严重多发伤患者在EICU早期急救护理探讨

目的探讨多发伤患者进入EICU早期急救护理的有效方法，以提高抢救成功率和降低死亡率．方法：回顾性分析了我院急救中心成立后两年（2005年12月～2007年11月）EICU收治的257例多发伤患者急救护理经验，并与急救中心成立前近三年抢救成功率进行比较．结果急救中心成立后由于对多发伤患者进入EICU后，早期即实施了严格的抢救护理措施和程序，抢救成功率达到93％．结论多发伤患者进入EICU后早期实施严格的抢救护理措施和程序，有助于多发伤患者救治成功率的提高．     

提升急诊专业护理人员综合能力的对策

急诊专业护士在绿色通道中扮演着相当重要的角色,对护士的要求首先要有丰富的急诊护理业务水平,其次要有一定的管理经验。具体表现在要有一定的组织能力和领导能力两个方面。遇到危重患、成批伤抢救时她是一个组织。在中夜班她是一个领导,监督各小组成员的工作,协调工作之间的矛盾,处理应急事件,处理患的意见和投诉。我院通过加强对急诊专业护士的培训使急、危、重患的诊断和治疗速度有明显提高,抢救成功率显上升,现将我院的培训措施报道如下。     

706例老年2型糖尿病住院患者慢性病生活状态与疾病管理的调查与分析

目的了解老年2型糖尿病患者生活状态与疾病自我管理的现状并分析影响因素。方法采取整群抽样方法,抽取2011年10月至2013年3月上海市普陀区的6家医疗机构共706例符合本研究要求的2型糖尿病患者,采用糖尿病自我管理询问表进行住院患者生活状态与自我管理的现状调查。结果体力活动平均值(4.97±3.94)分,F=27.00,P<0.0001,研究对象中绝大多数患者的生活状态良好,对于糖尿病疾病自我管理信心也较高,但是对于糖尿病疾病自我管理具体行为实施较一般。经logistic线性回归分析表明患者的患病年限、吸烟与否、整体健康评分、症状评分、体力活动评分和医师对患者自我管理的支持评分对2型糖尿病患者并发症的发生有统计学意义(P<0.001)。结论患者的自我管理行为实施不够理想,社区医师与护理人员应该加强对患者进行有针对性的糖尿病慢性病自我管理的行为干预,特别加强运动干预的指导,以延缓和控制并发症的发生,从而提高患者的生活质量。     

薰衣草精油穴位按压对脑震荡患者头痛护理的效果评价

目的 通过研究薰衣草精油手法按压上星、印堂、攒竹、丝竹空、头维、大椎、太阳、风府八个穴位,辅助缓解脑震荡患者头痛症状,促进疾病康复。方法 选取2012年6~12月在我院急诊病房收治的脑震荡患者60名,随机分为常规护理组30人,精油穴位按压护理组30人,两者必要时均遵医嘱使用止痛药,用数字分级法(NRS),来评价患者精油穴位按护理压组,比较护理干预前后头痛评分。止痛疗效判定方法比较两组护理的疗效。结果 精油穴位按压护理组,数字分级法(NRS)测得护理前轻、中、重度头痛的患者,护理后自感缓解(P＜0.01)。两组患者头痛疗效比较,精油穴位按压护理组患者自感头痛缓解均较常规护理组明显(P＜0.01)。结论 薰衣草穴精油穴位手法按压对脑震荡患者的自感头痛有缓解作用,能够促进患者康复,提高生活质量。     

一体化急救护理管理在严重创伤患者救治中的应用

目的探讨严重创伤患者的急救护理管理模式。方法2002年起,对损伤严重程度计分(ISS)为25分～54分的严重创伤患者实施一体化的急救护理管理方法,在一体化的结构布局与设备配置下,建立一体化的急救护理管理网络,建立一支相对独立、稳定的急救护理队伍,成立抢救小组,制定一体化的抢救制度与程序。结果采用一体化急救管理方法后,创伤合并失血性休克的抢救成功率94.2%,合并昏迷的抢救成功率89.4%,合并呼吸困难的抢救成功率90.8%,合并3个以上脏器损伤的抢救成功率86.1%,抢救成功率逐年提高,并且培养了一批优秀护理人才。结论建立一体化的抢救程序和急诊管理制度,保障了绿色通道的畅通,使严重创伤患者的抢救成功率不断上升,取得良好的社会效益。     

PDCA循环临床护理路径在脑梗死患者中的应用

目的：通过PDCA循环临床护理路径的运用，测定脑梗死患者压疮及便秘护理疗效、平均住院天数、各项护理工作质量评分，来评价临床护理路径在其中的效果。方法根据该院2014年3月至2015年3月，脑梗死患者60例，随机分为常规护理组30例，PDCA循环护理组30例。将常规护理组按常规临床护理路径进行护理，PDCA循环护理组责任制护理发现脑梗死患者个性化护理问题，按轻重缓急制定措施，并落实科内质控小组成员每周互查，护士长每日督查，反馈落实情况，及时修正护理措施。未完成的问题进入下一个PDC A循环。对两者不同的护理方法进行比对，测定脑梗塞患者常见并发症护理中初见成效的压疮护理、便秘护理疗效、平均住院天数、各项护理工作质量评分。结果 PDCA循环护理组较常规护理组在院外带入压疮护理方面成效更佳，在便秘患者护理疗效中各项临床症状均有好转。PDC A循环护理组较常规护理组在护理工作质量各项指标中有成效（P＜0．05）。PDCA循环护理组较常规护理组平均住院天数减少（P＜0．01）。结论 PDCA循环临床护理路径的运用对脑梗塞患者并发症护理有一定的成效，能协助提高护理质量，获得患者满意。     

颅脑外伤病人早期肢体功能锻炼探讨

目的探讨颅脑外伤患者早期肢体功能锻炼的效果．方法对191例颅脑损伤患者,在医院接受治疗的6周内进行早期肢体功能锻炼指导和治疗。结果治疗4周和6周后,早锻炼组ADL改善明显好于常规组（P〈0．05）。结论早期给予系统规范的肢体功能锻炼可以显著提高颅脑损伤患者的肢体功能及日常生活能力,对颅脑损伤患者的康复起着重要作用,对于提高患者的生活质量,预防并发症有明显的作用。     

薰衣草精油穴位按压改善脑震荡患者头痛的效果

<正>脑震荡是由轻度脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,迅即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现。脑震荡导致的头痛原因目前尚无文献明确报道,有人为受伤时脑在颅腔内剧烈运动,血管和脑膜收到牵拉所致。由于头昏、头晕,患者还伴有耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中和思     

医务人员在SARS期间的心理状态调查分析与对策

目的：了解医护人员在SARS期间的心理状态。方法：对86名医护人员开展问卷调查，了解医护人员与发热患者接触时的心理状态、医护人员自我防护意识及医护人员与其家属接触的心理状态并进行分析。结果：医护人员接触发热患者后大多数产生了恐惧、焦虑、不安等情绪；其自我保护意识也进一步加强；有些医护人员在与其家属接触时有自我隔离的态度，而有些以回避的方法来保护亲人的安全。结论：在SARS期间对一线医护人员的心理状态进行分析，有利于我们更多的了解医护人员的心理状况，消除他们恐惧不安的心理，规范各项规程，增加自我防护意识，消除他们的后顾之忧，保证医护人员的实力。