急性白血病病人GST-π、MRP1表达及其相关性的临床研究

目的：检测急性白血病（acute leukemia，AL）病人谷胱甘肽硫转移酶-π（glutathione—S—transferltse-π，GST-π）、多药耐药相关蛋白1（multi—drug resistance relevant protein 1，MRP1）的表达，探讨二者与AL多药耐药（multi—drug resistance，MDR）的关系及临床意义，明确二者在AL中的表达有无相关性以及两者表达与AL病人临床特征的关系。方法：采用免疫组织化学S—P法检测80例AL病人及30例正常人外周血单个核细胞GST-π、MPP1表达。运用SPSS10．0统计软件，采用X^2检验、四格表精确概率法、t检验、直线相关分析方法统计结果。结果：GST-π、MRP1在难治组的阳性率均高于初治组和完全缓解组；在初治组的阳性率均高于对照组。GST-π、MRP1在AL难治组中的表达具有高度相关性。GST-π、MRP1表达阳性组完全缓解率低于阴性组。GST-π、MRP1的表达与AL难治组病人年龄、性别、骨髓幼稚细胞比例及外周血白细胞计数无关。且两者在急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）组、急性非淋巴细胞白血病（acute nonlymphoblastic leukemia，ANLL）组表达无差别。结论：GST-π和MRP1的高表达与AL临床耐药有关；GST-π和MRP1在难治组中的表达密切相关；GST-π和MRP1表达阳性的AL病人的完全缓解率明显降低，两者可能是影响AL疗效的重要指标；GST-π和MRP1在难治组表达阳性率与年龄、性别、外周血白细胞计数、骨髓幼稚细胞比例可能无关，且在ALL组与ANLL组中差别无统计学意义。     

中性粒细胞碱性磷酸酶在造血系统疾病中的临床应用

中性粒细胞碱性磷酸醇主要分布于中性成熟柱细胞（包括中性杆状核粒细胞和分叶核粒细胞）胞浆内，在特定的pH环境下与某一底物反应，生成不溶性的有色沉淀，定位于细胞质酶活性之处。根据其在细胞内的分布及含量的不同，计算其积分值。通过其阳性卒及阳性指数可诊断，鉴别诊断造血系统的疾病，而且可以作为疾病治疗状况的监测及疾病预后．疗效判断的指标。     

HHT诱导HL—60细胞凋亡的形态学及细胞动力学变化

本文应用细胞培养及电镜等技术，探讨了高三尖杉酯碱对ＨＬ－６０细胞凋亡过程的影响，结果表明ＨＨＴ诱导ＨＬ－６０细胞出现凋亡细胞典型的形态学改变，即细胞浆空泡增多，染色质浓集，且向核膜聚集，或浓集形成境界分明的颗粒块状或新月形小体；且其作用强度和时间及剂量呈一定的依赖关系。     

某院门诊药物咨询常见问题汇总与分析

目的 收集分析与总结苏州第九人民医院门诊药物咨询数据,为进一步改进药物咨询服务、提升药学服务质量以及促进患者合理用药提供依据。方法 对在2021年1月～12月药物咨询门诊629例药学专业问题进行分类统计,分析咨询人员的结构、咨询的内容以及咨询的药物类别等相关信息。结果 629例咨询人员以女性患者为主,占比68.4%;主要咨询对象为患者及家属为主,占比90.9%;其中中老年患者（40～70岁）咨询用药更为普遍,占比87.6%。咨询的专业问题中,占比前三的问题分别为药物的用法用量、不良反应、注意事项等。在咨询的药物中,心血管药物、抗感染药物以及消化系统药物排名前三。结论 药物咨询服务是医院药学服务的一个重要分支,医院应进一步提高药物咨询人员的专业技术素养,构建一套合理的药物咨询服务评价体系,提升药学服务质量,促进合理用药。     

急性白血病GST-π、MRP1表达的临床研究

 目的 检测急性白血病（AL ）患者谷胱甘肽硫转移酶-π（GST-π）、多药耐药相关蛋白1（MRP1）的表达,探讨二者与AL多药耐药性（MDR）及临床预后的关系。方法 采用免疫组织化学SP法检测80例AL患者及30名正常人外周血单个核细胞GST-π、MRP1 表达。结果 GST-π、MRP1在难治组的阳性率均高于初治组和完全缓解组;初治组的阳性率高于对照组。GST-π、MRP1表达阳性组与阴性组之间的完全缓解率差异有统计学意义。结论 GST-π和MRP1的高表达与AL临床耐药有关,GST-π和MRP1表达阳性的AL患者完全缓解率明显降低,GST-π和MRP1表达时白血病患者预后不良。     

