多器官功能障碍综合征发病机制的研究进展

多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24h后，同时或序贯发生2个或2个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征。随着医疗进步，急救医学获得很大进展，MODS对人类健康的威胁日益突出，其病情凶险，病死率高，成为重症监护病房患者的第一死亡原因，也是许多疾病的共同归宿。     

水冷式单针射频热消融系统可消融范围测定的实验研究

目的 通过离体器官和活体动物实验,确定水冷式单针射频消融系统的功率、时间、消融范围的相关曲线,为实际应用提供理论依据.方法 采用水冷式单针射频消融系统分别对新鲜牛肝脏、健康成年新西兰白兔的肝脏和肌肉组织实施射频消融处理,经多路测温系统实时采集消融区域的温度场数据,以50 ℃为温度区域边界确定实际达到的最大消融范围,并计算离体肝脏组织的比吸收率(SAR).结果在100～130 V治疗电压范围内,治疗过程平稳,阻抗无明显变化,最大单次消融直径达51 mm.在140～170 V治疗电压范围内,较短时间即可达到较大的消融范围,但之后阻抗开始上升,组织消融范围不再继续扩大.在180～200 V电压范围内,几乎都出现快速的阻抗超标、射频治疗自动终止而不能正常完成射频消融.实际测得肝脏组织的SAR与理论值相符.病理学观察证实肝脏、肌肉组织发生了典型的凝固性坏死.结论 该水冷式单针射频消融系统在实验过程中,功放、水冷、测温及控制部分均运行平稳,实际消融效果达到了设计要求和临床治疗的需要.

Abstract：

Objective To determine the power-time-ablation scope correlogram of a water-cooled single needle electrode radiofrequency (RF) ablation system and to establish a theoretical basis for its practical application.Methods RF ablations were performed using a water-cooled single needle electrode radiofrequency ablation system developed by the authors using fresh ox liver as well as liver and muscles of healthy adult New Zealand white rabbits.The temperature of the ablation area was monitored using a multichannel thermometric system.The maximum ablation scope was determined by detecting the rim at which the temperature was no less than 50 °C.The specific absorption rate (SAR) of the isolated liver tissue was calculated.Results In the treatment voltage range of 100-130V,the process was smooth and steady.No impedance variation was obvious.The maximum diameter of a single ablation was 51 cm.With the treatment voltage at 140-170 V,a larger ablation area could be reached in less time,but eventually the impedance began to increase while the ablation area was no longer expanded.When the treatment voltage reached the range of 180-200 V the impedance almost always increased rapidly out of limits,and the treatment system stopped automatically.The measured SAR value was consistent with the theoretical value.Pathology confirmed that both liver tissue and muscle tissue manifested typical coagulative necrosis.Conclusions The power amplifier,cooling,thermometric and control sections of the RF ablation system worked stably,and the practical ablation effect met the design and clinical treatment requirements.     

MRI引导的超声治疗系统中的超声探头定位方法

该文研究了一种治疗超声探头坐标系统在磁共振中的定标方法,该方法首先在超声探头边沿加工6个定位槽或附着于探头边沿并垂直于探头表面的定位圆柱体作为定位标记物,将6个定位标记物两端12个圆心作为定位标记点,通过计算所有定位标记点在磁共振中的空间三维坐标,得到治疗超声探头与磁共振三维坐标系统的换算关系.另外,利用定位标记点的冗余信息,可以减少超声探头的定位误差,提高定位精度.     

基于FPGA技术的P-HIFU系统相控信号发生器的研制

研制的相控信号发生器,基于FPGA设计,能够满足相控超声聚焦,输出路数以及对相位分辨率的要求。经过实验测定,此相控信号发生器能输出256路相位信号,每路相位信号的相位分辨率为2nS,具有实现简单,系统可靠性较高等优点。     

MRI引导的相控型HIFU系统框架设计与软件开发

在现有P-HIFU系统基础上,结合MRI厂商提供的接口,设计了MRI引导的P-HIFU治疗系统的架构,并开发了相应的应用软件。经试验表明,该系统的软件能实现适形治疗的需要。     

晚期口腔颌面部恶性肿瘤超声热化疗的Ⅰ ／Ⅱ期临床研究*

目的　观察超声热化疗对晚期口腔颌面部恶性肿瘤的疗效和毒副反应。方法　２００５年２月至２００８年２月５７例局部晚期口腔颌面恶性肿瘤患者入组,其中热化疗组（ｎ＝２７）在全身化疗同期给予局部超声热疗,治疗温度４０～４２℃,每次４０ｍｉｎ,隔日１次,共５次,２８天为１周期,共２～３周期。化疗组（ｎ＝３０）仅接受了２～３个周期相同方案的化疗。评价两组患者的有效率、远期生存率和毒副反应。结果　超声热化疗组有效率为５１.８５％（１４／２７）,且６例晚期患者再次获手术指征;化疗组有效率为２３.３３％（７／３０）。中位随访时间为２５.６个月,两组患者的中位生存时间分别为３２.５个月和２９.０个月,２年生存率分别为５９.２６％和５６.６７％,差异无统计学意义（Ｐ＝０.５３１）。超声热疗的主要毒副反应是加热区皮肤的轻度烫伤（９／２７）和Ⅰ度疼痛（１０／２７）,但均按计划完成治疗疗程。结论　超声热疗能显著提高化疗的有效率,二者具有协同抗肿瘤作用。超声热疗安全、可行,未见相关的严重毒副反应,联合化疗后急性毒性反应可以耐受。     

嵌入式超声肿瘤温热治疗仪的研制

该文报告了一种超声肿瘤温热治疗仪。它采用合理规划嵌入式平台和系统部件的结构,实现小型化和便携化;通过PID反馈算法控制温度,对靶区进行安全、有效的加热控制。