中老年维持性血液透析患者症状困扰与生命质量的调查分析CSCD

目的探索中老年维持性血液透析患者症状困扰、生命质量现况及相关性,分析症状困扰的影响因素。方法采用便利抽样法,使用一般人口学问卷、血液透析患者症状困扰量表、12条目简短生命质量量表对160例中老年维持性血液透析患者进行问卷调查。结果中老年维持性血液透析患者排名最高的前10名症状的发生率为71.88%~55.63%;生命质量总体得分(37.4±6.8)分、生理健康层面(40.3±6.3)分、心理健康层面(34.6±6.0)分均低于国内常模(t值分别为-34.686、22.060、-30.430,P均<0.001);症状困扰程度与生命质量呈负相关(r=-0.511,P<0.001);多元回归显示年龄、居住地、收入、患病数量是症状困扰的影响因素(β值分别为1.819、-2.606、-2.128、2.055,P值分别为0.009、0.021、0.003、0.006)。结论中老年维持性血液透析患者普遍经历多种不适症状,生命质量偏低,不同人口学特征及患病情况等差异,症状困扰程度不同,应根据患者具体情况制定个性化护理措施,减轻患者症状负担,提高生命质量。     

改进护理床旁交班提高健康教育质量

我院肾内科从 1998年下半年起 ,把过去的床旁交班 ,即将护士只交病人 ,不交自己的方式改为既交病人又交自己的交班方式 ,打破了传统的单一床旁交班禁区 ,提高了健康教育质量 ,满足了病人的心理需求 ,深受病人的好评。1　具体做法1.1　单侧式床旁交班 :所谓单侧式是指每班护士与护士之间的床旁交班。每班床旁交班时 ,接班护士问候病人 ,主动介绍自己姓名和工作职责 ,然后听取交班。交班内容包括 :病人的医疗诊断、主要存在的护理问题 ,实施护理计划和下班工作重点等。新入院病人要交入院介绍和健康教育情况。专业护士每日两次参加床旁交班 ,…     

阿托伐他汀对阿尔茨海默病模型小鼠学习、记忆功能及Klotho蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习、记忆功能及Klotho蛋白的影响。方法采用Aβ1-40脑内注射的方法构建AD小鼠模型,将小鼠分为4组:模型组、生理盐水组、阿托伐他汀组及加兰他敏组;用Morris水迷宫实验检测学习及记忆功能,用酶联免疫法检测小鼠海马组织Klotho蛋白及胰岛素的含量。结果与模型组比较,阿托伐他汀组逃避潜伏期明显缩短,跨越平台次数显著增加(P<0.05);Klotho蛋白及胰岛素水平的表达显著增加(P<0.05)。结论阿托伐他汀可改善AD小鼠的学习及记忆功能,其机制可能与其对Klotho基因表达的上调有关。     

个体化护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响分析

目的 探讨个体化护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响.方法 选取2019年6月—2020年5月期间于该院住院治疗的88例肺结核合并糖尿病患者,随机分为常规组(43例)和联合个体组(45例).常规组按医嘱实施抗结核与糖尿病治疗及常规护理,联合个体组增加个体化护理措施,对比两组生活质量和血糖控制效果.结果 联合个体...     

心率震荡与心力衰竭严重程度的相关性

目的 探讨心力衰竭患者心率震荡(HRT)的变化及其与心力衰竭严重程度的相关性.方法 对心力衰竭患者(83例)及对照组患者(36例)进行24 h动态心电图检查,分别计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),比较2组患者TO及TS均值;并比较不同心力衰竭严重程度及心功能分级下的HRT.结果 心力衰竭组的TO值高于对照组[(-0.31±-0.17)%与(-1.63±-0.23)%,P＜0.01)],TS值低于对照组[(2.24±1.42)ms/R-R与(8.73±3.68)ms/R-R,P＜0.001)];在心力衰竭组,存在肢端水肿、颈静脉怒张、肺淤血、心胸比增大、左心室射血分数降低、心腔扩大、心率增快和心率变异异常的患者,其TO值明显升高,TS值明显降低(P均＜0.05);按照纽约心脏病学会心功能分级标准,分级水平越高,TO值越高、而TS值越低.结论 慢性心力衰竭患者心率震荡现象明显受损;心率震荡的减弱与心力衰竭严重程度密切相关.     

静脉穿刺在CT增强扫描中的应用及失败原因分析

目的总结CT增强扫描静脉穿刺要点,分析失败原因,以提高静脉穿刺成功率。方法收集2011年10月至2012年3月来我院行CT增强扫描的患者3750例,使用BD密闭式静脉留置针,型号为18-20G,选择肘部较大血管进行穿刺。结果一次穿刺成功3700例,成功率为98．67％;一次穿刺失败50例,失败原因包括患者血管条件差10例,患者不配合7例,操作人员技术失误18例,心理状态不佳导致失败15例,失败率为1．33％。结论CT增强静脉穿刺时必须严格遵守静脉穿刺程序,熟练掌握穿刺要点,培养良好的心理素质,增强责任心,可提高静脉一次性穿刺成功率。     

18例急性肾功衰患者的中西医结合护理

目的：采用中医护理方法来减轻急性肾功能衰竭症状。方法：用中药组方微煎后浓缩成一定量的液体行保留灌肠。结果：保留灌肠后病人自觉症状减轻，肾功能改善和恢复。结论：采用中药煎剂保留灌肠护理急性肾功能衰竭病人要优于单纯的西医护理，且经济方便，值得推广。     

早产儿视网膜病变行床边激光治疗的围手术期护理

目的探讨早产儿视网膜病变（ROP）行床边激光治疗的围手术期护理方法。方法分析2009年3月至2010年8月我院采用机械通气联合肌松剂在新生儿重症监护室（NICU）内床边完成视网膜病变激光眼底手术97例患儿的资料。结果97例行视网膜病变激光治疗的早产儿总体治愈率94．92％,其中Ⅰ区病变与Ⅱ区病变治愈率分别为88．46％和100％,无一例术中及术后出现角膜水肿、晶状体浑浊、眼部感染等并发症,效果良好。结论采取维库溴胺（万可松）诱导肌松,可保证患儿在激光手术中绝对安静,结合围手术期全面、优质的护理,可以保证手术在床边顺利完成,并避免了眼部感染等并发症。     

左卡尼汀联合促红素治疗肾性贫血临床观察

目的观察左卡尼汀联合促红素治疗肾性贫血的疗效。方法将肾性贫血患者30例随机分成两组,治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及促红素,而对照组仅注射促红素,疗程16周。结果治疗组血红蛋白、红细胞压积升高明显优于对照组,治疗组高血压、低血压、肌肉痉挛发生率均低于对照组。结论左卡尼汀能显著提高促红素治疗尿毒症肾性贫血的疗效,减少EPO用量,降低促红素的不良反应发生率,提高患者的生存质量。