乳腺癌相关淋巴水肿非药物干预的证据总结

目的 运用循证的方法 整合乳腺癌相关淋巴水肿非药物干预的最佳证据,为临床医护人员对淋巴水肿开展规范化评估和管理提供循证依据。方法 系统检索各指南网站及中英文数据库有关乳腺癌患者淋巴水肿预防和管理的相关指南、专家共识、系统评价等证据,检索时限为2016年1月—2022年1月。结果 共纳入25篇文献,包括6篇指南、4篇专家共识、15篇系统评价,围绕预防性干预、治疗性干预2个方面总结33条最佳证据。结论 该研究总结的证据可用于防治乳腺癌淋巴水肿,医护人员需结合文化背景、临床情境、患者意见,为淋巴水肿患者提供针对性的健康指导。     

鼻咽癌患者同步放化疗后期症状群及影响因素分析

目的探讨鼻咽癌患者同步放化疗后期症状群的种类,分析症状群严重程度的影响因素。方法采用一般资料调查表、M.D安德森症状调查量表(头颈)(MDASI-HN)、医院焦虑抑郁量表(HADS)对133例鼻咽癌患者于同步放化疗后期进行调查;通过探索性因子分析统计患者症状群的种类,采用多元直线回归分析探索症状群的影响因素。结果鼻咽癌患者同步放化疗后期存在4个症状群,分别为放疗副反应症状群、情感-疼痛症状群、病感症状群和消化道症状群;年龄、家庭月收入、居住状态、职业状态、宗教信仰、入院时体力状况评分(KPS)、化疗周期、临床分期和抑郁是症状群严重程度的影响因素。结论医护人员应从症状群的角度对患者进行症状管理,并根据症状群严重程度的影响因素对患者实施个体化干预,在减轻患者症状负担的同时,提高患者生存期生活质量。     

肿瘤科护士职业获益感现状的多中心研究

目的探讨肿瘤科护士职业获益感现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、护士职业获益感量表对3 014名肿瘤科护士进行调查,并分析现状。结果肿瘤科护士职业获益感总分为(140.09±17.50)分;多元逐步回归分析显示,地区、年龄、是否独生子女、有无子女、工作年限、初始学历、职称、职务和家人关心程度等是职业获益感的影响因素(P0.01或P0.05)。结论肿瘤科护士职业获益感处于中上等水平,应加强认知干预,引导护士感知职业益处,促进肿瘤护理专业健康发展。     

AMSTAR使用过程中存在的问题及建议

AMSTAR作为目前最常用的系统评价方法学质量评价工具,具有良好的信效度。然而,有评价者指出AMSTAR在使用时存在一些问题,并提出相应指导性建议,涉及的问题包括某些条目解释不清楚、有些条目偏向于评价报告质量,而不是针对方法学质量评价等。因此,本研究旨在对AMSTAR存在的问题及其相应的建议进行总结,以期提高其实用性和确保方法学质量评价过程的准确性。     

青年乳腺癌过渡期患者正念癌症康复干预研究

目的 降低青年乳腺癌过渡期患者压力,提高生活质量,促进康复。 方法 将完成手术及化放疗治疗1年内的80例青年乳腺癌过渡期患者随机分为两组各40例,对照组实施常规康复指导与随访,干预组增加8周正念癌症康复课程。于干预前、干预结束时及1个月后采用压力知觉量表、癌症疲乏量表、乳腺癌生活质量量表测评。 结果 对照组35例、干预组37例完成全程研究进入效果评价。两组比较,压力知觉及生活质量得分组间效应差异有统计学意义,癌症疲乏得分时间效应差异有统计学意义（均P＜0.05）。 结论 对青年乳腺癌过渡期患者行正念癌症康复干预,可有效缓解压力知觉水平,提高生存质量。     

头颈部恶性肿瘤放疗患者接受管饲的促进及障碍因素研究

目的 了解头颈部恶性肿瘤放疗患者接受管饲的促进和障碍因素,为医护人员制订提高患者管饲接受度的干预措施提供参考。方法 通过目的抽样纳入患者、家属及医务人员进行半结构化访谈,采用定向内容分析法结合健康信念模式进行资料提取与分析。结果 共20名受访者,提取出3个促进因素（感知到未来症状严重、获知管饲的益处、获得提示因素）和4个障碍因素（感知到的威胁较小、感知到障碍、缺乏自我效能、缺乏相关知识）。结论 未来医护人员应指导患者和家属树立正确的健康信念、加强相关知识培训,增强其自我效能,提高患者管饲意愿。     

年轻女性淋巴瘤病人生育忧虑现状及影响因素的混合性研究

目的:调查年轻女性淋巴瘤病人的生育忧虑现状并分析其影响因素.方法:选取2018年1月-2019年6月就诊于天津市某三级甲等肿瘤专科医院的150例年轻女性淋巴瘤病人为研究对象,采用一般资料调查表和癌症后生育忧虑量表进行调查.随后以关于生育忧虑问题的真实体验对明显伴有生育忧虑的12例病人进行半结构式访谈.结果:年轻女性淋巴瘤病人的生育忧虑得分为(54.80±10.94)分,得分较高的三个维度分别为:自身健康(10.87±2.16)分、子女健康(10.75±2.61)分和怀孕能力(8.95±2.82)分.回归分析显示:年龄、家庭人均月收入、对婚姻状态是否满意以及是否有生育意愿是年轻女性淋巴瘤病人生育忧虑状况的影响因素,能够解释生育忧虑水平总变异的53.0％.访谈结果主要提炼出病人生育忧虑的真实体验及影响因素2个主题.结论:医务人员应关注年轻女性淋巴瘤病人的生育问题,及时提供生育保护指导及生育力保存方法,并采取合理的措施降低其不良情绪,最终提高病人生活质量.