磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的临床应用价值.方法通过对52例梗阻性黄疸患者术前行MRCP检查,同时对比US、CT、直接胰胆管造影及手术病理结果对照分析,评价胆道梗阻性疾病的影像学对比研究.结果 52例MRCP检查均一次成功,胰胆管显示满意,其效果类似于直接胰胆管造影图像.MRCP可显示各种良恶性胆道梗阻性病变影像学特征,对梗阻程度判断和定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为88.4%.结论 MRCP成像技术为重T2WI扫描,检查成功率高,胰胆管显示清晰,对各种梗阻性黄疸的临床应用适应证广泛,与常规MRI结合能提高胰胆管梗阻性疾病的影像学诊断水平.     

鞍区生殖细胞瘤MRI影像分析(附11例报告)

目的:分析鞍区生殖细胞瘤的MRI表现及临床特征。方法:选择经病理或临床实验室检测及试验性治疗证实的11例鞍区生殖细胞瘤患者作为研究对象,结合文献回顾性分析鞍区生殖细胞瘤治疗前MR影像表现。结果:11例患者均表现为垂体柄增粗和垂体后叶正常短T1高信号消失,9例有中枢性尿崩症。MRI图像:T1WI肿瘤呈等信号,但在T2WI上信号不均匀表现为多样性。3例肿瘤延伸入第三脑室并囊变坏死,1例肿瘤沿四脑室及侧脑室播散转移。结论:青少年女性出现的鞍区实性病变,T2上信号不均匀,有显著强化,伴垂体柄增粗,垂体后叶短T1高信号消失,高度提示生殖细胞瘤,影像与临床结合有利于早期诊断,改善生殖细胞瘤预后。     

浅论X线照片全面质量管理初步尝试

<正> 放射技术工作是放射科日常工作的重点,而照片质量的优劣直接影响诊断、治疗工作的准确性,随着其在影像诊断中的地位日益突出,其全部质量保证(QA)和全面质量控制(QC)已引起放射工作者的重视,而施行QA、QC计划是放射科质量管理工作的主要环节。我科为配合卫生部对医院分级管理的验收,根据二级甲等医院管理的要求,我们建立了X线照片质量控制系统,通过对影响X线照片质量因素的综合分析,从中找出解决问题的对策,促进X线照片质量的     

双腔静脉导管在血浆置换术中的应用

20 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们将双腔中心静脉导管应用于血浆置换术 4 8例、78人次 ,从而保证了术中充足的血流量。现报告如下。一般资料 :本组 4 8例患者中 ,男 35例 ,女 13例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 4 5岁。其中重型药物性肝炎 6例 ,急性重型病毒性肝炎 16例 ,慢性重型病毒性肝炎 2 5例 ,肝癌合并肝肾综合征 1例。术中血浆置换量为 30 0 0～ 4 0 0 0 ml,置管可根据需要保留 7～ 2 1天。均选用德国贝朗医疗公司生产的双腔中心静脉导管 ,规格为 1.3mm× 70 mm,有效导管长度 15 cm。血浆置换治疗装置采用伟力 WL XGX— 888血液净化—…     

干燥综合征胸部CT诊断1例

病例患者，女，32岁。口限干燥5年。患者无明显诱因出现眼睛干燥，无泪、干涩难忍，继而出现视物模糊，同时出现口腔干燥，唾液减少，进食需开水送下。咽喉干燥、咳嗽、无痰，说话声音变粗。当手指（足趾）过冷或情绪紧张时出现青紫继而潮红。近日口腔干燥症状加重，阴道于渡，分泌物减少，来我院检查诊治。体检：全身皮肤无黄染和出血点，双眼干燥，瞳孔对光反射存在，口唇干燥，甲状腺不肿大，双肺呼吸音低未闻及干湿性罗音。CT示：两肺胸膜下可见蜂窝状改变，小叶间隔增厚，肺内可见柱状、囊状扩张的支气管，心影增大（图1，图2）。患者…     

经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响探讨

目的探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响。方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗。对比两组患者的手术情况、疼痛程度、功能障碍指数、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角。结果观察组手术切口长度(61.38±2.44)cm、术中出血量(95.31±23.38)ml、术后引流量(14.67±3.12)ml及VAS评分(2.16±0.65)分均优于对照组的(122.32±3.08)cm、(276.32±41.54)ml、(165.19±36.35)ml、(3.78±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组功能障碍指数(Oswestry)、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb s’角对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组功能障碍指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胸腰椎脊柱骨折患者采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,可减少手术创伤,减轻疼痛,其远期效果与开放式手术相当,值得应用。     

肾移植术后并发恶性肿瘤CT诊断二例

肾移植是慢性非肿瘤性肾病、尿毒症的一种可靠治疗手段。影响术后患者生存质量的最常见原因是排斥反应及术后并发症,但并发恶性肿瘤的危险性也不应忽视,现报告２例肾移植术后并发恶性肿瘤,并经手术病理证实,以引起同道注意。例１女,５３岁。因慢性肾盂肾炎、尿毒症作...     

MR DWI对急性脑梗死的诊断优势

目的 评价磁共振弥散加权成像（MRDWI）对急性期脑梗死（发病后6h内）的诊断价值。方法对卒中样起病且发病时间在2h．24h以内、临床高度怀疑脑梗死的18例患者进行DWI和常规MRI扫描。分析比较了早期MR DWI和常规MRI所见。结果MR DWI提示中风的18例患者最终l临床均诊断为急性期脑梗死，常规MRI仅为5例。DWI诊断急性期脑梗死的敏感性为100％，特异性为100％，而常规MRI诊断急性期脑梗死的敏感性和特异性分别为27．8％和100％。结论DWI对急性期脑梗死的诊断高度准确，其敏感高度明显高于常规MRI。     

磁共振成像在脑弥漫性轴索损伤中的诊断价值

目的探讨MRI技术在诊断脑弥漫性轴索损伤（DAI）中的价值。方法收集我院近期26例经临床及影像学诊断为DAI病例，对比分析MRI多序列成像检查对DAI病灶显示敏感序列及信号特征、分布特点。结果MRI显示脑弥漫性轴索损伤以液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权像（DWI）对DAI影像诊断具有敏感性，病灶显示率高于常规T1WI，极易发现病灶且均表现为高信号。结论高场强MRI常规多方位扫描加DWI为DAI的临床诊断、治疗提供可靠的影像学依据。     

消化内科高龄患者的健康教育

随着医学模式的转变 ,人们对患者健康教育的重要性越来越重视 ,因为仅靠治疗技术不能完全保障人们的健康 ,在患者整个的病程中 ,结合患者的生理特点、文化程度、年龄采用不同形式分阶段给予患者进行系统的健康教育是很有必要的。我们6年来根据消化内科高龄患者的特点 ,将系统的教育内容和科学的教育方式结合起来 ,用老人通俗易懂的语言、文图并茂的板报对患者进行宣传教育 ,使患者掌握用药知识及防病常识 ,养成了良好的生活习惯 ,密切了护患关系 ,达到了预期效果。1分期施教、形式多样1 1入院教育 :刚入院的患者对环境陌生、对疾病的认识了…