MRI动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的　探讨动态增强MRI对前列腺癌诊断及鉴别诊断的价值。方法　对经病理证实的前列腺癌 10例及前列腺增生 30例行常规平扫及动态增强和延迟增强扫描 ,观察病灶的信号变化并绘制时间 /信号强度曲线。结果　前列腺癌在动态增强过程中 5例为早期强化 ,4例虽强化不显著 ,但与周围组织的信号差别增大 ,其时间 /信号强度曲线峰值位于早期及中期 ,1例灶性癌变者增强前后均未见明确癌灶 ;而前列腺增生表现为逐渐强化 ,峰值多位于晚期。结论　动态增强MRI使前列腺癌与周围组织的信号差别增大 ,有助于观察病灶 ;时间 /信号强度曲线在前列腺癌与增生的鉴别方面有一定价值     

肾上腺肿块MRI诊断价值的探讨

目的：为探讨磁共振成像（MRI）T1WI、T2WI及Gd－DTPA增强扫描对肾上腺肿块的诊断价值。材料与方法：采用双盲法，对49例（55个病灶）肾上腺肿块的信号强度与正常肝实质进行比较分析．结果：腺瘤与恶性肿瘤在T1WI像上信号无显著性差异（P＝0．6711），而在T2WI及Gd－DTPA增强扫描中两者的信号特点有显著性差异（P＜0．05）。在T2WI像上76．2％腺瘤呈低于或等于肝脏信号强度，而78．6％恶性肿瘤的信号强度明显高于肝脏的信号强度。腺瘤95．2％信号均匀，恶性肿瘤78．6％信号不均匀．全部腺瘤与周围组织分界清楚，而85．7％恶性肿瘤侵犯邻近器官组织。80％的嗜铬细胞瘤在T2WI上呈明显高于肝脏信号，并接近或等于脂肪信号。肾上腺皮质增生在T1WI像上信号和正常肾上腺一致，其中77．8％的肾上腺形态无明显改变，但有2例呈单侧结节性增生均误为腺瘤。结论：T2WI及Gd－DTPA增强扫描对鉴别肾上腺腺瘤与恶性肿瘤有较大价值。信号的均匀性及与周围器官的关系也有助于鉴别。绝大多数嗜铬细胞瘤在T2WI像上可与恶性肿瘤及腺癌相鉴别。对肾上腺皮质增生MRI诊断一般无困难，但单侧结节状增生易与腺瘤混淆。     

肝细胞癌:肝动脉和门静脉双重栓塞

经导管动脉栓塞(TAE)是治疗原发性肝细胞癌(Hcc)的有效方法。然而,许多患者经治疗后肿瘤复发。为达到肿瘤细胞完全坏死的效果,作者对10例同时进行肝动脉和门静脉栓塞的Hcc患者进行临床和组织学观察。4例经此法治疗后再行手术和1例死于十二指肠溃疡穿孔,经尸解、组织学观察均未发现     

MRI对女性盆腔包块的诊断价值的探讨

目的：探讨ＭＲＩ对女性盆腔包块的诊断价值。方法：采用双盲法，对７１例（１３８个病灶）经手术和病理检查的女性盆腔包块的ＭＲＩ和Ｂ超结果进行分析，计算各自的敏感性、特异性和准确性，并进行比较。结果：盆腔包块定位诊断的敏感性、特异性和准确性，ＭＲＩ和Ｂ超分别为８６．９６％／７３．１９％、９６．９４％／９３．８８％和９６．１０％／８１．７８％，两者虽无显著性差异，但１３个直径０．５～１．５ｃｍ的子宫肌瘤，ＭＲＩ检出１２个而Ｂ超漏检１０个。定性诊断的敏感性、特异性和准确性，ＭＲＩ／Ｂ超分别为７７．５４％／５５．２７％、９５．９２％／９２．８６％和８５．１７％／７０．７％，两者间具显著性差异。对盆腔恶性肿瘤分期的准确性，ＭＲＩ达９０％。结论：对女性盆腔包块的定位诊断，ＭＲＩ和Ｂ超均有较高价值，但对直径＜１．５ｃｍ的子宫肌瘤，ＭＲＩ检出率明显高于Ｂ超。定性诊断和恶性盆腔肿瘤的分期，ＭＲＩ则远远优于Ｂ超。     

