儿童臀部硬纤维瘤手术治疗37年回顾(附31例报告)

目的探讨儿童臀部硬纤维瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析本院自1977年1月至2014年8月收治的31例臀部硬纤维瘤患儿临床资料,患儿均进行手术边缘性切除,术后病理检查均证实为硬纤维瘤。结果 31例中,术后获随访28例,随访时间2个月至37年,平均随访时间12年3个月。12例术后原位复发,复发率为42.9%。复发时间为术后3个月至3年,多在术后2年内复发。结论硬纤维瘤是一种极端混合性质的肿瘤,其生物学行为多变,复发率高,目前主要采取以广泛手术切除肿瘤为主的多学科联合和个体化治疗。     

脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位对脑卒中昏迷患者功能预后的评估作用

目的 研究脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)检测指标对脑卒中昏迷患者预后的评估作用。方法 收集鞍山市第三医院2003-10／2004-10收治的脑卒中昏迷患者25例，对其中10例预后不良及15例预后良好患者的及SEP检测指标进行对比研究。结果 预后不良组8例(80％，8／10)表现为极重度异常情况，预后良好组13例(占87％，13／15)表现为轻、中度异常情况。以此方法判断脑卒中昏迷患者预后的明确率为84％。结论 BAEP及SEP检查结果对脑卒中昏迷患者的预后评估有确定的价值。     

脑诱发电位对多发性硬化亚临床病灶的早期发现和评估作用

目的研究脑诱发电位(evoked potential，EPs)检测在多发性硬化(multiple sclerosis，MS)亚临床病灶早期发现的作用及对MS早期诊断的价值。方法对鞍山市第三医院、鞍山市中心医院收治的MS(n=12)和非MS患者(n=12)进行EPs检查。结果MS组与非MS组脑干听觉诱发电位阳性率分别为54％及33％，视觉诱发电位阳性率分别为75％及42％，上肢体感诱发电位阳性率分别为63％及25％；下肢体感诱发电位阳性率分别为71％及38％；通过EPs检查新发现MS组中亚临床病灶16处。结论EPs检测对多发性硬化的亚临床病灶有早期发现和评估意义。     

扬子鳄肌肉组织蛋白水解液的药效学研究

目的：观察扬子鳄肌肉组织蛋白水解液的抗应激作用及对细胞免疫功能的影响。方法：观察抗应激作用采用缺氧和疲劳等方法，观察对细胞免疫功能的影响采用环磷酰胺诱导免疫功能低下小鼠迟发型超敏反应法。结果：扬子鳄肌肉组织蛋白水解液可延长小鼠负重游泳时间以及延长亚硝酸钠和氰化钾中毒性缺氧小鼠的存活时间，同时可使小鼠降低的耳片肿胀度和胸腺指数升高。结论：扬子鳄肌肉组织蛋白水解液有明显的抗应激作用，同时对小鼠实验性细     

血清IL-6、TRAIL在高血压脑出血患者中的表达及意义

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)在高血压脑出血患者中的表达及意义。方法选取2015年4月—2016年5月辽宁省鞍山市第三医院神经内科诊治高血压脑出血患者65例作为研究对象(观察组),同时,根据患者GCS评分的不同分为A亚组(轻度意识障碍)27例、B亚组(中度昏迷)24例、C亚组(重度昏迷)14例;此外,根据患者ADL评分不同分为Ⅰ亚组(轻度)29例、Ⅱ亚组(中度)24例、Ⅲ亚组(重度)12例,另取同期于医院正常体检者65例作为对照组,分别对比IL-6、TRAIL水平,并作相关性分析。结果观察组IL-6与TRAIL水平分别为(22.81±9.82)ng/L与(3.12±1.04)ng/ml,均显著高于对照组的(13.44±2.47)ng/L与(1.61±0.53)ng/ml(P均<0.05);随着GCS评分的逐渐升高,A、B、C亚组患者外周血IL-6、TRAIL水平均呈逐渐上升趋势,差异均有统计学意义(F=7.382、6.372,P<0.05);随着ADL评分的逐渐升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ亚组患者外周血IL-6、TRAIL水平呈逐渐下降趋势,差异均有统计学意义(F=9.428、8.374,P<0.05);高血压脑出血患者GCS评分与IL-6、TRAIL呈显著正相关(r=0.632、0.587,P<0.01),ADL评分与IL-6、TRAIL均呈显著负相关(r=-0.643、-0.619,P<0.01)。结论对高血压脑出血患者IL-6与TRAIL表达水平进行检测,可有效评估患者病情严重程度及预后情况。     

