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<正>脑卒中是全球人口死亡和致残的主要原因之一,脑出血作为脑卒中最严重的亚型,其致死率和致残率均居脑卒中首位[1-2]。据调查,脑出血占各型脑卒中的10%15%,30d病死率高达25%15%,30d病死率高达25%50%,6个月后仅有12%50%,6个月后仅有12%39%患者可以生活自理,严重威胁患者的健康[3-4]。脑出血患者急性期往往表现为一过性血压增高,加大了血肿扩大风险,而降压治疗又可能会引起脑灌注不足,加重神经功能缺损症状。尽管脑出血后高血压的病因及机制尚不明确,但其与不良预后密切相关[5]。长期以来,脑出血急 相似文献
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在我国脑出血约占全部卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。高血压是卒中的独立危险因素,由高血压所致的脑出血占全部脑出血的60%~70%。 相似文献
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目的研究重组人促红细胞生成素(RhEPo) 对大鼠实验性脑出血后凋亡细胞及缺氧诱导因子( hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α) 的影响。方法随机分为脑出血组、脑出血 RhEPO 干预组、假手术组,动物模型采用自体血脑内注射的方法,其中脑出血 RhEPO 干预组为大鼠造模后给予 5 000 U/kgRhEPO腹腔注射,取组织后应用免疫组化方法检测脑出血后不同时间血肿周边脑组织中 HIF-1α蛋白表达情况,应用 TUNEL 法检测凋亡细胞。结果出血后,HIF-1α蛋白阳性表达率随时间进行性增加,并于出血后 72 h 达到高峰,此后 HIF-1α蛋白表达的阳性率逐渐下降,脑出血后不同时间点阳性率比较差异有统计学意义(P 〈0. 05) ; 脑出血 RhEPO 干预组较脑出血组及假手术组各时间点细胞凋亡数低及 HIF-1α蛋白阳性率低(P 〈0. 05) 。结论 EPO 能显著降低 HIF-1α表达,并对脑出血后脑组织有良好的保护作用。 相似文献
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选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗塞38例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及其影响因素。方法:对38例符合溶栓条件的病人进行脑血管造影及选择性动脉内溶栓,分别于溶栓当日及一周后进行神经功能缺损评分,与溶栓前进行比较判定疗效。比较发病至溶栓开始的时间、肢体瘫痪的程度、合并糖尿病及脑栓塞对疗效的影响。结果:溶栓当日和一周后的显效率分别为34.2%和55.3%,总有效率分别为76.3%和89.5%,5例溶栓后获痊愈者都是病后3小时内开始溶栓者;6例合并糖尿病的患者和9例入院时肌力为0级的患者,无1例获显效;7例脑栓塞者1例显效,1例死亡,2例发生溶栓后出血。结论:选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗塞的疗效与梗塞的时间、溶栓前肢体瘫痪程度、有无糖尿病及是否为脑栓塞等因素有关。 相似文献
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目的:探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者血清中氧自由基代谢的检测指标与中医证候的关系。方法:测定50例ALS患者和43例正常对照者血清中GSH-Px、SOD活力及MDA含量,同时进行中医辨证。结果:肌萎缩侧索硬化患者中医单证中,痰证39例,气虚证35例,血瘀证29例,阴虚证10例,热证10例,各种兼夹证中最常见为气虚痰瘀证;各证型中血清MDA水平均增高,GSH-Px、SOD活力水平均下降,与正常对照组比较,差异均有显著性(P0.05);MDA含量在阴虚证、气虚证中较其它证型显著升高,血清GSH-Px、SOD活力在阴虚证、气虚证中较其它证型显著下降。结论:ALS患者中医证型以痰证、气虚证、血瘀证为主。SOD、GSHPx活力和MDA含量可作为中医辨证分型的客观检测参考指标。 相似文献
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目的 探讨大连市气象因素与同期脑出血发病的相关性,为易感、高危人群预防脑出血提供参考依据。方法 回顾性收集2013年1月1日—2015年12月31日大连市3家综合性三级甲等医院首发的脑出血2?560例,并收集同期气象资料。对各气象因素变化与脑出血发病进行相关回归分析,以脑出血日发病例数作为因变量,以每日气象因素变化作为自变量,对大连地区脑出血发病例数与气象因素进行相关性检验,分析各气象因素与脑出血发病间相关性;并进一步对各气象因素变化与脑出血发病进行相关回归分析,建立气象因素相关脑出血发病预报模型。结果 ①大连市脑出血患者的发病趋势呈现季节趋势,即冬季高发,夏季低发,其中12月至次年1月份发病率最高,7~8月份最低。②大连市脑出血发病例数与日均气温呈负相关(r?=
-0.292,P?<0.05)、日最高气温呈负相关(r?=-0.284,P?<0.05)、日最低气温呈负相关(r?=-0.293,P?<0.05),与日均气压呈正相关(r?=0.266,P?<0.05)、日最大风速呈正相关(r?=0.073,P?<0.05)。③对各气象因素进行回归分析,建立回归模型:Y日(发病例数)=2.719~0.042×日最低气温(℃)。结论 冬季脑出血发病率升高,且气温下降、气压升高、风速增大时脑出血发生率更高。 相似文献
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阿替普酶静脉溶栓是目前医治急性缺血性脑卒中的最佳措施.虽然各大指南推荐的阿替普酶应用剂量为0.9 mg/kg(最大剂量90 mg),但近年来越来越多的观察性研究认为,低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)溶栓治疗可取得与标准剂量同样的疗效,并可减少症状性颅内出血的发生,不过目前循证医学证据不足.本文围绕低剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中现有研究进行综合阐述,希望为临床医生提供参考. 相似文献
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目的通过ICH-FOS量表对脑出血患者的30 d死亡结局及3个月临床不良转归情况进行评估,以验证其对ICH患者临床转归评价的精确性。方法以大连医科大学附属第一医院神内重症科121名脑出血患者为研究对象,记录入院时的临床特征,利用ICH-FOS量表进行入院时评分,随访其30 d的生存情况和3个月的功能转归情况,验证该量表在评估ICH患者30 d死亡结局和3个月功能转归不良方面的精确度,并与oICH量表进行比较。结果 121例患者30 d死亡率为32%(n=39),3个月功能转归不良比例为55%(n=67)。随着ICH-FOS量表评分的增大,患者30 d死亡率逐渐增高,3个月预后不良比例也随之增加。ICH-FOS量表在30 d死亡的结局和3个月功能转归不良的AuROC值分别为0.948、0.841,较oICH(0.911、0822)更大,表明其在预测30 d死亡率及3个月转归不良方面更精确。结论 ICH-FOS量表较好地预测30 d死亡结局和3个月功能转归不良情况。 相似文献
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脊髓亚急性联合变性 (subacutecombineddegeneration ,SCD)是由维生素B12 缺乏引起的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索 ,好发于上胸髓及下颈髓。我院收治 6例SCD患者 ,其中 3例MRI检查有异常 ,报告如下。临床资料 例 1,男 ,6 6岁。因双手麻木、无力、行走时有踏棉花感 2个月入院。查体 :智力及颅神经正常。双上肢肌力Ⅳ级 ,指鼻试验、跟膝胫试验欠准。四肢长手套、袜套样感觉障碍 ,T5以下痛觉减退 ,双下肢音叉振动觉减弱 ,关节位置觉差。Romberg征 ( ) ,双侧病理征 ( )。血常… 相似文献