蛇毒血凝酶在高血压病性脑出血术中止血疗效观察

目的 :探讨高血压病性脑出血术中止血的新方法及蛇毒血凝酶的局部治疗作用。方法 :高血压病脑出血 32例 (蛇毒血凝酶组 ) ,于开颅手术清除血肿后局部应用蛇毒血凝酶 :先将蛇毒血凝酶 1U用生理盐水稀释后抽取 0 5U注入血肿腔浸泡后吸干 ,再用明胶海棉吸取剩余 0 5U填塞于血肿腔后关颅 ;术后即日静脉滴入 1U ,次日分别于上、下午再次静滴蛇毒血凝酶 1U。对照组术后用常规止血剂。两组术后 4 8h复查头颅CT ,观察并计算血肿腔内残留血量。结果 :蛇毒血凝酶组术后血肿腔内残留血量 3～ 10ml,平均7 2ml;对照组 10～ 2 1ml,平均 16 4ml;两组比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :蛇毒血凝酶对脑出血病人手术创面的毛细血管出血有较好的止血效果。     

带蒂骨膜瓣减张修补硬脑膜在颅脑损伤中的应用

严重的脑挫裂伤、颅内血肿或较大面积粉碎性颅骨骨折并硬脑膜损伤时,常采取骨窗开颅手术,有时将硬脑膜敞开以缓解颅内压力.由于硬脑膜破损,容易引起并发症.近年来,我们研究用带蒂骨膜瓣减张缝合硬脑膜,临床观察效果满意,报告如下.1 临床资料     

学龄前期儿童颅脑损伤特征及危险因素

目的 了解学龄前儿童颅脑损伤发生的现状,探讨减少伤害发生的干预措施。方法 对1991年1月至2000年12月住院治疗的500例4～6岁儿童颅脑损伤的病例资料,依据GCS分型标准进行流行病学分析。结果 患儿男性多于女性（2.05∶1）,5岁组发生的人数最多（41.00％）;前三位伤因依次是跌伤（44.60％）、坠落伤（34.20％）和车辆伤（16.20％）。伤害的地点主要为家中及幼儿园内;主要伤害因素为上、下楼梯或楼顶玩耍坠落,坠床,碰撞,公路旁玩耍或横过马路等。结论 学龄前儿童颅脑损伤与周围环境密切相关,因地制宜地采取综合安全措施,能有效控制伤害的发生。     

血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白检测的比较及临床意义

目的：通过对血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP）检测比较，探讨其临床价值。方法：采用简易的MBP酶联无疫吸附定量测定（ELISA）法检测。结果：对照组血清、脑脊液中MBP含量分别为0．99±0.48μg／L；1．59±0．51μg／L．急性颅脑损伤后不同时间（1，3，5，7d）M脊液中MBP含量分别为8.79±1．89μg／L；719±1．87μg／L，5．18±1．19μg／L；3．19±1，77μg/L．血清中MBP含量分别为1．78±0．78μg／L；3．51±0．94μg／L；3．98±1．07μg／L；289±1．22μg／L。检测结果均与对照组有非常显著性差异（P＜0．01；P＜0．05）。结论：急性颅脑损伤早期脑脊波中MBP含量较血清中升高非常显著，对判断伤情及预后有指导意义。     

血浆D-二聚体水平与儿童外伤性脑梗死的关系

本文对儿童外伤性脑梗死患者血浆D-二聚体（D-dimer）水平进行动态观察,以探讨凝血纤溶系统在脑梗死发展中的作用。一、对象与方法1.临床资料:病例组为1997年1月～2000年12月在我科住院的外伤性脑梗死患儿,共37例。其中男25例,女12例。年龄4～14岁,平均6.3岁。患儿均于伤后24h内人院,     

高血压性脑出血不同术式的治疗体会

高血压性脑出血不同术式的治疗体会李拴德，杨术真，姜克明，宁学权，李迎国１９８０～１９９４年，我院经ＣＴ诊断并施行外科治疗的高血压脑出血１８０例，其中锥颅血肿腔引流、尿激酶溶解术３５例，锥颅血肿碎吸引流术４２例，骨瓣或骨窗开颅术２４例，锥颅碎吸＋骨瓣开...     

急性外伤性硬膜外血肿的发生与发展——CT和手术资料对照研究

临床研究了140例硬膜外血肿的CT和手术资料,结果表明:动脉出血时平均血肿中心厚度为2.1cm.静脉出血为1.0cm,两组血肿厚度差别显著(P<0.01)。颞部血肿早期脑受压表现为意识障碍,额顶部血肿在二次昏迷前有明显的高颅压症状。血肿>100ml和脑疝>6h,可引起不可逆的继发性脑损害.     

宝鸡市1991～2000年儿童颅脑损伤临床与流行病学研究

目的 :研究儿童颅脑损伤临床及流行病学特征。方法 :回顾分析 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院住院治疗的 1 30 0例儿童颅脑损伤的临床资料。结果 :患儿男性多于女性 ,男女之比为 2 65∶1 ;年龄以 1～ 6岁居多 (50 35% ) ;前两位伤因顺位是跌坠伤(38 8% )和车祸伤 (2 5 5% ) ;损伤类型以中型颅脑损伤多见 (42 77% ) ,其次为轻、重型 (32 46 %、2 4 77% )。结论 :儿童颅脑损伤发生有一定内在规律性 ,可根据不同年龄阶段因地制宜的制定防范措施