多灶性运动神经病的临床、电生理和病理分析

目的：对15例诊断为多灶性运动神经病(Multifocal motor ncuropathy,MMN)的病例的临床、电生理和病理进行研究，并就诊断易混淆的问题进行讨论。方法：行肌电图检查，以ELISA法检测血、脑脊液抗GMl抗体，5例病人行排肠神经活检。结果：上肢起病7例，下肢起病8例，肌无力以肢体的远端为重，与肌萎缩并不平行。4例病人血抗GMl(IgM)抗体升高。所有病人均有运动传导阻滞。病理为不同程度髓硝脱失，有轻度或散在的轴索变性。结论：结果表明MMN为免疫介导的脱鞘性周围神经病，有特征性的运动传导阻滞(CB)。CB的诊断标准和判断的准确性对MMN的诊断具有决定性作用。     

扬子鳄胆囊的组织学研究

目的：通过对扬子鳄胆囊组织结构的观察,探讨其胆囊的功能。材料与方法L：用组织及细胞化学染色法,在光镜和电镜下对4例成年扬子鳄胆囊进行了观察。结果：胆囊及胆囊管壁由粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层组成。胆囊粘膜表面较平整,粘膜上皮由单层高柱状细胞构成,细胞中含大量透明的分泌颗粒,PAS反应呈强阳性。胆囊管粘膜具有许多规则的皱襞,粘膜上皮由单层柱状细胞构成,细胞顶部PAS反应阳性含少数透明的分泌颗粒,粘膜下层有大量色素沉积。结论：扬子鳄胆囊及胆囊管除吸收作用外,还能分泌粘液。     

先天性巨结肠非计划二次手术的原因分析

目的探讨先天性巨结肠术后非计划二次手术的原因,提高医疗技术水平,降低非计划二次手术率。方法选择郑州大学第三附属医院小儿外科2010年1月至2013年1月期间行巨结肠治疗术的病例资料526例,其中13例术后因各种原因非计划二次手术,对其进行回顾性分析,探讨先天性巨结肠非计划二次手术的原因。结果非计划二次手术率为2．5％,非计划二次手术原因包括粘连性梗阻（2例）、黏膜脱垂（2例）、小肠结肠炎（2例）、便秘复发（2列）、肠管回缩（1例）,肠瘘（1例）,出血（1例）、内疝形成（1例）,切口裂开（1例）。结论先天性巨结肠非计划二次手术的原因既有其本身并发症的因素,亦有医源性因素,充分的术前准备、全面的术前讨论、术中仔细探查、严格按照规范谨慎操作,提高技术水平,是降低非计划二次手术率的美键．     

脑干听觉诱发电位联合体感诱发电位对脑卒中昏迷患者功能预后的评估作用

目的研究脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)检测指标对脑卒中昏迷患者预后的评估作用。方法收集鞍山市第三医院2003-10/2004-10收治的脑卒中昏迷患者25例,对其中10例预后不良及15例预后良好患者的及SEP检测指标进行对比研究。结果预后不良组8例(80%,8/10)表现为极重度异常情况,预后良好组13例(占87%,13/15)表现为轻、中度异常情况。以此方法判断脑卒中昏迷患者预后的明确率为84%。结论BAEP及SEP检查结果对脑卒中昏迷患者的预后评估有确定的价值。     

盐酸纳洛酮治疗脑梗死的临床观察

1资料与方法 1．1一般资料本组脑梗死50例,均经头CT证实为脑梗死,合并脑出血或出血性梗死及严重心、肺、肝、肾疾病者不入选,按入院先后随机分为纳洛酮治疗组和复方丹参、维脑路通对照组。治疗组25例,男15例,女10例,年龄55～80岁,平均（61．8±9．5）岁;对照组25例,男14例,女11例,年龄51～75岁,平均（60．8±10．3）岁。