承包使乡镇卫生院增添活力——宜黄、南丰、南城3县的调查

最近,我们对宜黄、南丰、南城3县的乡镇卫生院实行承包改革的做法以及成效等问题,进行了实地调查。承包的发生和发展3县均属革命老区又是边远山区,由于种种历史社会的原因,经济皆不发达,基础也差。1986年群众人均收入400元,人均卫生事业费4.07元,在抚州地区     

小学生良好数学学习习惯的培养

良好的数学学习习惯,是提高学生数学成绩和学习能力的重要途径,对学生的长远发展都有重要作用.本文对在小学数学教学中,培养学生良好学习习惯的方法策略进行了论述.     

糖尿病大鼠血、睾丸和脑组织内皮素水平的初步研究

目的　探讨糖尿病大鼠以及用银杏叶提取物 (EGb)治疗后血浆、睾丸和脑组织中内皮素的变化及意义。方法　将SD大鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、EGb治疗组三组 ,在EGb治疗 5周后 ,用放射免疫法同时测定各组大鼠血浆、睾丸和脑组织中内皮素 (ET)的含量。结果　脑组织及血浆中ET含量正常对照组与糖尿病组比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,睾丸组织中ET含量糖尿病组明显高于正常对照组 ,两者有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;糖尿病组与EGb治疗组比较各种组织ET含量有下降倾向 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　糖尿病大鼠睾丸组织中ET含量增高 ,可能造成睾丸组织损害 ;EGb治疗可能有利于降低大鼠血液、睾丸和脑组织中的ET含量 ,但需进一步试验证实。     

高龄脊柱后凸患者胰十二指肠切除术一例

1 临床资料 患者男,83岁.因无痛性进行性黄疸3周于2012年3月14日入院.体格检查:皮肤及巩膜黄染,有散在抓痕,未触及淋巴结肿大.脊柱严重后凸畸形,Cobb法测量其角度为60°.桶状胸,心肺听诊无异常.腹上区触压不适,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛.实验室检查:CEA11.1 μg/L,CA19-9 162.7 U/ml,TP 68.5 g/L,Alb 34.0 g/L,Ibil 122.8 μmol/L,Tbil 162.5μmol/L,GGT 470.8 U/L,ALT109.2 U/L,Hb 105.0 g/L.上腹部增强CT及MRCP检查提示肝内外胆管明显扩张,考虑壶腹部或十二指肠乳头肿瘤.十二指肠镜检查示十二指肠乳头部3 cm×3 cm菜花样占位性病变,合并溃疡,活组织病理检查提示为十二指肠乳头腺癌.胸部X线片检查:脊柱后凸畸形,右侧多发性陈旧性骨折,主动脉硬化.心电图检查未见明显异常.心脏超声检查提示主动脉瓣钙化伴轻度反流.肺功能检查提示轻度通气功能障碍.入院诊断:十二指肠乳头腺癌、梗阻性黄疸、脊柱后凸畸形.给予保肝、改善心、肺功能及营养状态等术前准备.     

腹泻病毒化学发光基因芯片检测方法的建立和验证

目的 建立一种化学发光基因芯片检测方法,实现7种腹泻病毒,A组轮状病毒、B组轮状病毒、Ⅰ型诺如病毒、Ⅱ型诺如病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒的快速、准确检测.方法 选择7种病毒特异性基因的保守区,设计引物与探针,制备寡核苷酸基因芯片.将多重实时荧光PCR(RT-PCR)扩增产物与带有特异性探针的芯片杂交,经洗涤、化学发光检测后进行结果分析.在优化的RT-PCR体系、杂交条件和化学发光检测条件下,评价芯片的灵敏度、重复性和特异性.结果 研制的基因芯片具有良好的特异性和灵敏度,检测体外转录RNA参考品的最低检测限为3×103拷贝/反应,检测临床样本的灵敏度为95.2％、特异性为92.1％、符合率为95.1％.结论 建立了一种基于化学发光基因芯片的腹泻病毒检测方法,此法能快速、灵敏、特异地检测和鉴别7种腹泻病毒,具有较好的应用前景.     

实施科教兴医战略 实现江西卫生事业可持续发展

本文通过回顾近十几年来江西省卫生改革与发展的历程，阐述了实施科教兴医战略是实现江西卫生事业可持续发展的必要性，并提出了实施科教兴医战略的具体措施。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大的手术治疗

目的：探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大的手术治疗效果。方法：对56例鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大患者经鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术加对侧肥大下鼻甲成形术。结果：56例患者均痊愈，无并发症发生。结论：鼻中隔偏曲伴对侧下鼻甲肥大患者在行鼻中隔矫正术时必须同时行对侧下鼻甲成形术，在鼻内窥镜下手术疗效更好。     

SQ3R读书法在护理大专生自学能力培养中的应用

目的研究SQ3R读书法对护理大专生自学能力培养的教学效果.方法对教改班49名和对照班46名护理大专生进行对照研究,并设问卷调查.结果实施SQ3R读书法后,教改班与对照班之间模拟自学考试及该课程两学期期末考试成绩差异均有显著性意义;教改后两班模拟自学考试及教改班前后2次模拟自学考试合格率之间的差异有显著性意义;问卷调查表明,在10项反映自学能力的指标中,61.22%～87.76%的学生认为有明显提高.结论 SQ3R读书法对护理大专生自学能力培养是行之有效的,值得推广应用.     

儿童肱骨髁上骨折86例治疗体会

目的研究肱骨髁上骨折两种治疗方法,对其治疗效果进行总结。方法收集祥云县中医院2007年7月至2009年8月86例儿童肱骨髁上骨折患者,86例患者分别行手法复位石膏外固定及切开复位交叉克氏针内固定术治疗,男42例,女44例;年龄4～10岁,平均7.5岁。伸直型80例,屈曲型6例,未合并有神经损伤患者。其中伸直型依据Gartland的分型方法,Ⅱ型69例,Ⅲ型11例。并以Cassebaum等肘关节评分系统评价肘关节功能。结果 80例获得随访,随访24周～18个月,平均14个月。随访期内无肘内、外翻发生,肘关节功能评价:优75例,良3例,可2例。关节活动范围平均为120°。结论两种治疗方法显示效果均良好,对于Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折,手法复位困难,手术治疗效果比较可靠。     

给自己留一条退路

那一年,我高考落榜,失魂落魄地回到家里,一连几天把自己关在房间里闭门思过,想自己枉费父母一片心血,十多年寒窗的汗水也付之东流,不禁悲痛从心生,男儿也落泪纷纷。 在家的几日,百般的无奈,终日唉声叹气,父母亦知自己尽了力,倒也不责备自己。一向沉得住气的父亲终于