系统性红斑狼疮并发肺动脉高压1例报告

患者女,46岁,因间断关节痛20年,心悸、气促1年,下肢浮肿伴喘憋,不能平卧1月,于1996年2月26日入院.患者自1975年起间断出现双腕、双肘、双膝、双距小腿关节痛伴贫血,血红蛋白80～90g/L;1988年出现双手雷诺现象,脱发及口腔溃疡,未予重视.1993年患慢性甲状腺炎,一直服用甲状腺素120mg/d维持.1995年无诱因出现活动后心悸、气促,休息能缓解,未诊治.1996年2月上述症状加重,不能平卧伴咳嗽、咳白痰,尿量减少,双下肢浮肿遂以全心衰竭收治.     

慢性前列腺炎患者的心理护理体会

心理因素在慢性前列腺炎的发病及转归中具有十分重要的意义。为此，进行有目的、有计划、专业的心理健康教育及心理素质教育，可以明显地提高本病的治愈率，减少其复发率。     

葛根素注射液致急性溶血性贫血1例

患者,男性,69岁,主因"左下腹痛2天,加重1天"入院.     

临床病理质量控制存在的问题与管理建议

由于现代社会的进步和发展,人们的思想也不断进步和转变,医院治疗水平仍然保留一些传统的管理制度和服务质量,这些问题不得到及时的处理和改善,会阻碍医院的发展和进步。目前临床病理学诊断的准确性关乎人们的治疗是否恰当,也关乎医院的长期发展,所以对于医院的服务质量和治疗水平中的临床病理质量控制至关重要。文章针对临床病理质量控制的问题,进行了分析,并提出了管理建议。     

初中生睡眠行为与超重肥胖的相关性

目的 分析扬州市初中生睡眠行为现状及与超重肥胖的关联,为青少年健康管理相关政策及干预措施制定提供依据。方法 采用便利整群抽样法抽取扬州市区2所初中学校1 589名在校学生,调查并分析睡眠时间、就寝时间、社会时差及睡眠习惯情况。结果 1 589名初中生中,上学期间睡眠不足率为64.38%,就寝过晚率为86.78%,46.51%的学生社会时差≥1 h, 37.44%的学生每天午睡(包括节假日)。社会时差时长在不同年级间差异有统计学意义(F=6.97),女生[(0.95±0.65)h]高于男生[(0.76±0.59)h](t=6.19)(P值均<0.01)。二元Logistic回归分析显示,周末就寝时间晚、周末唤醒时间晚及睡眠行为不良与初中生超重肥胖发生均呈正相关(OR值分别为1.20,1.14,1.04,P值均<0.05)。结论 初中生随年级增长睡眠时间减少、就寝时间更晚,周末就寝时间和唤醒时间、不良的睡眠行为与初中生超重肥胖风险独立相关。需指导家长和学校关注青少年睡眠健康,开展青少年睡眠健康指导及干预。     

护士情绪智力与应对方式的相关性研究

目的 考察护士情绪智力水平以及应对方式的特征,探讨情绪智力在职业压力应对中的作用.方法 采用整群随机抽样的方法,使用情绪智能量表(WEIS)和护士应对方式问卷对重庆市5家综合医院的464名护士进行调查;应用Logistic回归模型来评价护士背景因素和情绪智力对职业压力应对方式的影响.结果 (1)护士情绪智力水平和压力应对方式受到人口学变量的影响,但在学历层次上情绪智力组间差异无显著性(P＞0.05).(2)护士较多使用问题解决[(2.60±0.55)分]和正面认识[(2.60±0.75)分]的应对方式,很少采用回避与自责[(1.37±0.69)分]的方式应对职业压力.(3)护士的情绪智力与职业压力应对方式存在相关性(r=-0.123～0.253,P＜0.01;P＜0.05).结论 情绪智力的四个能力维度分别对护士职业压力的六种应对方式有不同程度的预测作用.     

外周血Apelin、NO、NOS水平对慢阻肺急性加重期并发肺动脉高压的诊断价值

目的 探讨外周血Apelin、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平对慢阻肺急性加重期(AECOPD)并发肺动脉高压(PH)的诊断价值。方法 选取2018年3月至2021年7月重症医学科收治的139例AECOPD患者设为AE组，同期选取门诊随诊的144例慢阻肺稳定期患者设为稳定期组，另选150例健康体检者设为对照组，检测外周血Apelin、NO、NOS水平。根据AE组超声心动图检测结果将其分为PH并发组和未并发组，分析AECOPD患者并发PH的影响因素，并评估血清指标对AECOPD患者并发PH的诊断价值。结果 AE组和稳定期组外周血Apelin、NO、NOS水平均低于对照组(P<0.05),且AE组以上指标水平均更低(P<0.05);并发组外周血Apelin、NO、NOS水平均低于未并发组(P<0.05);吸烟史、氧分压降低、二氧化碳分压升高与第1s用力呼气容积占预计值百分比、第1s用力呼气容积/用力肺活量、外周血Apelin、NO、NOS水平降低均是AECOPD患者并发PH的危险因素(P<0.05);外周血Apelin、NO、NOS水平联合诊断AECOP...     

布地奈德联合万托林气雾剂吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

急性毛细支气管炎是婴儿时期常见的疾病，我科用布地奈德联合万托林气雾剂吸入治疗小儿毛细支气管炎，取得满意效果，现报告如下。     

心脏起搏器植入者生活质量评价研究

从生活质量(QOL)概念的界定、QOL测评在起搏治疗领域中的应用、QOL评价方法与量表的应用、研究中存在的问题等方面介绍了国内外心脏起搏器植入者生活质量评价研究。     

三氧化二砷对实验性小鼠支气管哮喘气道重塑及TGF-β1、VEGF表达的影响

目的探讨三氧化二砷（As2O3）对支气管哮喘气道重塑的影响。方法将实验BALB/c小鼠40只随机分为正常对照组、模型组、地塞米松治疗组和As2O3治疗组,模型组通过腹腔注射卵白蛋白（OVA）致敏及反复雾化OVA吸入激发8周,建立支气管哮喘气道重塑动物模型,地塞米松和As2O3治疗组每次雾化吸入前分别给予地塞米松2 mg/kg和As2O34 mg/kg腹腔内注射。应用HE染色,观察支气管、肺组织的病理形态改变,应用图像分析系统测定气道重塑指标,应用免疫组化法检测各组小鼠肺组织中的转化生长因子β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）的蛋白表达,应用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测各组肺组织中的TGF-β1和VEGF mRNA表达水平。结果模型组小鼠经过8周过敏原激发后,肺组织病理学发生了较典型的哮喘样改变;地塞米松组和As2O3组小鼠的肺部组织病理学改变较模型组为轻,两组之间无显著差异。模型组小鼠肺组织中TGF-β1、VEGF的蛋白和mRNA表达均增强;与模型组相比,地塞米松组和As2O3组肺组织中TGF-β1、VEGF的蛋白和mRNA的表达均较弱,但仍强于正常对照组。结论致敏后给予8周过敏原激发可成功建立小鼠哮喘气道重塑模型;地塞米松和As2O3治疗均可抑制哮喘的气道重塑过程,其作用机制可能与抑制TGF-β1、VEGF的表达有关。