女性精神疾病患者生活质量及其影响因素分析

目的了解女性精神疾病患者生活质量及其相关影响因素.方法选自在我院住院痊愈出院后2周至6个月复诊的女性精神分裂症或双相情感障碍患者为研究对象.使用国内修订的生活质量综合评定问卷(Generic Quility of Life Invertory-74,GQOLI-74)作为调查工具,所有资料由计算机进行统计分析.结果患者的生活质量总体评价、躯体纬度、心理纬度、社会纬度及物质纬度评分均未超过50分,影响患者生活质量的主要有运动与感觉、经济状况、正性情感、生活环境等因素;不同的婚姻状况、居住地、监护人、年龄及用药等.在经济状况、正性情感、婚姻与家庭、总生活质量评分等方面有差异;精神分裂症与双相情感障碍比较在疾病恢复后生活质量差异无显著性.结论女性精神疾病患者自我感觉生活质量偏低,运动与感觉、经济状况、正性情感和生活环境等11项因子是影响患者生活质量的因素,但不是主要因素.     

保定市精神病性障碍的流行病学调查

目的了解保定市精神病性障碍的患病率和分布特点。方法采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群,共10073名,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准(DSM),以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-)轴障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)对调查对象进行精神病性障碍的诊断。心理、社会及职业功能受损状况评定采用大体功能评定量表(GAF)评定。结果9021人完成调查,精神病性障碍的终生患病率为0.74%(95%CI=0.56%～0.92%),时点患病率为0.64%(95%CI=0.48%～0.81%);精神分裂症最常见,其终生及时点患病率分别为0.62%、0.54%。时点患病率:女性0.87%高于男性0.42%(P<0.01);20～59岁患病率较高。Logistic回归分析结果显示:女性、分居/离婚、低收入及独居增加精神病性障碍的患病危险性。心理、社会及职业功能受损程度:轻度7.41%,中度35.19%,重度57.41%。精神病性障碍的精神科门诊就诊率为35.19%,住院率27.78%。结论精神病性障碍是一类患病率较高的精神障碍,在女性及...     

阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性

目的 评价阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 169例符合DSM-Ⅳ(第4版)精神分裂症患者,阿立哌唑组79例,剂量10～30mg·d-1;喹硫平组90例,剂量400～ 750 mg·d-1,疗程均8周.治疗前,治疗第4,8周用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价主要疗效.用实验室检查、生命体征、心电图等评价安全性.结果 2组治疗4,8周PANSS总分均较治疗前有显著下降(P均＜0.01),治疗8周末,PANSS总分减分差值及疗效2组间差异无统计学意义.2组药物不良反应发生率分别为25.3％(20/79)和17.7％ (16/90).阿立哌唑组对心率的影响较喹硫平组小;阿立哌唑组甘油三酯水平和心电图QRS间期较治疗前变化明显(P＜0.05).喹硫平组心率、体重、体重指数、血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白较治疗前变化明显(P＜0.01).结论 阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症疗效相当,两者所致不良反应发生率相近.     

低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗精神分裂症的疗效

目的比较低剂量利培酮和阿立哌唑对精神分裂症维持治疗的疗效及复发。方法对出院后坚持使用低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗的精神分裂症病人进行疗效评定,并随访2年。结果低剂量利培酮和阿立哌唑对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能的恢复均有效,安全性较好,且副反应亦轻微。结论低剂量利培酮和阿立哌唑维持治疗是改善精神分裂症阴性症状和预防复发比较理想的药物。     

减药治疗对慢性精神分裂症患者的影响

目的：探讨抗精神病药物减量治疗对长期住院慢性精神分裂症患者的影响。方法：从近年来减用抗精神病药物治疗者中抽取50例，将减药前、减药后1~2年的病情、症状变化和副反应情况，进行BPRS、SANS、TESS评分比较。结果：减药前与减药后1~2年，病情、症状变化不大，而副反应明显减少。结论：减药治疗对慢性精神分裂症患者，在减少副反应的同时，大大降低药物治疗费用。且便于其它康复措施的开展，值得引起重视。     

阿立哌唑在住院老年精神疾病患者的临床应用

目的 了解阿立哌唑治疗老年期精神障碍患者的用药特点、疗效及锥体外系副反应.方法 调查58例以阿立哌唑治疗4周以上、年龄≥60岁的住院老年病人.结果 老年病人的平均起始剂量为4.4±1.5mg/d,平均治疗剂量17.5±5.5mg/d,总有效率86.2%,不良反应轻,无明显锥体外系副反应.结论 阿立哌唑治疗老年期精神障碍疗效好、剂量低,依从性好,安全性高.     

利培酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

目的　了解利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法　将68 例慢性精神分裂症病人随机分为利培酮组和氯氮平组,每组各34例,进行为期8 周的对照研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果　利培酮有效率为64.7%,氯氮平为61.8%,两者疗效相当,无统计学差异(P>0.05)。利培酮对阴性症状的疗效优于氯氮平(P<0.05),利培酮的副作用较氯氮平少而轻。结论　利培酮是治疗慢性精神分裂症安全有效的药物。     

音乐治疗合并国产利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的 照组在4周评分与疗前差异不显著(P＞0.05),在8周末评分下降显著(P＜0.05);两组在治疗后4周、8周SANS减分均数均有显著性差异(P＜0.01),两组BPRS减分均数均有显著性差异(P＜0.01),8周末NOSIE量表减分均数均有显著性差异(P＜0.05).结论 音乐治疗合并国产利培酮治疗精神分裂症阴性症状的改善优于单用国产利培酮治疗.     

重症非特异性脑炎中西医结合治验

男，48岁，2001年11月14日入院。高热、剧烈头痛、呕吐、昏迷3d，体温最高达40C，8个月前有颅脑外伤史，外伤后即出现右侧瞳孔缩小、颈项强直，但是仍可进行一般劳动。诊见：神志昏迷。舌质红降，脉细数。检查：T38．6C，P96次／min，R14次／min，BP17．0／10．5kPa；右侧瞳孔缩小，对光反射     

奥氮平合用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的比较奥氮平合用氟西汀与单用氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法 72例难治性抑郁患者随机分为两组,研究组给予奥氮平合用氟西汀治疗,对照组给予氟西汀,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗8周末两组HAMD评分均显著下降(t=6.712,7.491,P<0.01),研究组显效率高于对照组(t=5.007,P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论奥氮平与氟西汀合用比单用氟西汀治疗难治性抑郁症疗效好,不良反应轻微。