术中电生理检测在肘管综合征的应用

目的 :探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值。方法 :对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测。结果 :术中尺神经肘管松解前后 ,传导速度提高50% ,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P<0.05)。结论 :传导速度是较敏感的术中监测参数。肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义。     

肘管综合征的解剖和病因学探讨

[目的]探讨肘管综合征的解剖特点和发病原因。[方法]对65例肘管综合征患者的临床资料和术中所见,以及其中25例患者术前肌电图检查的结果进行综合研究分析。[结果]术中见60例患者存在肘管弓状韧带的肥厚增生,卡压磨损尺神经导致炎性病变;术前肌电图检查发现25例患者的尺神经传导速度均减慢,平均传导速度为27.97m/s;运动反应波幅降低,平均电压为1.95mv;潜伏期延长,平均时间为5.41ms;65例肘管综合征患者,继发于肘部创伤25例,慢性劳损15例,慢性骨关节炎14例,占位病变5例,先天异常有6例。[结论]肘部的创伤及慢性劳损可以导致肘管弓状韧带出现肥厚增生,引起尺神经卡压磨损,这是肘管综合征最常见的病因;其他病因还包括慢性骨关节炎,占位病变和先天异常;尺神经可被机械性卡压和磨损,出现慢性缺血缺氧,导致肘管综合征的发生;详细的体格检查和术前的肌电图检查是诊断肘管综合征的主要手段,在诊断时应注意该病与其他部位迟发性尺神经麻痹的鉴别。     

双重实时荧光定量PCR法鉴定克柔念珠菌和光滑念珠菌

目的 建立一种快速、灵敏、特异的鉴定克柔念珠菌和光滑念珠菌的双重实时荧光定量PCR方法.方法 以核糖体基因内转录间隔区Ⅱ(ITSⅡ)为靶目标,设计并合成分别针对克柔念珠菌、光滑念珠菌的种特异引物和探针.建立双重实时荧光定量PCR反应体系,并用该体系对呼吸道相关致病菌进行检测.鉴定结果与临床常规鉴定方法对照,评价其敏感度、特异度及重复性.结果 通过对100例样品的检测,结果显示该双重实时荧光定量PCR法检测标本的鉴定结果与常规鉴定方法的结果对照,特异度为100%,敏感度为100%;最小能检测到10个拷贝数的重组质粒;批内重复实验和批间重复实验结果均与常规鉴定方法结果相符.结论 双重荧光定量PCR法鉴定克柔念珠菌和光滑念珠菌,特异度和敏感度高,重复性好,且快速、简便,该方法将有助于念珠菌病的早期诊断和针对性治疗.     

4项凝血指标联合CA125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值分析

目的探讨4项凝血指标凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)联合糖类抗原(CA)125检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。方法比较62例卵巢癌患者(卵巢癌组)与62例良性肿瘤患者(良性肿瘤组),以及不同国际妇产科协会(FIGO)分期卵巢癌患者,不同病理类型卵巢癌患者中CA125、4项凝血指标水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测对良恶性卵巢肿瘤辅助诊断的价值。结果卵巢癌组CA125、TT、FIB、D-D、PLT水平均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌早期(FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期)患者CA125、FIB水平低于卵巢癌晚期(FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期)患者,差异有统计学意义(P<0.05),而TT、D-D、PLT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型患者之间CA125、D-D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、TT、FIB、D-D、PLT单项指标对于良恶性卵巢肿瘤具有辅助诊断价值,5项指标联合检测对卵巢癌诊断的ROC曲线下面积为0.982,特异度为100.00%,诊断价值更高。结论CA125及4项凝血指标联合检测比单项指标检测对良恶性卵巢肿瘤具有更高的辅助诊断价值。     

体感诱发电位术中监护在脊柱外科的应用

目的：探讨体感诱发电位（SEP）术中监测在脊柱外科的临床应用价值。方法：应用SEP对25例脊柱外科手术进行术中监护（IOM）,记录手术前后及重要手术步骤前、中、后的诱发电位变化并分析原因。结果：排除麻醉因素,7例术中波形出现明显改变;其余18例术前、术中监护、术后波形无明显改变。结论：SEP具有简便、灵敏和及时监护的特点,术中监护可有效提高脊柱外科手术的安全性,并可客观评价疗效。     

美辛唑酮红古豆醇酯栓对鼻腔粘连的治疗(附58例报道)

目的:随着鼻窦内窥镜及激光、射频的问世,鼻部手术从广度及深度得到了一个飞跃的发展。使鼻部患者得到了福音。既降低了病员的痛苦又达到了根治的目的。随着手术增多,另类病发症——鼻腔粘连也随之增多,已成为鼻部手术非常棘手的问题,笔者采用美辛唑酮红古豆醇酯栓(又名痔疮宁栓)治疗鼻腔粘连,收到良效,报道如下:     

骨髓细胞形态学检查的CAI课件制作及体会

骨髓细胞形态学 ,在诊断教学和实习过程中是一个非常重要内容 ,在内科疾病诊断过程中占有非常重要的位置 ,是每个医学生、研究生和临床医生必须掌握的重要内容。骨髓细胞形态多样 ,形状复杂 ,学生通过大课 ,从书本上学习 ,很难辩清这些细胞 ,并且有些细胞在书本上无法看到 ,如正常和异常红细胞形态就有 30多种。另外 ,由于学时所限 ,教师不能一一讲解 ,学生仅能学到少量的内容。为此 ,根据诊断学的教学大纲 ,制作了《骨髓细胞形态学检查》的ＣＡＩ课件应用于教学 ,使学生更容易、更快捷、更有效接受骨髓细胞形态学知识。1　课件内容骨髓检查…     

西洛他唑治疗糖尿病性神经障碍的临床效果

糖尿病性神经障碍在其合并症中发生频率最高 ,临床体征可见双下肢疼痛、麻木、感觉异常、膝腱反射消失、深浅感觉减退等 ,严重者可并发尿潴留、肾积水以及肾功能衰竭 ,目前的绝大多数治疗都是对症疗法。我们应用西洛他唑 (商品名 :培达 )治疗糖尿病性神经障碍患者 34例 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　糖尿病性神经障碍的诊断标准参见文献[1]。本组共 34例 ,其中男 16例 ,女 18例 ,平均年龄 (5 2± 6 )岁 ,糖尿病患病期 2～ 2 8年 ,平均 (14± 7)年。患者全部都有神经障碍所致自觉症状 ,另有 17例有单纯性视…     

防风多糖对巨噬细胞分泌细胞因子的影响

目的:观察防风多糖对体外培养的巨噬细胞分泌细胞因子的影响,探索防风多糖活化巨噬细胞的部分机制.方法:常规提取防风多糖组分,体外与小鼠腹腔巨噬细胞共同培养,ELISA法检培养液中肿瘤坏死因子α(TNF -α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL -8)等细胞因子(CK)的影响.结果...