两种药物促排卵过程中PCOS患者AMH变化

目的：探讨来曲唑（LE）和尿促性腺激素（HMG）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）患者在促排卵过程中抗苗勒氏管激素（AMH）的变化。方法：选择PCOS患者50例，随机分为2组，分别给予来曲唑2．5mg／d口服，共5d；或低剂量递增法肌注hMG；对照组50例；阴道超声计数小卵泡数和优势卵泡数，测定月经第3天、第8天以及hCG日（对照组LH峰日）血AMH、E2。结果：在促排卵过程中，hMG组AMH水平逐渐降低，与E2升高间成负相关（r＝0．65）；LE组AMH水平略有下降但无显著性；对照组AMH值无明显变化。结论：LE治疗过程中PCOS患者AMH变化及卵泡生长更接近自然月经周期。     

阔韧带裂伤误诊异位妊娠2例分析

现将阔韧带裂伤误诊为异位妊娠2例分析如下。     

ABCG2在宫颈鳞癌中的表达

目的 通过检测ABCG2在宫颈鳞癌中的表达,探讨宫颈鳞癌的多药耐药机制,为宫颈鳞癌靶向治疗提供新的靶点.方法 应用免疫组织化学(IHC)S-P法及流式细胞术(FCM)检测三磷酸腺苷(ATP)结合转运蛋白G超家族成员2(ABCG2)蛋白在80例宫颈鳞状细胞癌、不典型增生组织和正常宫颈组织组织中的表达.结果 应用IHC法检...     

新生儿出生体重与孕妇孕期体重增长关系的初步研究

目的:通过分析孕期不同阶段体重增长对新生儿出生体重的影响,指导孕妇孕期合理平衡饮食,以实现对新生儿体重控制。方法:将我院产前检查并分娩的500例孕妇和新生儿体重分为5组,对产前体重及孕期体重增加情况与新生儿体重进行相关分析。结果:孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不大,妊娠20周前体重增长缓慢的孕妇易出生低体重儿;妊娠中晚期体重增加过多的孕妇易出生巨大儿;妊娠20～30周体重变化对新生儿体重影响最大。结论:注意纠正孕妇妊娠早期营养不良状态,减少妊娠晚期过多的能量摄入,控制妊娠20～30周体重变化,对提高孕妇和新生儿生存质量有指导意义。     

抗苗勒氏管激素与氯米芬治疗效果的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者基础血抗苗勒氏管激素（AMH）浓度与氯米芬治疗效果的相关性。方法选择PCOS患者50例,月经第3天开始口服氯米芬（CC）150mg/d,共用药5d,B型超声计数月经第3天小卵泡（〈12mm）数和优势卵泡数。根据有无优势卵泡分为2组,化学发光法测定促卵泡素（FSH）、血清黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、空腹胰岛素（INS）,ELISA测定血中AMH水平。结果对CC有反应组基础（月经第3天）血AMH浓度低于无反应组,将基础血AMH5.62ng/ml作为衡量对CC治疗有无反应的界值,敏感度为72.3%,特异度为64.8%,患者月经第3天基础血AMH浓度与LH、T、INS、〈12mm小卵泡数呈正相关（r值分别为0.341,0.408,0.441,0.522,P〈0.01）,与BMI呈负相关（r=-0.482,P〈0.01）。结论基础血AMH水平可能反映PCOS的严重程度,可作为反映PCOS患者氯米酚治疗效果的指标之一。     

来曲唑用于多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的:探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:选择2006年1月1日~2007年1月31日于该院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组(实验组)在月经周期第3~7天口服来曲唑(LE)2·5mg/d,尿促性素组(对照组)在月经周期第3天开始采用低剂量递增法肌注尿促性素(hMG),超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(hCG)10000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果:来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与尿促性素组相似(P>0·05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率明显高于hMG组,其成熟卵泡数显著低于尿促性素组(P<0·05),来曲唑组在hCG日子宫内膜的厚度与尿促性素组相似,来曲唑组在hCG日血清E2、T水平与尿促性素组无明显差异。结论:来曲唑用于氯米芬抵抗引起的无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,且单卵泡排卵率高于尿促性素。     

氟康唑联合咪康唑栓治疗复发性念珠菌外阴阴道炎

念珠菌外阴阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症,病原体多为白色念珠菌,常由于用药不规律或夫妻双方相互感染等原因而反复发作,我院2000年4月～2001年4月,利用氟康唑联合咪康唑栓(达克宁)治疗复发性念珠菌外阴阴道炎32例,现报告如下。     

剖宫产患者靶控制输注异丙酚清醒镇痛对新生儿Aparg评分的影响

剖宫产术常采用单纯硬脊膜外麻醉,患者意识清醒,常表现出高度焦虑,恐惧和神经质的不良状态,给患者带来较大的精神创伤;异丙酚具有中枢镇静作用,临床上广泛应用于清醒镇静,但它的高脂溶性透过胎盘屏障的作用不可忽视。本研究旨在探讨剖宫产患者靶控制输注异丙酚清醒镇痛对新生儿Aparg评分的影响。     

来曲唑治疗无排卵性不孕临床观察

目的:探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法:选择2006年1月1日~2007年1月31日于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者30例,共59个周期,随机分为两组,在月经周期第3~7天口服来曲唑(LE)2·5mg/d肌注或低剂量递增法肌注尿促性素(HMG),超声监测卵泡发育,并与月经周期第8天和HCG日趋静脉血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)10000IU诱发排卵,观察排卵率妊娠率子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果:来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与尿促性素组相似(P>0·05),来曲唑组单个优势卵泡的发生率明显高于HMG组,其优势卵泡数及成熟卵泡数均显著低于尿促组(P<0·05),来曲唑组在HCG日子宫内膜的厚度与尿促组相似,来曲唑组在HCG日血清E2、T水平与尿促组无明显差异。结论:来曲唑用于氯米芬抵抗引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率,且单卵泡排卵率高于尿促性素。     

皮肤子宫内膜异位症误诊为皮脂腺1例

1病历摘要 女，32岁。主因剖宫产术后2a，腹股沟皮下反复囊肿1a多，于2006-12-24入院。患者于2a前因阴道分娩失败而改行剖宫产术，自诉术后3个月即恢复月经，1a前于经期自觉腹股沟处可及结节，有压痛、质硬，遂在外院就诊考虑皮脂腺囊肿合并感染，予抗炎治疗，经期过后，自觉结节缩小，疼痛消失，