中西医结合治疗小儿精神发育迟滞的临床研究

目的　为了探讨小儿精神发育迟滞 (MR)的有效疗法。方法　对 2 0 0例MR患儿进行中西医结合康复治疗。①静点东莨菪碱 0 0 2～ 0 0 3mg/kg/d ,2个月一疗程。②神经生长因子 (NGF) 2 0 0 0u/次 ,肌注 ,每日一次 ,30天一疗程。③配合头针疗法 ,隔日针一次 ,30次一疗程。结果　治疗 3个月显效 4 4例 ,有效 6 7例 ,总有效率 5 5 5 %。治疗 6个月 ,显效 76例 ,有效 6 8例 ,总有效率 72 % ,头颅CT片好转率 38 1%。结论　中西医结合治疗小儿MR是较好的康复疗法。对脑发育高峰期的患儿疗效明显     

智能型住院临床路径的开发与实施初探

目的：对病人住院过程中临床路径实施、变异情况及相关科研数据进行实时统计，提高工作效率。方法：编写临床路径日程表单，按ISO流程提交。将住院临床路径首页纳入住院病历信息系统质控资料。病人的基本信息、预期疗效（含实际住院天数、实际医疗费用、出院情况）等项目与住院病历信息系统数据库共享。入院时填写经治医师、预期目标、科研立项、论文及QC小组立题内容，出院时填写主要变异情，并对主要的变异内容进行简要记录。结果：建立智能型住院临床路径。可实现对病人住院过程中实施、变异情况及相关科研数据实时统计。结论：智能型住院临床路径是一种全新的临床路径管理模式。值得推广。     

TREATMENT OF CEREBRAL PALSY WITH APHASIA BY LINGUISTIC TRAINING COMBINED WITH ACUPUNCTURE

Aphasiaisaconcurrentdisorderofcerebralpalsy(CP)childrenanditsincidencerateisbout70%-75%[1].Itoftenbringsthepatientwithseveredisor dersindaily lifeself careanddirectlyhindsthechild patient’scognitivedevelopment,learningandsocial intercourse.Thus,therehabilitationtreatmentofCP children’saphasiaisveryimportant.FromMay2000toDecember2001,theauthorsofthepresentpaper observedthetherapeuticeffectof“consciousness restoringneedling”pluslinguistictraininginCPchil dren.Followingisthereport.1CLIN…     

中西医结合治疗小儿弱智的临床研究

小儿弱智(MR)的康复至今国内外尚无有效的方法.MR患病率在我国农村占1.4%,城市0.7%[1].仅我国就有MR患儿1000多万,给社会与家庭带来巨大负担.1996年以来,笔者对脑病损伤所致的MR进行了长期、深入的观察研究,现将收治的200例MR患儿的临床疗效总结如下.     

"术前体质辨证、术后快速整体康复" 模式在剖宫产的临床应用

[目的] 观察并验证在"术前体质辨证、术后快速整体康复"理念模式的指导下,运用中医活血祛瘀、健旺脾胃、固本培元等方法,促进剖宫产术后伤口愈合和整体康复,从而提高术后生活质量,达到快速整体康复为目的的临床疗效.[方法] 以2000 年1月至2005年12月符合入选标准的产妇 5500 例作为对照组,以2006年1月至2007年8月符合入选标准的产妇2 300例作为治疗组.治疗组根据产前体质辨证,产后以中药体质调理并配合耳针、穴位贴敷、穴位注射等综合疗法治疗.对照组围手术期使用抗生素预防感染,并配合能量合剂、维生素等支持疗法.观察两组产妇术后伤口感染和伤口疼痛评分、胃肠道反应、术后胃肠道排气排便时间、泌乳情况、宫底下降高度、产后24 h出血量以及血常规中白细胞计数等指标.[结果] 治疗组术后在伤口疼痛评分、伤口感染及胃肠道反应方面均较对照组明显减轻,排气排便时间提早,泌乳增加,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).[结论]"术前体质辨证、术后快速整体康复"模式在剖宫产中的应用,可使产妇顺利、快速地度过产后康复全过程.     

孕前中医保健干预促进优孕优育的临床研究

孕前、孕期、产时、产后的预防保健对提高出生人口素质、预防出生缺陷具有重要意义。笔者早在2000年就提出了孕前保健的理念，开始了孕前中医保健对提高出生人口素质的研究。从2005年开始进行了前期研究，初步研究发现孕前中医保健干预对减少围生期疾病具有积极的作用。从2007年初开始组织科研攻关小组进行临床研究，发现在孕前通过中医保健干预达到优生优育效果，能够降低母亲孕期并发症的发生率，提高新生儿素质。现将结果报道如下。     

小儿精神发育迟滞合并癫痫的治疗

Inordertoexploreeffectiveapproaches，weselected５２chil－drenwithpoorprognosisaftertreatmentbyantiepilepticdrugsfrom４６６childrenwithmentalretardation（１２２withepilepsy）asourstudysubjects．Guanmaishu（hyoscyamine）wasadministeredasassistanceforepilepsy（EP）treatmentwithanti－EPdrugs．Weob－tainedgoodtherapeuticeffecthereisthereport．１Subjectandmethod１．１Subject５２childrenenteredthestudyincluding３９boysand１３girls．２１childrenaged２～３years，３１aged３～５years．２０caseshadEPfo…     

冠心病痰瘀证候与载脂蛋白E基因多态性相关性的研究

【目的】探讨冠心病(CHD)痰瘀证候与载脂蛋白E(ApoE)血清水平及其基因多态性的关系。【方法】选择符合中医痰瘀证型的CHD患者(CHD组)97例,其中又分为痰证组30例、瘀证组32例、痰瘀证组35例。另选择健康人群35例设为正常对照组。检测所有样本的ApoE血清水平,提取全血DNA,用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测ApoE基因型,采用SPSS 11.0软件进行相关性分析。【结果】传统危险因素中糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标CHD组明显高于正常对照组(P0.05)。CHD组及组内各型的ApoE血清水平均高于正常对照组(P0.01)。CHD组内各证型间比较,痰瘀证ApoE血清水平明显高于痰证和瘀证(P0.01),瘀证ApoE血清水平也高于痰证(P0.05)。CHD组E3/3基因型频率低于正常对照组(P0.05),而E3/4基因型频率明显高于正常对照组(P0.01)。CHD组E4等位基因频率高于正常对照组(P0.05)。痰证的E3/4基因型和E4等位基因频率高于痰瘀证、瘀证(P0.05),而E3/3基因型及E3等位基因在痰证中的频率低于痰瘀证及瘀证(P0.05)。【结论】ApoE可能是CHD独立预测因子之一,其血清水平升高与CHD痰瘀证关系密切。ApoE E4等位基因和CHD密切相关,其中E3/4基因型可能是CHD及其痰证的主要易感基因之一。     

针刺治疗痉挛型脑瘫患儿生存质量的观察

目的探讨针刺治疗在脑瘫康复中的作用及价值。方法对100例2～7岁的痉挛型脑瘫患儿分别用针刺加康复训练（治疗组50例）和单纯康复训练（对照组50例）,物理治疗选用Bobath与Vojta方法,根据病情程度,治疗3个月～1年。结果总有效率治疗组显著高于对照组（P〈0．01）;治疗后治疗组血管搏动指数低于对照组,发育商值治疗组高于对照组（均P〈0．01）。头颅CT脑发育不良、脑萎缩的好转率和脑灌流断层显影（emission computed tomography,ECT）恢复正常率治疗组高于对照组（P〈0．01）。结论针刺能促进脑功能的代偿作用,对提高脑瘫患儿生存质量有良好的作用。