头颈部鳞状细胞癌预后相关的miRNAs的生物信息学分析

目的 利用癌症基因组图谱（TCGA）数据库微小核糖核酸（miRNAs）表达谱数据分析头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）与癌旁正常组织间差异表达的miRNAs,结合临床信息寻找与HNSCC预后相关的miRNAs。方法 从TCGA中下载miRNAs表达数据,包括39例HNSCC患者和39个肿瘤邻近正常组织样本筛选差异表达的miRNAs,应用481例HNSCC患者的miRNAs表达谱和临床信息来评估找到的差异表达miRNAs的预后作用。结果 共筛选出114个差异表达的miRNAs,包括60个上调和54个下调的miRNAs。Kaplan-Meier生存分析显示miR-4652-5p和miR-99a-3p与HNSCC患者预后相关,单因素和多因素Cox回归分析显示,miR-4652-5p和miR-99a-3p是HNSCC的重要预后因素。结论 miR-4652-5p和miR-99a-3p与HNSCC患者预后相关,但miR-4652-5p和miR-99a-3p在头颈鳞状细胞癌发生发展中的分子机制仍需更全面的基础和临床研究进行探讨。     

心外病人术前灌肠要点

心脏手术是大手术，术前、术后常常不能很好进食，加上积存大便更影响病人呼吸与循环。术前清洁灌肠就更显重要。常规配制灌肠液：0．1—0．2％的肥皂水及生理盐水。灌肠量：小儿100－200ml（2岁内可仅用开塞露5－20ml）成人一般300－500ml（少数心功能Ⅱ级以上可灌800－1000ml）。一般心脏病人灌注量不宜太大。灌肠后最好保留5分钟。灌肠要点：1．小儿害怕灌肠。事先应与之交朋友。取得小儿信任如：亲切的笑容，尽可能多次接触、抚摸、交谈等。家长换小儿侧卧，因小儿肠粘膜嫩，极易损伤，最好用涂了液体石蜡油的12－18号导尿管轻柔插入肛…     

2019-2020年中国肉制品接触材料膳食暴露评估基础参数

目的 掌握中国肉制品食品接触材料的使用情况,构建肉制品食品接触材料膳食暴露评估基础参数数据库.方法 基于食品接触材料膳食暴露评估的"接触面积法"所需数据,于2019-2020年在北京、吉林省和江苏省的现场和网上购买预包装肉制品并结合行业调查,通过核查食品标签及红外光谱仪检测获得相关信息,计算肉制品食品接触材料与单位质量...     

补肾益精汤对弱精症大鼠精子线粒体功能的影响及其相关机制研究

目的:研究补肾益精汤对大鼠精子线粒体呼吸功能及能量代谢的影响,并从基因水平分析其可能的相关机制。方法：随机数字表法将100 只SD 雄性大鼠分为正常对照组（A 组）、雷公藤多苷组（B 组）、生理盐水组（C 组）、左卡尼汀组（D组）及补肾益精汤组（E 组）,每组20 只。A 组大鼠每日灌胃生理盐水 [1 mL/(kg · d)],B、C、D、E 组每日灌胃雷公藤多苷 [20 mg/(kg · d)],共21 d,处死A、B 两组大鼠,然后C 组每日灌胃生理盐水[1 mL/(kg · d)],D 组每日灌胃左卡尼汀[50 mg/(kg · d)],E 组每日灌胃补肾益精汤[3 g/(kg · d)],共35 d,处死C、D、E 三组大鼠。获取各组大鼠精液标本,检测精液精子运动参数、细胞线粒体呼吸控制率（RCR）及精子细胞ATP 含量,同时检测各组精子细胞特异性钙通道CatSper1基因含量,分析E 组RCR、ATP 分别与CatSper1 RNA 含量的相关性。结果：与A 组比较,B 组的精子密度、a+b 级百分率及存活率均明显下降(P <0.01)。与C 组比较,D 组、E 组a+b 级精子百分率明显提高(P <0.01)。RCR、ATP 含量及CatSper1 RNA 均提高。D、E 组的精子RCR 分别为（4.39±0.42 vs 5.15±0.39）μmol · min-1 · g-1,ATP 含量分别为（4.02±0.50 vs 5.82±0.40）μg/g,CatSper1 RNA 分别为（2.18±0.28 vs 2.64±0.28）ng/μL,差异均具有统计学意义(P <0.01)。E 组大鼠的RCR、ATP 含量与CatSper1 RNA 均呈正相关（r =0.912、0.893,P < 0.05）。结论：雷公藤多苷可成功制备弱精子症大鼠模型;补肾益精汤可明显提高弱精症大鼠的精子活动力,增加其精子呼吸功能及能量代谢,其机制可能与增加特异性钙通道CatSper1 RNA 基因的表达有关。     

