其有效成分之一的猪去氧胆酸有关,猪去氧胆酸具有一定体外抑制肝癌细胞HepG2转移的能力。     

氨茶硷片的生物利用度研究

本文详细介绍了六种不同处方、十二个批号的氨茶碱片剂的体外释放度测定,并择要对几批氨茶碱片作了动物及健康人单次口服后不同时间血药浓度的测定,求得体内外相关性,为正确评价氨茶碱片的质量和合理用药提供依据。     

青霉素皮试阴性发生过敏反应1例

患者，女，34岁，因咽痛、发烧，注射青霉素。采用标准浓度皮试液，并按严格操作规程，20min后局部、全身无反应，静脉点滴青霉素800万U，加生理盐水250ml，15min后，突感呼吸困难、皮肤发痒、喉头痉挛、口唇发绀、四肢末梢发凉，血压45／75mmHg等一系列过敏反应症状，即更换液体、输液器，平卧、吸氧、皮下注射副肾素0．5ml，氟美松10mg静推．非那根25mg肌注，处理后症状缓解。     

针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床研究

目的：研究针药并用治疗耻骨直肠肌综合征的临床疗效及作用机制。方法：90名耻骨直肠肌综合征患者随机分为3组,药物组采用单独药物（麻仁胶囊）治疗,针刺组针刺天枢、支沟、上巨虚、大肠俞、足三里加百会、长强和内关穴,联合组采用针药并用的方法,观察不同方法的疗效差异。结果：3组治疗前后症状积分均有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性最显著（P〈0．01）;各组治疗前后排粪造影指标变化：药物组无统计学意义（P〉0．05）;针刺组有明显差异（P〈0．05）,联合组差异性显著（P〈0．01）;治疗结束半年后上述指标在药物组和针刺组均有一定反弹（P〈0．05）,且药物组更明显,联合组未见明显反弹（P〉0．05）。结论：针刺可治疗耻骨直肠肌综合征所致的便秘,联合麻仁胶囊疗效更持久稳定。     

急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变严重程度与临床特征相关性及其影响因素

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度与临床特征的相关性及其影响因素。方法 回顾性分析承德医学院附属医院2018年1—5月收治的301例行冠状动脉造影的ACS患者的临床资料。根据冠状动脉造影结果计算Gensini评分,再根据Gensini评分评估冠状动脉病变严重程度,将患者分入中重度狭窄组(Gensini评分≥31分,n=60)和轻度狭窄组(Gensini评分<31分,n=241)。比较两组患者的一般资料和实验室检查指标,采用Spearman相关系数分析一般资料、实验室检查指标与冠状动脉病变严重程度的相关性,采用Logistic回归分析冠状动脉病变严重程度的影响因素。结果 两组患者左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、血小板压积、纤维蛋白原、收缩压、心率及糖尿病史比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACS患者糖尿病史、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血小板压积、收缩压、心率与冠状动脉病变严重程度呈正相关(r=0.736、0.863、0.570、0.720、0.840、0.816、0.646,P<0....     

纤维蛋白原β-455G/A基因多态性与大肠癌的相关性研究

目的纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)基因与肿瘤生长和转移有一定的相关性。文中探讨Fgβ-455G/A与大肠癌遗传易感性的关系。方法采用病例对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)方法对大肠癌患者115例和健康对照110例的Fgβ-455进行基因分型,并比较不同基因型与大肠癌发病的相关性。结果 Fgβ-455-GA型在大肠癌中的频率显著高于对照组(39.13%vs 23.64%,P=0.0160;OR=2.036,95%CI为1.144~3.624)。结论 Fgβ-455 GA杂合型与与大肠癌有相关性。     

脓毒症患者血清来源外泌体对巨噬细胞向M1型极化的影响

目的研究脓毒症患者血清来源的外泌体对巨噬细胞极化的影响。方法人单核细胞系的U937细胞经佛波酯(PMA)刺激12h后,分别用脂多糖(LPS)、白细胞介素(IL)-4、健康者血清来源外泌体和脓毒症患者血清来源外泌体刺激48h,然后收集U937细胞并离心取上清液,用实时荧光定量PCR(qPCR)检测趋化因子(c-x-c模体)配体(CXCL)10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞分化抗原(CD)206、肿瘤生长因子-β(TGF-β)和IL-1β的表达,用ELISA法检测培养上清液中CXCL10、TNF-α、IL-1β、和TGF-β的水平。结果 PMA诱导U937细胞向巨噬细胞样细胞转化。这些巨噬细胞样细胞经LPS刺激后有明显较长的突起生成,而且XCL10、TNF-α、IL-1β表达水平增高,而IL-4刺激后细胞形态无明显变化,CD206和TGF-β表达水平增加。脓毒症患者血清来源外泌体刺激后细胞有明显较长的突起生成,而且CXCL10、TNF-α、IL-1β表达水平增高;健康者血清来源外泌体未明显影响细胞形态和CXCL10、TNF-α、IL-1β的表达。结论脓毒症患者血清来源外泌体促进巨噬细胞向M1型极化。     

高迁移率族蛋白B-1和钙粒蛋白在矽肺发病中的作用

目的探讨高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)和钙粒蛋白(S100)在矽肺发病中的作用,为充分认识炎症在其中的地位提供新的理论依据。方法选C56BL/6小鼠48只,分为6组:对照组及3、7、14、21、42天实验组,每组8只。进行支气管染矽尘,染尘浓度为200 mg/kg。在不同的观察时间处死动物,收集支气管灌洗液,离心后沉淀用于细胞计数。上清液用于检测HMGB1、S100和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。分离肺组织,取右肺用Western blot检测RAGE。左肺做病理切片,光镜下观察肺组织的病理改变。结果 (1)支气管灌洗液中巨噬细胞和中性粒细胞在3 d和21 d时表现最高,与7、14、42 d比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)HMGB1和S100在染尘3~21 d时逐渐增高且具有时间效应关系(P0.05),42 d时有所降低。(3)TNF-α在3~14 d染尘时逐渐降低,21 d又升高,42 d时明显下降,且各时段间差异有统计学意义(P0.05)。(4)RAGE表达水平随观察时间的延长明显降低,并具有时间效应关系(P0.05)。(5)随着观察时段的延长,肺泡壁增厚,结构明显破坏,肺泡腔逐渐融合,肺组织炎性病灶增多,在42 d时形成了大量的纤维化,几乎看不清肺泡结构。结论 HMGB1和钙粒蛋白可能参与矽肺晚期炎症的形成,其生物学效应的发挥不依赖RAGE受体。