急性前壁心肌梗塞并室间隔穿孔长期存活1例报告

1　病历摘要　　患者女性 ,70岁 ,因心悸气短 5 d,加重伴胸闷 2 d于 1998年 5月 1日入院。既往“高血压”病史 5 a,否认其他疾病史。该患入院前 5 d感冒后觉心悸、气短 ,未予系统诊治。入院前 2 d上述症状加重 ,伴胸部紧束感及夜间阵发性呼吸困难 ,无胸痛、少尿、浮肿。入院查体 :T 36 .2 ,P 12 8,R 2 0 ,Bp 2 0 /12。急性喘息面容 ,神志清晰 ,口唇中度发绀 ,颈静脉无怒张。双肺散在喘鸣音 ,心界向左下略扩大 ,心率 12 8次 /min,频发早搏 (6次 /min) ,心音弱 ,胸骨左缘 4、5肋间闻及 级全收缩期杂音、伴震颤 ,向左腋下传导 ,A2 >P2 。腹…     

糖尿病患者人工晶体植入的临床观察

目的观察糖尿病患者白内障人工晶体植入的疗效。方法对２６例（３５眼）糖尿病患者和２６例（３４眼）非糖尿病患者行白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入。结果糖尿病患者３５眼中术后矫正视力０．５以上者１０眼（２８．６％）,非糖尿病患者３４眼中术后矫正视力０．５以上者１１眼（３２．４％）。差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。两组术中术后并发症的发生率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论糖尿病患者血糖控制在相对安全范围内行此类手术安全可靠,能达到预期复明效果     

针刺治疗假性延髓麻痹35例

笔者近年来采用针刺法治疗假性延髓麻痹 35例 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 35例中 ,男 2 1例 ,女 14例 ;年龄最小4 6岁 ,最大 81岁 ,平均发病年龄 5 8.6岁 ;病程最短 2天 ,最长 3个月。全部病例经头颅CT和MRI确诊为中风病 ,其中脑梗死 8例 ,腔隙性脑梗死 2 1例 ,脑出血4例 ,混合型 2例 ;第 1次中风 2 3例 ,第 2次中风 9例 ,第 3次中风 2例 ,第 4次中风 1例 ;有高血压病史者 2 2例。1.2　诊断标准1.2 .1　中风诊断标准　依据 1995年国家科委 85 -919- 0 1- 0 1《中风病诊断疗效评定标准》。1.2 .2　假性球麻痹…     

多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞在体外对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响

目的:探讨体外培养情况下多发性骨髓瘤患者骨髓间充质干细胞(MSC)对骨髓瘤细胞趋化迁移的影响。方法:采用体外培养方法,将骨髓瘤细胞株U266分成两组:A组与正常人骨髓间充质干细胞(N-MSC)共培养,B组与多发性骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞共培养,在有或无硼替佐米作用条件下比较2组U266细胞株的CCR1表达水平、Transwell迁移率以及N-MSC或MM-MSC培养液上清中U266细胞在Transwell中的迁移情况。结果:U266细胞与N-MSC组和MM-MSC共培养后,B组U266细胞在Transwell中的迁移率较高(P0.05);硼替佐米处理U266细胞后不能消除2组的区别;B组U266细胞的CCR1表达水平高于A组(P0.05)。骨髓MSC培养上清液实验显示,在无硼替佐米作用条件下,MM-MSC和N-MSC培养上清液与SDF-1相比,具有较强的趋化刺激能力,使细胞在Transwell中的迁移率增高,而在有硼替佐米作用下,3组培养上清液使细胞在Transwell中迁移率降低(P0.05),但不管是否在硼替佐米作用下,MM-MSC和N-MSC培养上清液对U266细胞在Transw ell中的迁移作用无显著性影响(P0.05)。结论:骨髓瘤患者的骨髓间充质干细胞本身有部分内在缺陷,通过与骨髓瘤细胞直接相互作用而影响其体外趋化功能。     

重症监护室医院感染监测分析

目的监测分析我院重症监护室（ICU）医院感染的危险因素，探讨降低感染率的途径。方法对收治的873例患者进行回顾性调查。结果我院ICU收治患者中发生医院感染92例，医院感染率10．54％。其中，下呼吸道部位感染最多，其次为泌尿道、术后切口、肠胃道等；病原菌主要以白色念珠菌为主，其次为铜绿假单胞菌和肠球菌属。结论ICU是医院感染的高发病区，加强预防、监测、控制，严格执行无菌技术操作，是降低医院感染率的有效方法。     

Treatment of 65 Cases of Cervical Vertigo Treated by Acupuncture plus Medication

目的：观察针灸配合葛根素治疗颈性眩晕的疗效。方法：将110例颈性眩晕患者分为治疗组和对照组。治疗组65例以针灸配合葛根素治疗，对照组45例采用西药治疗。结果：治疗组痊愈33例，有效29例，无效3例，总有效率95，38％。对照组痊愈12例，有效23例，无效10例，总有效率为77．87％，两组总有效率比较，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论：针灸中药并用治疗颈性眩晕疗效优于西药治疗。     

大面积皮肤糜烂病人的护理

造成全身大面积皮肤糜烂的常见皮肤病,有天疱疮、类天疱疮、中毒性表皮坏死松解症、重症药疹等。这些疾病病情凶险,发展迅速,病程较长,常伴有继发感染,如不及时正确处理,可导致水电解质紊乱,营养失调或合并其他脏器衰竭而死亡。针对以上病人特点,我科采取了相应的护理措施,收到     

氟喹诺酮类药物体外抗结核分枝杆菌活性的比较研究

目的 研究国产左氧氟沙星，司帕沙星与进口左氧氟沙星，司帕沙星体外抗结核分支杆菌的活性。了解国产与进口氟喹诺酮类药物体外抗结核分支杆菌的活性差异。方法 采用试管等倍稀释法测定所选药物MIC。结果 国产左氧氟沙星，司帕沙星与进口左氧氟沙星，司帕沙星作用于58株结核分支杆菌临床分离株的MIC结果。经统计学检验差异无显著性。结论 国产左氧氟沙星，懒睥沙星与进口左氧氟沙星，司帕沙星体外抗结核分支杆菌活性相比无显著性差异。提示国产左氧氟沙星，司帕沙星与进口同类药物相比具有基本相同的体外抗结核分支杆菌活性。     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的：观察应用血府逐瘀汤配合消心疼的中西医结合疗法治疗冠心痛心绞痛的临床疗效。方法：以活血化瘀、通络止痛为治疗大法，运用血府逐瘀汤加消心疼治疗冠心病心绞痛60例，并以单纯西药消心疼加阿斯匹林治疗50例作对照。结果：治疗组总有效率为96．67％，对照组总有效率为88％。治疗后两组心电图疗效有显著差异。结论：血府逐瘀汤配合消心疼可改善心绞痛症状，提高临床疗效，缩短疗程，改善预后，疗效肯定且无任何毒副作用。     

参芪扶正注射液联合化疗对女性乳腺癌肺转移的效果观察

目的探讨参芪扶正注射液联合化疗对女性乳腺癌肺转移气虚型患者的疗效。方法将68例乳腺癌肺转移气虚型患者分为治疗组与对照组,各34例。治疗组采用NX方案(长春瑞滨+卡培他滨)联合参芪扶正注射液;对照组采用单纯NX方案。结果两组疾病控制率、生活质量改善率、气虚症候改善率及不良反应差异均有统计学意义(均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗能提高疾病控制率,减少不良反应,改善气虚证候及生活质量。