针刺足三里联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍的临床研究

【目的】 观察针刺足三里联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。【方法】 将109例盆底功能障碍的患者随机分为观察组54例和对照组55例。对照组给予盆底肌肉康复训练和神经肌肉刺激治疗仪进行治疗,每周2次,持续治疗3个 月;观察组在对照组治疗的基础上联合针刺双侧足三里穴,每次治疗间隔 1～2 d,连续治疗3个月。治疗3个月后,观察2组患者治疗前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷（PISQ-12）评分的变化情况,比较2组患者盆底肌肌力的恢复情况,并评价 2 组患者尿失禁的疗效、阴道前壁脱出及子宫脱垂的疗效。【结果】（1）治疗后,观察组Ⅰ类肌纤维肌力恢复正常者占88.89%（48/54）,对照组为65.45%（36/55）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组Ⅱ类肌纤维肌力恢复正常者占90.74%（49/54）,对照组为69.09%（38/55）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）观察组治疗尿失禁有效率为 96.97%（32/33）,对照组为 80.00%（24/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。 （3）观察组治疗阴道前壁脱出及子宫脱垂总有效率为98.15%（53/54）,对照组为81.82%（45/55）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的PISQ-12量表评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善PISQ-12量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺足三里联合盆底康复治疗盆底功能障碍,可明显提高患者盆底肌力,改善尿失禁及盆腔器官脱垂等盆底异常症状,提高患者性生活质量,疗效显著。     

学习迁移理论在神经内科护理教学中的应用研究

目的 探讨学习迁移理论在神经内科护理教学中的应用效果.方法 采用等组实验研究法,将2009年5月～2011年3月在神经内一科实习的150名护生分为实验组和对照组各75人.实验组采用学习迁移理论指导的护理临床教学法,对照组运用传统教学法,通过一学年的临床护理教学实践,实习结束后通过考核和问卷调查评价教学效果,并用SPSS 15.0进行差异显著性检验.结果 实验组护生的专科理论成绩、操作考核以及护理查房总评成绩比较明显优于对照组,问卷调查对教学评价认可度,实验组明显高于对照组,差异均具有显著性意义(P＜0.01).结论 学习迁移理论应用在神经内科临床护理教学中,能提高护生的学习效果,激发护生的学习热情,培养护生的新思维能力和实践能力.     

实施临床护理路径对脑出血患者健康教育应用

目的 探讨临床护理路径在脑出血患者健康教育效果.方法 对住院脑出血患者随机分成两组,观察组:102例实施临床护理路径执行健康教育,对照组:80例实施常规健康教育.结果 观察组患者对护理满意度、康复训练技能掌握度、疾病知识掌握度明显提高,两组比较有统计学意义(尸＜0.01).结论 脑出血患者实施临床护理路径的健康教育能够有效促进疾病康复,显著减少并发症,提高护理满意度,有效降低致残率和提高生活质量.     

目标性康复训练在经阴道分娩初产妇产后盆底功能康复中的应用

目的:探讨目标性康复训练在经阴道分娩初产妇产后盆底功能康复中的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年12月于医院住院经阴道分娩的115例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组59例、对照组56例。对照组产后接受常规盆底肌康复训练指导,观察组接受目标性康复训练。比较两组康复锻炼依从性及盆底功能障碍性疾病(PFD)发生情况,干预前后评价测量盆底肌电压和肌力。结果:训练早、中、远期观察组初产妇依从性均高于对照组(P<0.05);训练后两组初产妇盆底肌电压和肌力均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);产后3个月观察组初产妇性生活恢复率高于对照组(P<0.05);产后6个月观察组初产妇PFD发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:经阴道分娩初产妇产后开展目标性康复训练有利于提高依从性,促进盆底功能及性功能康复,降低PFD发生率。     

复方罗布麻片致光敏性药疹一例

临床资料患者,男,70岁。面部、颈部＂V＂字区、双手背水肿性红斑,伴瘙痒7天,于2012年3月29日来我科就诊。患者2个月前诊断为高血压病,自行口服复方罗布麻片降压治疗（5片/次,日3次）。7天前日晒2 h后开始面部、颈部＂V＂字区、双手背出现水肿性红斑,瘙痒症状明显。体格检查：各系统检查未见异常。皮肤科检查：面部、颈部＂V＂字区。