人文关怀护理对晚期癌症患者临终需要的实施效果

目的：探讨人文关怀护理在晚期癌症患者临终需要的实施效果。方法：对2007年1月～2009年10月收治的112例晚期癌症临终患者,按入院时间分为观察组56例和对照组56例．分别做好两组患者的生活护理、基础护理、疼痛护理等常规护理。观察组在常规护理的基础上,应用人文关怀护理,在温馨环境的营造、心理需要的满足、心灵需要的实现、家属需要的关爱等方面进行护理。结果：两组患者在疼痛疗效、心理状态及护理满意度等方面,差异有显著意义（P〈0．05）。结论：人文关怀护理在晚期癌症患者临终需要的介入,提高了护理质量和患者的舒适度及满意度,充分体现了以人为本的整体护理内涵。     

消除静脉推注中微量空气进入血管的方法与临床观察

目的：探讨静脉推注时避免将微量空气带入血管内的措施。方法：按住院号的单双,将318倒静脉输液过程中椎注药液的患者,随机分为传统组（138例）和改良组（180例）。传统组将输液管与头皮针分离后,直接接在注射器进行药物推注;改良组则在接上注射器时,先捏紧头皮针栓下部,使针栓上部充满药液,驱除了针栓里面的空气,然后接注射器,输液管末端套入从注射器上分离出来的针头。注射器接头皮针后,稍回抽活塞,将注射器乳头内由于空吸作用而产生的微量空气吸进针筒里,然后再进行推注药液。对两组不同方法空气进入血管情况进行对比观察。结果：改良组空气进入血管,明显少于传统组,经统计学处理差异有显著性（P〈0．01）。结论：运用改良法在静脉输液过程中进行推注药液,可明显减少微量空气进入血管内,此法值得推广。     

肝硬化患者Q-T间期延长及Q-T离散度变化的多因素分析——附73例报告

目的:探讨肝硬化患者心电图校正的Q-T间期(Q-Tc)、Q-T离散度(Q-Td)的变化及Q-Tc与肝硬化病因、严重程度、多项生化指标的关系。方法:检测73例肝硬化患者与50例非肝硬化患者心电图Q-Tc、Q-Td、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、血钾、血钙等指标,组间比较Q-Tc和Q-Td的变化,并用单因素直线相关、多元回归分析Q-T间期与肝功能Child分级及各项观察指标的关系。结果:肝硬化组Q-Tc为(434±41)ms,而非肝硬化组为(404±31)ms,两组比较P<0.001;肝硬化组Q-Td为(44±37)ms,非肝硬化组(27±10)ms,P<0.001;以Q-Tc等于或超过440ms为异常,肝硬化组Q-Tc的异常率为53%(39/73),非肝硬化组则为14%(7/50)。肝硬化组中ChildC级Q-Tc异常率占75%(9/12),B级占60%(21/35),A级占35%(9/26)。单因素直线相关分析结果,Q-Tc与Child分级呈正相关,相关系数r=0.36(P<0.01);与血钙、血钾、PT,ALB,TBIL等无明显相关。多元回归分析结果,Child-Pugh分级与Q-T间期相关。结论:肝硬化患者心电图Q-T间期延长与Q-Td增大是多种因素综合影响的结果,与肝硬化的病情严重程度相关,鉴于Q-T间期延长及Q-Td增大与严重心律失常及猝死有关,且某些药物对Q-T间期的患者有诱发致命性心律失常的危险,故对肝硬化病情严重的患者进行动态心电     

健康教育对消化疾病患者的影响

目的：探讨健康教育对消化疾病患者的临床治疗与护理的影响。方法：对457例消化疾病患者，采取病因教育、饮食教育、用药指导等教育措施的情况进行了回顾性分析。结果：患者了解和掌握日常卫生保健知识、纠正不良饮食习惯和卫生习惯，促进疾病的早日康复。结论：对消化内科患者实施健康教育，能达到促进疗效、预防疾病复发的作用，提高患者满意度。     

伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的观察与护理

目的 观察伊立替康（CPT-Ⅱ）联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应的护理.方法 对32例晚期大肠癌患者采用FOLFIRI双周方案治疗,伊立替康180mg/m2,静脉滴入90 min,第1天亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注;于亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶推注完后接入艾克孚泵,5-氟尿嘧啶2400 mg/m2通过艾克孚泵持续静脉输注48 h;化疗前应用5-羟色胺拮抗剂止吐,出现急性胆碱能综合征的患者予阿托品0.25 mg皮下注射.每2周为一周期,每二个周期评价疗效,并加强心理护理毒副反应观察及护理.结果 经过积极的治疗与护理取得了较好的疗效：完全缓解（CR）1例（3.1%）,部分缓解（PR）8例（25%）,病情稳定（SD）15例（46.9%）,病情进展（PD）8例（25%）,总有效率（CR＋PR）28.1%疾病控制率75%;患者治疗后临床症状减轻或消失,生活质量提高.全组32例毒副反应主要是：迟发性腹泻,中性粒细胞下降,胆碱能综合征及恶心呕吐等.结论 加强伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的观察及护理,尽早发现和处理化疗药物的毒副作用,能减少副反应,使化疗顺利进行,明显提高晚期大肠癌患者的生活质量.     

芬太尼透皮贴剂应用于晚期肿瘤患者镇痛效果观察及护理

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效及护理效果.方法 将120例中重度癌痛患者随机分为两组,其中60例为对照组采用传统镇痛方法,疼痛剧烈时肌注盐酸吗啡注射液,60例为实验组采用芬太尼透皮贴剂外贴皮肤.观察和比较两组的镇痛效果、不良反应及生活质量.结果 实验组镇痛效果略优于对照组,差异无显著意义,而实验组生活质量改善明显优于对照组（P〈0.01）.结论 芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛效果好,应用方便,同时采取恰当的护理措施可明显提高疗效,减轻或避免不良反应的发生,提高了晚期癌症患者的生活质量.     

胸内肿瘤合并上腔静脉综合征放、化疗期间的护理体会

目的 探讨上腔静脉压迫综合征放、化疗期间的护理要点.方法 回顾性分析总结46例上腔静脉压迫综合症放、化疗期间存在的问题及护理对策.结果 所有病例都能顺利完成整个治疗过程,经精心护理及治疗3个月后,完全缓解23例,部分缓解14例,无变化9例.结论 上腔静脉压迫综合征患者在住院放、化疗期间,不仅要做好心理护理,落实基础护理,还要针对本病特点,细心观察病情,及时采取有效的专科护理措施,才能更有效地预防或减少并发症,提高患者生活质量,减轻患者不必要费用,减少或杜绝护患纠纷.     

肿瘤专业药物临床试验护理工作体会

目的总结护士在肿瘤专业药物临床试验工作中的方法与经验。方法介绍肿瘤专业药物临床试验过程:包括研究护士的职责、落实告知制度、试验药物的领取、药物配制、按医嘱给药等。结果在保证患者自愿参与试验、保护受试者权益的基础上,保证了新药临床试验的顺利进行。结论在临床试验中,护士担负着重要责任,从中学到临床研究的知识与方法,拓宽了知识面,增强了护理科研意识,有利于护理学科的发展。