MRI和B超对卵巢肿瘤诊断的比较

为探讨磁共振成像（ＭＲＩ）和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性及恶性肿瘤分期的诊断价值。采用双盲法对４２例（４９个病灶）均经手术、病理证实的卵巢肿瘤的ＭＲＩ及Ｂ超征象进行分析。计算各自的敏感性、特异性、准确性、并进行比较。表明ＭＲＩ和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别的敏感性、特异性、准确性分别为８８．１％／６１．９０％、９５．２％／７１．４３％、９１．６７％／６６．６７％，两者间存在显著差异（Ｐ＜０．０５），定性准确性分别为８０．９６％和５２．３８％（Ｐ＜０．０５），对恶性肿瘤的分期ＭＲＩ准确性达７７．８０％。显示ＭＲＩ扫描对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性均优于Ｂ超，对恶性肿瘤的ＭＲＩ分期亦有较大价值。当然，ＭＲＩ目前尚存在检查费用高、时间长、实时性较差以及对某些肿瘤的组织定性有一定限度，有待进一步探索和改进。     

胸腺瘤的X线诊断(附31例报告)

近年来国内外学者对胸腺瘤的内分泌、免疫功能及X线诊断等方面有较广泛的研究。临床具有重症肌无力及前纵隔块影者,大多数是胸腺瘤,X线诊断亦较易;但无重症肌无力,块影不在前纵隔心底部或与心血管阴影混淆者,则易误诊。本文31例(本校附属一、二院18例,大连医学院附属医院13例)均经病理证实为胸腺瘤。其中4例有重症肌无力表现,其余各例症状不典型,有赖于X线诊断。X线诊断有时仍有困难或发生误诊。为了提高X线诊断准确率,本文复习文献并结合临床实践,着重讨论不典型病例的误诊原因。临床资料     

电影MR四腔室多层面多相位序列对左心功能的测定与评价

电影ＭＲ四腔室多层面多相位序列对左心功能的测定与评价杜立新傅加平梁碧玲杨莉电影ＭＲ无创法检测心功能国内报道甚少，而用四腔室多层面多相位（ｆｏｕｒｃｈａｍｂｅｒ／ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｌｉｃｅｍｕｌｔｉｐｌｅｐｈａｓｅ，简称４ＣＨ／ＭＳＭＰ）序列测定左心功...     

MRI对女性盆腔包块的诊断价值的探讨

本文采用双盲法，对７１例（１３８个病灶）经手术和病理检查的女性盆腔包块的ＭＲ和Ｂ超结果进行分析，探讨ＭＲ对女性盆腔包块的诊断价值。并对两者的敏感性、特异性和准确性，并进行比较。结果：盆腔包块定位诊断的敏感性、特异性和准确性，ＭＲ和Ｂ超分别为８６．９６／７３．１９、９６．９４／９３．８８和９６．１０／８１．７８％，两者虽无显著性差异，但１３个直径０．５～１．５ｃｍ的子宫肌瘤，ＭＲ检出１２个而Ｂ超①５１０１２０     

MRI和B超对卵巢肿瘤的诊断和比较

本文探讨ＭＲ和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性及恶性肿瘤分期的诊断价值。采用双盲法对４２例（４９个病灶）经手术、病理证实的卵巢肿瘤的ＭＲ及Ｂ超征象进行分析。结果：ＭＲ和Ｂ超对卵巢肿瘤良恶性鉴别的敏感性、特异性、准确性分别为８８．１０％／６１．９０％；９５．２４％／７１．４３％；９１．６７％／６６．６７％．两者间存在显著差异（Ｐ＜０．０５），定性准确性分别为８０．９５％和５２．３８％（Ｐ＜０．０５）。对恶性肿瘤的分期ＭＲ准确性达７７．８％。ＭＲ扫描对卵巢肿瘤良恶性鉴别、定性均优于Ｂ超，对恶性肿瘤的分期亦有较大价值。     

良性孤立性肺结节动态CT 表现及病理基础

目的　用动态CT评价良性孤立性肺结节 (BSPN)。方法　对 37例BSPN行动态CT增强扫描及病理对照分析。结果　结核球无强化或环形强化 ,镜下主要为干酪样坏死 ,炎性假瘤强化显著 ,持续时间较长 ,镜下见大量变性炎细胞和炎性肉芽组织 ,二者差异显著 (P <0 0 1)。错构瘤多不均匀强化。硬化血管瘤内有小血管灶性增生及瘤样扩张而表现为显著不均匀强化。结论　动态CT有助于BSPN的定性诊断 ,强化的程度和方式与结节的病理组织学相关