急性白血病患者P-糖蛋白、抗凋亡因子和肺耐药相关蛋白表达及临床意义

目的：通过对急性白血病（AL）患者外周血中P-糖蛋白（P—gp）、抗凋亡因子（Bcl-2）、肺耐药相关蛋白（LRP）表达的检测,探讨蛋白表达与完全缓解率之间的关系,耐药蛋白在正常对照组、初治组中的表达是否存在差异,外周血高白细胞数与耐药蛋白高表达的相关性。方法：应用免疫组织化学SP法检测LRP、Pgp、Bcl-2的表达,采用SPSS10．0统计软件进行Χ^2检验、线性相关分析统计结果。结果：白血病患者耐药蛋白表达阳性较阴性者完全缓解率降低。Pgp／Bcl-2共同阳性表达者,较某一蛋白单独表达者完全缓解率显著降低且2者之间存在相关性。3种耐药蛋白在正常对照组与初治组间表达差异有统计学意义。外周血白细胞数≥10×10^9／L时,LRP阳性表达率显著增高。结论：耐药蛋白表达时白血病患者预后不良,3者均与临床耐药相关。Pgp／Bcl-2 2者联合检测时较单独测定某一蛋白在评定白血病预后不良时更具有显著的临床意义。LPR对高自细胞白血病患者的耐药性和预后评定具有很高的判断价值。     

连续二代胸腺瘤并发急性淋巴细胞性白血病二例

连续二代胸腺瘤并发急性淋巴细胞性白血病二例白联梅，石玉涛，白高潮（内蒙古自治区医院，内蒙古自治区胸科医院）连续二代患同一细胞系白血病较少见，而胸腺瘤并发急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）且同时发病者实属罕见，现将我院诊治一户２例（母子）报告如下。１病例摘...     

急性白血病患者谷胱甘肽硫转移酶-π、多药耐药相关蛋白1表达与临床相关因素的分析

白血病细胞多药耐药（multi-drug resistance，MDR）性的产生是急性白血病（acute leukemia，AL）临床化疗失败的主要原因。MDR是指肿瘤细胞一旦对某种药物产生耐受，对其它结构、作用机制不同的化疗药物也交叉耐受。目前认为MDR发生机制主要有以下几个方面：     

胃黏膜病变演化过程中c-met基因表达改变及临床意义

目的：研究胃黏膜病变演化及细胞癌变过程中c-met基因表达改变及临床意义。方法：采用PCR－PCR－SSCP方法检测c-met原癌基因在肠型胃癌中的突变情况。利用组织微阵列技术对胃黏膜细胞癌变过程中c-met基因的表达水平进行检测。结果：以c-met基因的3个突变热点17、18和19外显子侧翼序列设计引物，扩增32例肠型胃癌及癌旁组织标本，PCR－SSCP未检测到有异常突变带型。154例胃镜活检组织标本中c-met蛋白阳性表达在30例浅表性胃炎为6例，阳性率为20％，在33例萎缩性胃炎中有8例，阳性率为24．2％。过表达率分别为10％和12．1％，两组间经统计检验P＞0．05，无统计学意义。肠化及异型增生的阳性表达强度也主要为弱阳性及中等强度阳性，其中4例中重度肠化生和3例中重度及1例轻度异型增生出现强阳性表达。6例肠化和6例异型增生为中等强度表达。c-met阳性表达在31例肠化中有17例，阳性率为54．8％，在30例异型增生中有17例，阳性率为56．7％。过表达率分别为32．3％和33．3％。在胃癌主要是中等强度和强阳性表达。包括6例中高分化腺癌，4例低分化腺癌，阳性率为53．3％，过表达率33．3％。肠化、异型增生和胃癌3组间阳性表达率经统计检验P＞0．05，无统计学意义。但3者阳性率均明显高于单纯的浅表性胃炎和萎缩性胃炎P＜0．05。过表达率在肠化、异型增生、胃癌中增高，但与责任中单纯的慢性胃炎相比未见统计学意义。结论：c-met基因在肠型胃癌中的变化方式是以过表达和基因扩增为主；c-met基因在胃黏膜病变演化及细胞癌变过程中表达及过表达呈上升趋势，从肠化开始即有明显增高，提示肠化具有癌前病变性质，应予以密切随访；组织阵列分析技术可作为高通量的技术进行基因表达的筛查。