间断性血液透析、持续缓慢低效血液透析对心肾综合征的治疗价值

目的研究间断性血液透析、持续缓慢低效血液透析对心肾综合征的治疗价值。方法将我院收治的98例心肾综合征患者分为观察组和对照组,每组49例,对对照组进行间断性血液透析,观察组进行持续缓慢低效血液透析,观察两组患者治疗前后心、肾功能指标变化。结果观察组血液中血肌酐(Scr)、磷(P)、尿素氮(BUN)的水平变化以及心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化幅度均大于对照组,其改善效果均优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论间断性血液透析、持续缓慢低效血液透析对心肾综合征的治疗均有效果,其中持续缓慢低效血液透析效果更好,值得在临床中推广应用。     

RA患者血清RF、MMP-3及抗CarP抗体联合检测的诊断价值

【摘要】目的 探讨对类风湿性关节炎(RA)患者行血清类风湿因子(RF)、基质金属蛋白酶(MMP 3)及抗氨基甲酰化(CarP)抗体联合检测的诊断价值。方法 以我院2018年1月~2019年12月期间收治的RA患者94例作为观察组,非RA良性免疫性疾病患者92例作为对照组,以及健康体检者96例作为健康组。对比分析三组人群的RF、MMP 3及抗CarP抗体水平以及分析其相关性。采用Logistic回归分析进行多因素分析,并联合检测RF、MMP 3及抗CarP抗体水平判断RA的诊断效能。结果 观察组患者的血清RF、MMP 3及抗CarP抗体水平均高于对照组和健康组（P＜005）,对照组高于健康组（P＜005）。三组血清RF、MMP 3及抗CarP抗体水平间呈的正相关性(P＜005)。血清RF、MMP 3及抗CarP抗体水平均是RA疾病的独立危险因素。除特异度稍低于MMP 3指标检测外,联合检测的敏感度、特异度、约登指数及ROC曲线下面积均高于独立检测。结论 RF、MMP 3及抗CarP抗体联合检测在RA疾病诊断中具有较高敏感性和特异性,具有较好的临床应用价值。     

不同透析方式对老年终末期肾病患者动态动脉硬化指数(AASI)的影响分析

选择本院肾病内科收治的114例老年终末期肾病患者分为腹膜透析组和血液透析组,各57人。使用动态血压仪监测血压,记录患者治疗前,治疗后3、6、12个月后的动态血压变化值,利用血压值计算动脉硬化指数(AASI),检测患者血清中PTH、Hb、TC含量。透析6、12个月后,2组患者的AASI及收缩压明显高于透析前;3、6、12个月后,腹透组的血钙含量、透析充分性指标KT/V、Ccr及血清中PTH、Hb、TC含量明显优于血透组;且感染率明显少于血透组。不同透析方式对老年终末期肾病患者的动态动脉硬化指数的变化无明显影响,但改善了患者的钙代谢指数及透析充分性指标。